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2017年衛(wèi)生資格主管護(hù)師《內(nèi)科》考前模擬題(28)

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  (91~93題共用題干)

  齊先生,39歲。十二指腸潰病史5年,3 h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,很快蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準(zhǔn)備急診手術(shù)治療

  第91題 確診急性腹膜炎的主要依據(jù)( )

  A、腹膜刺激征

  B、嚴(yán)重全腹疼痛

  C、體溫升高

  D、中毒癥狀嚴(yán)重

  E、白細(xì)胞升高

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

  第92題 診斷十二指腸穿孔最主要的依據(jù)是( )

  A、腹膜刺激征

  B、腹部X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體

  C、十二指潰瘍病史

  D、肝濁音界縮小

  E、腹痛劇烈

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第93題 病人接受了畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后需觀察的并發(fā)癥不包括( )

  A、術(shù)后出血

  B、吻合口梗阻

  C、輸入段腸袢梗阻

  D、輸出段腸袢梗阻

  E、胃潴留

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  (94~96題共用題干)

  男性病人,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10 h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢:體溫39.1℃,血壓11/8 kPa(83/60 mmHg),脈搏110次/分,腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張(Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800 So-mogyi單位,血鈣降低。

  第94題 診斷應(yīng)考慮為( )

  A、膽石癥

  B、胃潰瘍

  C、急性胃穿孔

  D、出血壞死性胰腺炎

  E、急性水腫型胰腺炎

  標(biāo)準(zhǔn)答案: D

  第95題 積極抗感染治療對(duì)該病人非常重要,通常選用哪種抗生素( )

  A、青霉素

  B、頭孢噻肟

  C、頭孢噻肟+甲硝唑

  D、慶大霉素

  E、甲硝唑

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第96題 此病人的營(yíng)養(yǎng)支持,應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)( )

  A、禁食4~6D后可進(jìn)食

  B、按一般靜脈補(bǔ)充葡萄糖和氨基酸

  C、禁食數(shù)周,進(jìn)行TPN

  D、給予少量糖類流質(zhì)

  E、禁食3~5D后可進(jìn)食

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  (97~100題共用題干)

  女性,60歲,因消瘦、腹脹、納差入院,病前曾有慢性肝病史。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,脾肋下可觸及。

  第97題 該病人首先要考慮的診斷是( )

  A、原發(fā)性肝癌

  B、肝硬化伴腹水

  C、活動(dòng)性肝病

  D、肝膿腫

  E、多囊肝

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第98題 病人突然嘔吐出暗紅色血塊約1 000 ml,急診胃鏡示"食管靜脈曲張破裂出血",護(hù)士應(yīng)估計(jì)病人最有可能先出現(xiàn)( )

  A、急性腎衰竭

  B、心力衰竭

  C、肝性腦病

  D、感染

  E、失血性休克

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第99題 醫(yī)囑給予以下藥物靜脈輸注,護(hù)士應(yīng)首先輸入( )

  A、706代血漿

  B、葡萄糖氯化鈉注射液

  C、10%葡萄糖注射液

  D、精氨酸

  E、支鏈氨基酸

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

  第100題 經(jīng)輸液、輸血等處理后,下列哪項(xiàng)是觀察休克是否好轉(zhuǎn)的最重要的指標(biāo)( )

  A、脈搏變慢

  B、尿量>30 ml/h

  C、肢端溫度上升

  D、皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

  E、神志恢復(fù)清楚

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

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