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　　患兒8歲，下頜乳中切牙 Ⅰ ° 松動，舌側(cè)有恒中切牙萌出2/3，形成“雙排牙”，雙側(cè)下頜乳磨牙齲損破壞嚴重，叩診(++)，X線檢測根尖周陰影，但尚未波及恒牙胚。雙側(cè)下頜第一恒磨牙萌出2/3。下頜切牙牙根形成近2/3。

　　111、對于“雙排牙”的診斷正確的是

　　A、正常替牙

　　B、下前牙擁擠

　　C、下頜恒中切牙早萌

　　D、下頜乳中切牙滯留

　　E、以上都不是

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乳牙滯留是指繼承恒牙已經(jīng)萌出，未能按時脫落的乳牙�；蛘吆阊牢疵瘸�，保留在恒牙列中的乳牙。

　　112、對于“雙排牙”的處理正確的是

　　A、正常替牙可自行脫落

　　B、局麻下拔除唇側(cè)切牙

　　C、局麻下拔除恒切牙

　　D、局麻下拔除舌側(cè)切牙

　　E、囑患兒多事硬質(zhì)食物

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼承恒牙已經(jīng)萌出，滯留的乳牙應該拔除。由于恒牙初萌，牙根尚未形成，尚不穩(wěn)固，根據(jù)松動度確定拔牙可能誤將恒牙拔除。應拔除唇側(cè)松動乳牙。

　　113、對于下頜乳磨牙的處理正確的是

　　A、無需處理待替換

　　B、根管治療+玻璃離子充填

　　C、根管治療+預成金屬全冠修復

　　D、局麻下拔除患牙后遠中導板保持間隙

　　E、局麻下拔除患牙后功能性保持器保持間隙

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 破壞嚴重的乳牙如感染已波及根尖時，不必姑息保留患牙，感染擴散波及根尖可能波及恒牙胚，故應該拔除患病的乳牙。由于乳磨牙缺失在2顆以上，故應該進行功能性保持器進行間隙保持，此種形式還有局部義齒的作用。

　　男孩7歲。一小時前，游泳時摔傷上前牙，牙齦滲血，上唇腫脹明顯，但無出血，赴醫(yī)院治療。檢查：左右上中切牙冠折三分之一，牙髓鮮紅，露髓探痛，穿髓孔大于1mm，垂直叩診(+)，水平叩診(++)，松動 Ⅰ 度。X線示根尖部呈喇叭口。

　　114、上唇腫脹原因

　　A、上唇撕裂傷

　　B、上唇擦傷

　　C、上唇挫傷

　　D、上頜骨骨折

　　E、血管神經(jīng)性水腫

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于上唇未見開放創(chuàng)口，也無出血創(chuàng)面，導致上唇腫脹最有可能的原因是上唇挫傷導致，因無明確提示咬合異常等頜骨骨折的典型表現(xiàn)，不足以確定是上頜骨骨折。血管神經(jīng)性水腫是一種變態(tài)反應性疾病，外傷不引起血管神經(jīng)性水腫。

　　115、關于患兒上頜中切牙處理正確的是

　　A、根尖誘導成形術

　　B、根管治療

　　C、活髓切斷術

　　D、直接蓋髓術

　　E、牙拔除術

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙髓暴露時間較短，可行冠髓切斷術，保留健康根髓以待牙根發(fā)育完成，牙髓切斷術后應及時觀察，如牙髓壞死無法保留，對于年輕恒牙根管治療前應先完成根尖誘導，根尖發(fā)育完成后再行完善根管充填。

　　116、如進行根尖誘導成形術首選藥物是

　　A、碳酸鈣制劑

　　B、氫氧化鈣制劑

　　C、磷酸鋅水門汀

　　D、聚羧酸鋅水門汀

　　E、氧化鋅丁香油水門汀

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根尖誘導成形術首選藥物為氫氧化鈣制劑。除碳酸鈣為干擾選項外，其余選項均為常用墊底材料，不用于根尖誘導。

　　某患者，男，49歲，網(wǎng)吧管理員。常年作息時間顛倒，煙量大，每日約3包香煙，近期因右下后牙食物嵌塞、牙齒松動就診。檢查：全口衛(wèi)生差，右下6、7 Ⅲ ° 松動，根分叉及牙齒鄰面部位食物嵌塞嚴重。

　　117、探診檢查6，探診探針能水平通過分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。診斷為

　　A、Ⅰ度根分叉病變

　　B、Ⅱ度根分叉病變

　　C、Ⅲ度根分叉病變

　　D、Ⅳ度根分叉病變

　　E、Ⅴ度根分叉病變

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根尖周病變可分為三度：

　�、穸龋簭难乐艽鼉�(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，在X線片上看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收。

　�、蚨龋悍植鎱^(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè)，或頰舌側(cè)均有吸收但尚未與對側(cè)相通，根分叉區(qū)內(nèi)尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。臨床探查時探針可從水平方向部分地進入分叉區(qū)內(nèi)，但與對側(cè)不相通，X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。

　　Ⅲ度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探針能水平通過分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的Ⅲ度病變在X線片上可見完全的透影區(qū)，但有時會因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。

　　118、探診檢查7，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔。診斷為

　　A、Ⅰ度根分叉病變

　　B、Ⅱ度根分叉病變

　　C、Ⅲ度根分叉病變

　　D、Ⅳ度根分叉病變

　　E、Ⅴ度根分叉病變

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Ⅰ度：從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，在X線片上看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收。

