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二、A2
1、女性，30歲，7個(gè)月前早孕行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)后未來月經(jīng)，雌、孕激素試驗(yàn)均陰性，閉經(jīng)的原因應(yīng)是
A.卵巢性閉經(jīng)
B.垂體性閉經(jīng)
C.下丘腦性閉經(jīng)
D.子宮性閉經(jīng)
E.難以確定
2、41歲，女性，宮頸癌根治術(shù)后2年，外陰反復(fù)瘙癢，時(shí)有潮熱。查體：陰道黏膜萎縮，皺襞消失，分泌物水性，無異味。陰道殘端涂片提示炎癥。最可能的診斷是
A.宮頸殘端癌
B.老年性陰道炎
C.念珠菌性陰道病
D.滴蟲性陰道炎
E.細(xì)菌性陰道病
3、33歲，女性，既往體健，月經(jīng)規(guī)律。此次月經(jīng)較前提前1周，且淋漓不盡，詢問病史曾服用毓婷避孕，首先考慮
A.排卵性功能失調(diào)性子宮出血
B.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血
C.自然流產(chǎn)
D.服避孕藥相關(guān)性流血
E.黃體功能不全
4、女，35歲，G2P1，4年前剖宮產(chǎn)1次，現(xiàn)停經(jīng)4個(gè)月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4.5cm，既往有慢性腎炎5年，尿蛋白(+)，腎功能正常�；颊咭蠼K止妊娠，以下何種方式最合適
A.依吵吖啶羊膜腔注射
B.水囊引產(chǎn)
C.剖宮取胎
D.縮宮素引產(chǎn)
E.鉗刮術(shù)
妊娠4個(gè)月，為中期妊娠，終止妊娠方式應(yīng)該選擇引產(chǎn)，故E項(xiàng)不合適;患者有慢性腎炎病史，但腎功能正常，瘢痕子宮亦僅為依吵吖啶羊膜腔注射的相對禁忌證，水囊+縮宮素對于中期妊娠引產(chǎn)，效率較低且失敗率較高，剖宮產(chǎn)后是禁忌證;剖宮取胎為其他方式不合適時(shí)的選擇。
5、女，23歲，已婚，孕前查體，巨細(xì)胞病毒IgG陽性，IgM陽性，關(guān)于此患者下列說法不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.早期感染過巨細(xì)胞病毒，體內(nèi)有抗體
B.近期復(fù)發(fā)感染或體內(nèi)潛伏的病毒被激活，危險(xiǎn)性高
C.應(yīng)采取其他檢測方法進(jìn)一步確診
D.近期感染巨細(xì)胞病毒，近期不宜妊娠
E.體內(nèi)有抗體，有一定免疫力，無近期感染，危險(xiǎn)性低可以妊娠
6、女，27歲，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道流血20天，下腹疼痛3小時(shí)，體溫38.5℃。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗紅血，宮頸充血樣，子宮略大壓痛明顯，雙附件區(qū)壓痛。該患者最可能的情況是
A.子宮肌炎
B.附件炎
C.子宮內(nèi)膜炎
D.術(shù)后生殖器感染
E.不全流產(chǎn)
7、57歲，女性，G0P3，絕經(jīng)8年，近幾個(gè)月出現(xiàn)不自主溢尿現(xiàn)象，咳嗽、打噴嚏時(shí)最為明顯，查體指壓試驗(yàn)、壓力試驗(yàn)均為陽性，最可能的診斷是
A.壓力性尿失禁
B.急迫性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.膀胱陰道瘺
E.尿道陰道瘺
8、女，31歲，孕8月余，檢查發(fā)現(xiàn)淋球菌及沙眼衣原體感染，該患者發(fā)生的常見并發(fā)癥是
A.感染性流產(chǎn)
B.假絲酵母菌陰道炎
C.重度宮頸糜爛
D.滴蟲性陰道炎
E.胎膜早破
9、女，31歲，孕28周，2日前曾與艾滋病抗體陽性者有性生活史，血清抗HIV抗體檢測的最早時(shí)間應(yīng)是
A.1～2周
B.3～4周
C.6～12周
D.13～16周
E.17～20周。
10、女，31歲。孕1產(chǎn)0，孕39+4周，不規(guī)則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，查血壓120/80mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，胎心位于左下腹，基線160次/分，宮縮20秒/10～15分，肛查宮口容指尖，NST出現(xiàn)頻發(fā)晚期減速。哪項(xiàng)診斷不正確
A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎方位LOA
