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2020年主管護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題及答案(3)

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第 1 頁:試題
第 3 頁:參考答案

  二、A2

  1、王某,男,60歲。行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?紤]為

  A、呼吸中樞抑制

  B、肺水腫

  C、胸腔內(nèi)出血

  D、引流管阻塞

  E、開放性氣胸

  2、某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存,發(fā)紺,宜吸入的氧濃度為

  A、21%

  B、29%

  C、33%

  D、37%

  E、41%

  3、患兒男,8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、定期復(fù)查

  B、避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸

  C、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

  D、全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量

  E、對(duì)患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理

  4、患者男性,31歲。睡地鋪后突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天,胸透見右中肺有大片炎性陰影,咯大量鐵銹色痰,給患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

  A、高熱寒戰(zhàn)時(shí)可用暖水袋或電熱毯等保暖,適當(dāng)增加被褥

  B、氣急時(shí)給予半臥位

  C、及時(shí)應(yīng)用退熱藥,避免高熱驚厥

  D、高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  E、每日飲水量在1500~2000ml

  5、患者男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”入院治療,其飲食原則是給予

  A、低鹽飲食

  B、普食

  C、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

  D、低脂飲食

  E、少渣半流

  6、患者男性,23歲。因鏈球菌肺炎住院,T41.5℃,脈搏細(xì)弱,四肢厥冷,血壓85/60mmHg,在觀察病情中應(yīng)特別注意

  A、瞳孔

  B、昏迷

  C、心律失常

  D、血壓及脈搏

  E、腎功能

  7、患者女性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是

  A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境

  B、指導(dǎo)患者大量飲水

  C、采取體位引流

  D、機(jī)械吸痰

  E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽

  8、患者女性,24歲。診斷為支氣管擴(kuò)張。胸片提示病變位于右肺下葉外底段,體位引流選擇的合適體位是

  A、取坐位或健側(cè)臥位

  B、左側(cè)臥位

  C、右側(cè)臥位

  D、左側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

  E、右側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

  9、患者男性,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)注意,為警惕患者肺性腦病的發(fā)生,還應(yīng)注意觀察

  A、體溫

  B、飲食狀況

  C、姿勢和步態(tài)

  D、意識(shí)狀態(tài)

  E、皮膚、黏膜

  10、患者女性,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩(wěn),夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/P>

  A、協(xié)助患者采取舒適臥位

  B、囑患者生活要有規(guī)律

  C、減少白天的睡眠時(shí)間和次數(shù)

  D、睡前多與患者討論患者感興趣的話題

  E、必要時(shí)按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑

  11、患者男性,25歲。因外出春游去植物園,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇發(fā)紺,肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對(duì)支氣管哮喘患者,下列護(hù)理措施正確的是

  A、平臥位

  B、給予面罩吸氧,氧流量6~10L/min

  C、限制水分?jǐn)z入

  D、痰黏者霧化吸入

  E、食用魚蝦等高蛋白食物

  12、患者女性,38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作,昨天看電影時(shí)銀幕上出現(xiàn)滿園春色,張女士突然哮喘發(fā)作。主要的護(hù)理措施應(yīng)是

  A、休息

  B、濕化呼吸道

  C、氧氣吸入

  D、使用支氣管舒張

  E、心理護(hù)理

  13、患者女性,25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。對(duì)該患者的健康教育內(nèi)容,不正確的是

  A、調(diào)整環(huán)境

  B、適當(dāng)鍛煉

  C、注意飲食

  D、飼養(yǎng)寵物

  E、免疫治療

  14、患者女性,77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)該女士呼吸和排痰時(shí)的錯(cuò)誤措施是

  A、病人取坐位

  B、深呼氣后屏氣

  C、咳嗽時(shí)收縮腹肌

  D、期間是腹式呼吸

  E、對(duì)無力排痰者,輔以胸部叩擊

  15、患者,女性,20歲,診斷支氣管擴(kuò)張癥5年,常反復(fù)咯血,本次因大量咯血而急診入院,經(jīng)搶救后咯血已止,下列措施錯(cuò)誤的是

  A、給予溫或涼的流質(zhì)飲食

  B、保持大便通暢

  C、仍需加強(qiáng)觀察,防止病情反復(fù)

  D、加強(qiáng)活動(dòng),以利恢復(fù)

  E、咳嗽劇烈時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥

  16、患者,女性,25歲,近2個(gè)月來輕度咳嗽,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲;午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查,發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部有云霧狀陰影,無透光區(qū)。痰菌3次檢驗(yàn)陰性,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不必要

