91、患者，48歲，因下前牙松動1年就診。檢查：下前牙均有I-II度松動，結(jié)石較多，深牙周袋，X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。造成牙周炎的主要原因是：0.5分

　　A.遺傳

　　B.全身性疾病

　　C.病毒感染

　　D.齦上菌斑

　　E.齦下菌斑和齦下牙石

　　正確答案：E

　　答案解析：微生物是引發(fā)牙周炎的始動因子，堆積在齦牙結(jié)合部的牙面和齦溝內(nèi)的菌斑及牙石引發(fā)牙齦的炎癥并進(jìn)一步擴(kuò)大到深部組織，導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收。

　　92、齲均是說明人群中0.5分

　　A.每人平均患齲的牙數(shù)

　　B.每人平均患齲的牙面數(shù)

　　C.每人平均患齲、失、補(bǔ)的牙數(shù)

　　D.每人平均患齲、失、補(bǔ)的牙面數(shù)

　　E.每人平均因齲失牙數(shù)

　　正確答案：C

　　答案解析：本題考查齲均的概念。齲均是指受檢人群中每個人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù)。

　　93、患者，12歲，全口牙齒均呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。如何預(yù)防0.5分

　　A.梅毒患者在妊娠后4個月內(nèi)行抗梅毒治療

　　B.居住地飲用水含氟量限制在0.5～1.0ppm

　　C.妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環(huán)素類抗生素

　　D.給在牙發(fā)育礦化期兒童補(bǔ)足營養(yǎng)

　　E.使用免疫調(diào)節(jié)劑，提高免疫力

　　正確答案：C

　　答案解析：預(yù)防四環(huán)素牙的發(fā)生，妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童不宜用四環(huán)素類抗生素。

　　94、患者，男，61歲。戴全口義齒1周，上唇牽動時感覺疼痛，左側(cè)咬食物時義齒不脫位，右側(cè)咬食物時義齒脫落，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處2mm大小的潰瘍，左側(cè)第二磨牙區(qū)的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。右側(cè)咬食物時義齒脫落，應(yīng)該選磨0.5分

　　A.右側(cè)上后牙頰尖或下后牙舌尖

　　B.右側(cè)上后牙舌尖或下后牙頰尖

　　C.左側(cè)上后牙頰尖或下后牙頰尖

　　D.左側(cè)上后牙舌尖或下后牙舌尖

　　E.上下后牙中央窩

　　正確答案：A

　　答案解析：該患者全口義齒右側(cè)咬食物時義齒脫落，表明右側(cè)運(yùn)動時有牙合干擾，而其正中咬合接觸良好，則調(diào)磨時應(yīng)不損及功能尖或支持尖，在右側(cè)即調(diào)磨上后牙頰尖或下后牙舌尖。

　　95、以下脫位牙齒的清潔處理不正確的是0.5分

　　A.手握冠部行生理鹽水沖洗

　　B.污染嚴(yán)重時可用紗布蘸生理鹽水輕拭

　　C.污染嚴(yán)重時可用抗生素液體清潔

　　D.清潔后的牙齒應(yīng)在生理鹽水中保持濕潤以備用

　　E.不可用銳器刮拭根面

　　正確答案：C

　　答案解析：抗生素液浸泡會損傷牙根面的正常組織，故嚴(yán)禁采用。

　　96、全口義齒所覆蓋的上、下牙槽嵴頂區(qū)屬于0.5分

　　A.主承托區(qū)

　　B.副承托區(qū)

　　C.邊緣封閉區(qū)

　　D.緩沖區(qū)

　　E.翼緣區(qū)

　　正確答案：A

　　答案解析：主承托區(qū)包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭部彎隆區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域。

　　97、上述組織器官中，生長發(fā)育在學(xué)齡前就已大部分完成的是0.5分

　　A.頜骨

　　B.顱底骨

　　C.生殖器官

　　D.胸腺

　　E.淋巴

　　正確答案：B

　　答案解析：此題主要是考查考生對不同組織器官生長發(fā)育特點(diǎn)的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發(fā)育特點(diǎn)明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個生長發(fā)育的90%左右，屬于神經(jīng)系型(Ⅱ型)，而頜骨屬于一般型(Ⅰ型)。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預(yù)有限，而對頜骨的生長發(fā)育則能施加相對明顯的干預(yù)。了解這些不同特點(diǎn)對指導(dǎo)口腔正畸是有積極意義的。

　　98、吸入性窒息的急救最重要的是0.5分

　　A.氣管切開術(shù)

　　B.將后退的舌牽出

　　C.懸吊下墜的上頜骨骨塊

　　D.插入氣管導(dǎo)管

　　E.以上都不是

　　正確答案：A

　　答案解析：吸入性窒息時必須行氣管切開術(shù)保證呼吸道通暢。

　　99、對于炎癥期患者的拔牙，錯誤的方案是0.5分

　　A.牙源性感染引起急性蜂窩織炎時，為控制病情，應(yīng)盡早拔出患牙

　　B.急性冠周炎時阻生牙拔出創(chuàng)傷大，可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，應(yīng)在炎癥控制后拔牙

　　C.急性牙齦感染患者應(yīng)推遲拔牙

　　D.急性傳染性口炎患者應(yīng)推遲拔牙

　　E.對于放療后的患者，拔出照射區(qū)的患牙時應(yīng)慎重，必須拔牙時也應(yīng)給予足量抗生素

　　正確答案：A

　　答案解析：如殘根等引起急性蜂窩織炎時，應(yīng)首先控制炎癥，引起感染的殘根的處理是第二位的，但為了更好地控制炎癥，一旦有可能，也應(yīng)及時拔出患牙。

　　100、三叉神經(jīng)痛疼痛的特點(diǎn)是0.5分

　　A.疼痛常因吞咽、講話而引起

　　B.疼痛常由于咀嚼、大張口時誘發(fā)

　　C.持續(xù)性劇痛，夜間加劇

　　D.疼痛常伴有耳顳區(qū)皮膚發(fā)紅、多汗、唾液分泌及顳淺動脈搏動增加

　　E.驟然發(fā)生的閃電樣劇烈疼痛，持續(xù)時間較短，夜間減弱或消失

　　正確答案：E

　　答案解析：三叉神經(jīng)痛的主要臨床表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi)，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。發(fā)作多在白天。

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