C.潛伏期延長
D.先兆臨產(chǎn)
E.宮內(nèi)足月妊娠
11、38周妊娠，臀位，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是
A.胎動(dòng)頻，40次/24小時(shí)
B.破膜可見羊水胎糞污染
C.胎心監(jiān)護(hù)示：早期減速
D.胎心聽診120～150次/分
E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異消失
12、28歲，女，未生育，孕前查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊，B超提示左6cm、右8cm囊實(shí)性，符合畸胎瘤聲像。醫(yī)生的建議是
A.荷瘤妊娠，扭轉(zhuǎn)時(shí)手術(shù)
B.定期隨訪
C.手術(shù)后妊娠
D.剖宮產(chǎn)時(shí)，切除腫瘤
E.荷瘤妊娠，妊娠4個(gè)月時(shí)手術(shù)
13、23歲，女，因腹脹、腹水、附件腫塊，行剖腹探查，術(shù)中快速病理診斷“結(jié)核”，關(guān)腹。術(shù)后處理中最主要的治療是
A.高蛋白飲食
B.充分休息3個(gè)月
C.高纖維素飲食
D.利福平+異煙肼+乙胺丁醇治療
E.轉(zhuǎn)結(jié)核病�？浦委�
14、女性患者，46歲，已婚。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮大小正常，雙附件軟，宮頸細(xì)胞學(xué)宮頸鱗狀檢查LISL，行陰道鏡檢查并活檢提示慢性宮頸炎，再次復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查仍提示為LISL，其進(jìn)一步處理應(yīng)選擇
A.定期隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
B.宮頸激光治療
C.宮頸錐切術(shù)
D.子宮全切術(shù)
E.分段診斷性刮宮術(shù)
15、妊娠合并慢性腎小球。腎炎患者，35+6周妊娠。以下哪項(xiàng)不是終止妊娠的指征
A.蛋白尿或高血壓持續(xù)加重，腎功能進(jìn)行性惡化
B.胎盤功能明顯減退
C.胎兒窘迫
D.胎兒生長受限
E.前次妊娠于36周發(fā)生死胎
16、初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)已10小時(shí)，ROA，胎心100次/分，胎兒監(jiān)護(hù)見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎頭負(fù)吸術(shù))
A.先露+2，宮口開8cm，骨盆內(nèi)測量無異常
B.先露-1，宮口開全，陰道檢查骨盆無異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致，觸及大囟門
C.先露+3，宮口開全，骨盆內(nèi)測量無異常，但宮縮乏力
D.先露+1，恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分
E.先露+2，宮口開全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹
17、25歲，女性，26周妊娠，白帶增多臭味2天，查體：陰道分泌物稀薄均質(zhì)，白帶常規(guī)線索細(xì)胞陽性。診斷為妊娠合并細(xì)菌性陰道病，關(guān)于細(xì)菌性陰道病的敘述錯(cuò)誤的是
A.該病為混合菌感染，以厭氧菌為主
B.厭氧菌繁殖產(chǎn)生胺類物質(zhì)，使分泌物增多并有臭味
C.10%～50%的患者無臨床癥狀
D.妊娠期患此病可能導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)等
E.清水外洗即可，不必用藥物治療
18、女，30歲，已婚，自然流產(chǎn)2次。1年來月經(jīng)6/21天，經(jīng)量不多，BBT雙相，查體及 B超均未見明顯異常。此患者屬于下述哪項(xiàng)
A.黃體功能不足
B.黃體萎縮不全
C.黃體功能正常
D.無排卵
E.以上均不對
19、女，37歲，G1P0。停經(jīng)3個(gè)月，既往曾診斷為先心病，室間隔缺損，能勝任日常工作。此病人以何種方式結(jié)束分娩最好
A.維持至孕足月，陰道分娩
B.維持至孕36周，靜點(diǎn)縮宮素陰道分娩
C.根據(jù)孕晚期心功能狀況，決定分娩方式
D.維持至孕足月，剖宮產(chǎn)分娩
E.維持至孕36周
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