  A、住院隔離治療

  B、給予高熱量、高維生素和高蛋白飲食

  C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療,觀察藥物不良反應(yīng)

  D、室內(nèi)開窗通風(fēng)

  E、做好保健指導(dǎo)

  17、患者,男性,65歲,吸煙30余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近10年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,往往于受寒感冒后癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咳黃黏痰、氣促、喘息,肺部可聞及干、濕啰音,對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí),錯(cuò)誤的是

  A、勸其戒煙

  B、冬春季注意保暖,避免受寒

  C、教其做縮唇胸式呼吸

  D、積極預(yù)防各種呼吸道疾病

  E、注意環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)自我保護(hù),消除有害物質(zhì)對(duì)呼吸道的刺激

  18、應(yīng)用體位引流時(shí),護(hù)士應(yīng)該根據(jù)受侵的部位安置病人體位。王先生需引流左上葉尖段,此時(shí)應(yīng)指示病人

  A、向左側(cè)臥位,在枕上稍向前方

  B、仰臥,枕墊放在髖部下

  C、向右側(cè)臥位,枕墊放在髖部下,頭部充分伸展

  D、坐在椅子上,靠向右側(cè)

  E、坐在椅子上,背靠枕墊

  19、一位老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,以下不正確的護(hù)理措施是

  A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡

  B、減少夜間操作,保證病人睡眠

  C、給低流量持續(xù)吸氧

  D、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)

  E、和病人一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃

  20、王女士,肺結(jié)核病人,在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核分枝桿菌,最簡便有效的處理痰的方法是

  A、煮沸

  B、深埋

  C、焚燒痰紙

  D、酒精浸泡

  E、消毒靈浸泡

  21、患者,女性,40歲,診斷哮喘5年,近來每當(dāng)給愛犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)指出其可能的過敏原是

  A、花粉

  B、塵螨

  C、狗毛

  D、病毒感染

  E、細(xì)菌感染

  22、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)某支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。首先要做的是

  A、立即通知醫(yī)師

  B、立即氣管插管

  C、清除呼吸道積血

  D、給予氧氣吸入

  E、應(yīng)用呼吸興奮劑

  三、A3/A4

  1、患者,男性,28歲,自感低熱、乏力、食欲下降,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。

  <1> 、關(guān)于該疾病防治及護(hù)理措施不妥的是

  A、病人痰液用75%酒精接觸2分鐘

  B、護(hù)士在病室里不密切接觸病人時(shí),可不戴口罩

  C、病室每日用紫外線照射進(jìn)行空氣消毒

  D、給予異煙肼、鏈霉素治療

  E、病室通向走廊的窗子需關(guān)閉

  <2> 、經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性

  A、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性

  B、痰涂片找到結(jié)核菌

  C、胸腔穿刺出1000ml胸腔積液

  D、X線檢查示片絮狀陰影

  E、紅細(xì)胞沉降率(血沉)30mm/h

  2、患者,男性,70歲,近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.8℃,胸部可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影,既往慢性支氣管炎病史10余年。

  <1> 、護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列措施不妥的是

  A、指導(dǎo)病人有效咳嗽

  B、生理鹽水霧化吸入濕化氣道

  C、予以機(jī)械吸痰

  D、督促每日飲水1500ml以上

  E、咳嗽時(shí)給予胸部叩擊

  <2> 、病人咳嗽時(shí),護(hù)士應(yīng)給予糾正的動(dòng)作是

  A、病人取坐位,身體稍前傾

  B、咳嗽前先做深呼吸數(shù)次

  C、吸氣終末,屏氣數(shù)秒后再進(jìn)行咳嗽

  D、病人為了省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次

  E、排痰后用清水漱口

  3、患者,男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史,咳嗽、咳膿痰伴氣急加重2周,今晨神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺底濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。

  <1> 、最可能的診斷是

  A、急性左心衰竭

  B、腦血管意外

  C、右心衰竭

  D、呼吸衰竭

  E、高血壓危象

  <2> 、為明確診斷還需做哪項(xiàng)檢查

  A、CT

  B、心電圖

  C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

  D、腦電圖

  E、腎動(dòng)脈造影

  <3> 、此時(shí)最主要的治療在于

  A、用降壓藥

  B、使用抗生素

  C、去除誘因

  D、糾正缺氧和二氧化碳潴留

  E、用利尿劑

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