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第十六章 覆蓋義齒修復

　　一、覆蓋義齒修復的生理學基礎

　　1.牙及牙槽骨相互依存

　　(1).覆蓋基牙的基牙將牙合力傳導至牙周組織，使牙槽骨受到功能刺激，有利于保存牙槽骨。

　　(2)覆蓋義齒的基牙承擔了部分牙合力，減輕了無牙區(qū)牙槽嵴的負擔，可緩解牙槽骨吸收的進程。

　　(3)調(diào)整了天然牙的冠根比例，減小基牙的創(chuàng)傷和扭力，在基牙獲得穩(wěn)定的同時也保存了牙槽嵴。

　　2.牙周本體感受器

　　保留牙根的本體感受器能力，因此咀嚼時能較好的感覺食物的大小從而使患者咀嚼食物更加有效，提高咀嚼效率。

　　二、覆蓋義齒修復的適應證和禁忌證

　　適應證：

　　1)先天性口腔缺陷患者，

　　2)后天性口腔病患者

　　a.因齲病，嚴重磨耗等原因，致使牙冠大部分缺損或變短，或經(jīng)根管治療后牙冠脆弱的牙

　　b.余留牙伸長，低位牙，過度傾斜以及錯位的牙，嚴重影響咬合

　　c.余留牙的牙周組織健康狀況差，不能作基牙

　　d.嚴重的安式3類錯牙合畸形，不能用外科手術或正畸治愈的

　　e.患者的牙雖全拔除，但少數(shù)牙可留根。

　　3)單頜游離端缺失者

　　4)患者的年齡：用于成年刃效果最佳，因成年人的頜骨，牙的萌出和有完全，根管治療效果好。

　　禁忌證：

　　覆蓋基牙若患牙體，牙髓或牙周等疾病而未治愈，凡覆蓋在未治療的牙或殘冠殘根上的義齒，不能稱為覆蓋義齒修復牙列缺損和缺失的禁忌證也適用于覆蓋義齒的修復。

　　分類

　　即刻覆蓋義齒

　　過渡性覆蓋義齒

　　永久性覆蓋義齒

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