71、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對應(yīng)的中文全稱，哪組不正確0.5分

　　A.IPPV：間歇正壓通氣

　　B.SIMV：間歇指令通氣

　　C.PSV：壓力支持通氣

　　D.MMV：分鐘指令通氣

　　E.CPAP：持續(xù)氣道正壓

　　正確答案：B

　　答案解析：SIMV：同步間歇指令通氣。

　　72、結(jié)節(jié)病最具特征的胸部X線表現(xiàn)是0.5分

　　A.雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　B.單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化

　　D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

　　E.肺門淋巴結(jié)腫大伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)影

　　正確答案：A

　　答案解析：兩側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大為結(jié)節(jié)病最具特征的胸片表現(xiàn)。

　　73、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為0.5分

　　A.啞鈴狀陰影

　　B.片狀模糊陰影

　　C.團(tuán)狀影

　　D.散在點狀陰影

　　E.陰影伴有空洞

　　正確答案：A

　　答案解析：原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。

　　74、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯誤的是0.5分

　　A.異煙肼：肝功損害

　　B.利福平：肝功損害

　　C.吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

　　D.鏈霉素：耳鳴耳聾

　　E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

　　正確答案：C

　　答案解析：吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。

　　75、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是0.5分

　　A.654-2靜脈注射

　　B.補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動藥

　　C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入

　　D.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β2受體激動藥吸入

　　E.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：D

　　答案解析：根據(jù)病史該患者考慮為支氣管哮喘急性重度至危重度發(fā)作，應(yīng)給予持續(xù)霧化吸入β2受體激動劑，或合并抗膽堿藥，或靜點氨茶堿或沙丁胺醇，并加用靜點糖皮質(zhì)激素，同時給予適當(dāng)補(bǔ)液治療維持水、電解質(zhì)平衡。

　　76、臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為0.5分

　　A.肺底部Velcro音

　　B.肺下部濕性啰音

　　C.叩診過清音

　　D.兩下肺支氣管呼吸音

　　E.兩肺胸膜摩擦感

　　正確答案：A

　　答案解析：肺間質(zhì)纖維化的患者兩肺中下部可聞及Velcro音，具有一定特征性。

　　77、對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，此時應(yīng)對胸液做何檢查以明了病因0.5分

　　A.需氧菌和真菌培養(yǎng)

　　B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

　　C.找寄生蟲卵

　　D.查瘤細(xì)胞

　　E.厭氧菌培養(yǎng)

　　正確答案：E

　　答案解析：膿性胸腔積液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。

　　78、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見的結(jié)果是0.5分

　　A.無感染

　　B.感染而不發(fā)病

　　C.感染隨即發(fā)病

　　D.感染長期潛伏后再發(fā)病

　　E.大部分人感染后發(fā)病

　　正確答案：B

　　答案解析：在中國約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi)，結(jié)核菌都會處于休眠狀態(tài)，也不會發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。

　　79、下列哪項是肺癌的抑癌基因0.5分

　　A.K-ras

　　B.N-myc

　　C.c-erbB

　　D.P53

　　E.bcl-2

　　正確答案：D

　　答案解析：抑癌基因指正常細(xì)胞內(nèi)存在的，能抑制細(xì)胞轉(zhuǎn)化和腫瘤發(fā)生的一類基因群，當(dāng)它們受到各種因子的作用失活后，細(xì)胞的生長分化失控，增加了細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的可能性。與肺癌有關(guān)的抑癌基因有P53、Rb、P16、APH、MCC、APC、nm23、KAI1等。

　　80、對支氣管擴(kuò)張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜0.5分

　　A.復(fù)方甘草合劑

　　B.可待因

　　C.糜蛋白酶霧化吸入

　　D.氨溴索

　　E.半夏露

　　正確答案：B

　　答案解析：痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。

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