71、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對(duì)應(yīng)的中文全稱，哪組不正確0.5分
A.IPPV：間歇正壓通氣
B.SIMV：間歇指令通氣
C.PSV：壓力支持通氣
D.MMV：分鐘指令通氣
E.CPAP：持續(xù)氣道正壓
正確答案：B
答案解析：SIMV：同步間歇指令通氣。
72、結(jié)節(jié)病最具特征的胸部X線表現(xiàn)是0.5分
A.雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大
B.單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大
C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化
D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影
E.肺門淋巴結(jié)腫大伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)影
正確答案：A
答案解析：兩側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大為結(jié)節(jié)病最具特征的胸片表現(xiàn)。
73、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為0.5分
A.啞鈴狀陰影
B.片狀模糊陰影
C.團(tuán)狀影
D.散在點(diǎn)狀陰影
E.陰影伴有空洞
正確答案：A
答案解析：原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。
74、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯(cuò)誤的是0.5分
A.異煙肼：肝功損害
B.利福平：肝功損害
C.吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害
D.鏈霉素：耳鳴耳聾
E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎
正確答案：C
答案解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。
75、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是0.5分
A.654-2靜脈注射
B.補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)藥
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β2受體激動(dòng)藥吸入
E.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素
正確答案：D
答案解析：根據(jù)病史該患者考慮為支氣管哮喘急性重度至危重度發(fā)作，應(yīng)給予持續(xù)霧化吸入β2受體激動(dòng)劑，或合并抗膽堿藥，或靜點(diǎn)氨茶堿或沙丁胺醇，并加用靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素，同時(shí)給予適當(dāng)補(bǔ)液治療維持水、電解質(zhì)平衡。
76、臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為0.5分
A.肺底部Velcro音
B.肺下部濕性啰音
C.叩診過清音
D.兩下肺支氣管呼吸音
E.兩肺胸膜摩擦感
正確答案：A
答案解析：肺間質(zhì)纖維化的患者兩肺中下部可聞及Velcro音，具有一定特征性。
77、對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液做何檢查以明了病因0.5分
A.需氧菌和真菌培養(yǎng)
B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌
C.找寄生蟲卵
D.查瘤細(xì)胞
E.厭氧菌培養(yǎng)
正確答案：E
答案解析：膿性胸腔積液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。
78、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見的結(jié)果是0.5分
A.無感染
B.感染而不發(fā)病
C.感染隨即發(fā)病
D.感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病
E.大部分人感染后發(fā)病
正確答案：B
答案解析：在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi)，結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài)，也不會(huì)發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。
79、下列哪項(xiàng)是肺癌的抑癌基因0.5分
A.K-ras
B.N-myc
C.c-erbB
D.P53
E.bcl-2
正確答案：D
答案解析：抑癌基因指正常細(xì)胞內(nèi)存在的，能抑制細(xì)胞轉(zhuǎn)化和腫瘤發(fā)生的一類基因群，當(dāng)它們受到各種因子的作用失活后，細(xì)胞的生長(zhǎng)分化失控，增加了細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的可能性。與肺癌有關(guān)的抑癌基因有P53、Rb、P16、APH、MCC、APC、nm23、KAI1等。
80、對(duì)支氣管擴(kuò)張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜0.5分
A.復(fù)方甘草合劑
B.可待因
C.糜蛋白酶霧化吸入
D.氨溴索
E.半夏露
正確答案：B
答案解析：痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。
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