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第十二章 可摘局部義齒
概述
一、牙列缺損
定義：牙列缺失是指在上下頜牙列內(nèi)的不同部位有不同數(shù)目的牙齒缺失，牙列內(nèi)同時(shí)有不同數(shù)目的天然牙存在。
原因：齲病、根尖周病、牙周病、外傷、頜骨疾病、先天性牙胚缺失等是造成牙列中部分牙喪失的原因。
二、牙列缺損的影響
1.咀嚼功能減退
2.發(fā)音功能障礙
3.美觀影響
4.其它
三、牙列缺失的修復(fù)
1.固定義齒修復(fù)
2.種植義齒修復(fù)
3.可摘局部義齒修復(fù)(RPD)
四、可摘局部義齒定義：
可摘局部義齒：是指利用口內(nèi)余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持,借助義齒的固位體及基托等部件裝置取得固位和穩(wěn)定,用以修復(fù)缺損的牙列及相鄰的軟、硬組織,患者可自行取戴的一種修復(fù)體。它是牙列缺損修復(fù)常用的方法。
五、可摘局部義齒(RPD)的特點(diǎn)：
優(yōu)點(diǎn)：可自行取戴;恢復(fù)生理功能，適用于多個(gè)牙缺失;設(shè)計(jì)靈活;對(duì)基牙要求不高，基牙磨除量少;易清潔，易修補(bǔ)，價(jià)格低;適用范圍廣，禁忌癥少
缺點(diǎn)：初戴異物感;穩(wěn)定性不強(qiáng);咀嚼效率低
六、RPD適應(yīng)證：
游離缺失
牙列缺失范圍廣
修復(fù)缺牙同時(shí)需升高頜距者
缺牙伴頜骨、牙槽骨和軟組織缺損者
即刻義齒
牙周夾板作用等
RPD禁忌癥：
精神病患者
患嚴(yán)重全身疾病
口內(nèi)有未治療的粘膜病
缺隙過(guò)小者
第三磨牙一般不修復(fù)
七、RPD修復(fù)的目的：
盡最大可能去除口腔疾病
保留余留牙健康和相互關(guān)系及其他組織健康
恢復(fù)功能，使其舒適，美觀，不干擾發(fā)音
八、RPD的分類
按結(jié)構(gòu)分為：
基托式RPD
支架式RPD
按支持形式分為：
牙支持式RPD
粘膜支持式RPD
混合支持式RPD
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