　�、蚨龋悍植鎱^(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè)，或頰舌側(cè)均有吸收但尚未與對側(cè)相通，根分叉區(qū)內(nèi)尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。臨床探查時探針可從水平方向部分地進入分叉區(qū)內(nèi)，但與對側(cè)不相通，X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。

　�、蠖龋焊植鎱^(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探針能水平通過分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的Ⅲ度病變在X線片上可見完全的透影區(qū)，但有時會因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。

　　119、對于患者松動牙處理正確的是

　　A、截根術

　　B、分根術

　　C、半切術

　　D、拔牙術

　　E、松牙固定術

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 截根術是指將患根分叉病變的多根牙中破壞最嚴重的一個或兩個牙根截除消滅分叉區(qū)病變，同時保留牙冠和其余的牙根，繼續(xù)行使功能。常用于磨牙的Ⅲ度或Ⅳ度根分叉病變。

　　分根術僅適用于下頜磨牙。是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、遠中兩半，形成兩個獨立的類似單根牙的牙體。這樣能較徹底地清除根分叉區(qū)深在的病變組織，消除該處的牙周袋，也消除了原有的根分叉病變，有利于菌斑控制和自潔。被切割后暴露的牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)部分，可用全冠修復體覆蓋，以減少患齲的可能。

　　牙半切除術又稱半切除術，是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴重的一個根連同該半側(cè)牙冠一起切除，而保留病變較輕或正常的半側(cè)，成為一個“單根牙”，從而消除根分叉病變。

　　牙齒松動已經(jīng)Ⅲ度，已無保留及松牙固定價值，應盡早拔除。

　　某孕婦，28歲，妊娠第3個月，因牙齦腫大影響咬合就診。檢查：下前牙牙列擁擠，唇側(cè)齦乳頭增生覆蓋整個牙面，色澤鮮紅光亮，表面光滑，質(zhì)地松軟，極易出血。

　　120、關于該孕婦診斷準確的是

　　A、慢性齦炎

　　B、慢性牙周炎

　　C、妊娠期齦瘤

　　D、牙齦纖維瘤病

　　E、藥物性牙齦增生

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)發(fā)生于單個牙的牙齦乳頭，前牙尤其是下前牙唇側(cè)齦乳頭較多見，多發(fā)生于個別牙排列不齊的齦乳頭。通常始發(fā)于妊娠第3個月，迅速增大，色澤鮮紅光亮或暗紫，表面光滑，質(zhì)地松軟，極易出血。

　　121、預防此類疾病關鍵在于

　　A、孕前控制慢性齦炎

　　B、早期切除增大牙齦

　　C、全身抗生素支持治療

　　D、孕前矯正錯(牙合)畸形

　　E、良好口腔宣教

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 懷孕前應及時治療原有的慢性齦炎，整個妊娠期應嚴格控制菌斑，可大大減少妊娠期齦炎的發(fā)生。

　　122、如治療效果不明顯，嚴重影響咬合，咬破牙齦導致牙齦化膿感染，實施牙周手術時機是

　　A、立即進行手術

　　B、妊娠期的2～3個月內(nèi)

　　C、妊娠期的4～6個月內(nèi)

　　D、妊娠期的7～8個月內(nèi)

　　E、觀察，待妊娠結(jié)束后再行手術治療

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 手術時機應盡量選擇在妊娠期的4～6個月內(nèi)，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

　　某患者，女，32歲。因牙齦腫大、出血影響進食就診。家族性高血壓，近半年血壓不穩(wěn)定，一直在服藥。檢查：口腔衛(wèi)生較差，全口牙石 Ⅱ ° ，41、42之間唇側(cè)單個齦乳頭腫大明顯，覆蓋整個2/3牙面，探診極易出血。拒絕X線檢查。

　　123、為最終確診最應該咨詢的是

　　A、藥物史

　　B、婚育史

　　C、治療史

　　D、家族史

　　E、系統(tǒng)疾病

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)發(fā)生于單個牙的牙齦乳頭，前牙尤其是下前牙唇側(cè)齦乳頭較多見，多發(fā)生于個別牙排列不齊的齦乳頭。通常始發(fā)于妊娠第3個月，迅速增大，色澤鮮紅光亮或暗紫，表面光滑，質(zhì)地松軟，極易出血。

　　124、對于腫大牙齦當即處理不當?shù)氖?/P>

　　A、去除菌斑

　　B、去除牙石

　　C、牙齦切除術

　　D、口腔衛(wèi)生宣教

　　E、1%過氧化氫液沖洗

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)不排除有可能妊娠，所以對于立即處理的方法中，牙周手術是不妥的。

　　125、如患者未懷孕，最可能診斷為

　　A、慢性齦炎

　　B、白血病齦病損

　　C、化膿性肉芽腫

　　D、牙齦纖維瘤病

　　E、藥物化膿性齦炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 診斷妊娠期齦瘤應與化膿性肉芽腫相鑒別�；撔匀庋磕[的臨床表現(xiàn)為個別牙齦乳頭的無痛性腫脹、突起的瘤樣物，有蒂或無蒂，牙齦顏色鮮紅或暗紅，質(zhì)地松軟極易出血。多數(shù)病變表面有潰瘍和膿性滲出物，一般多可找到局部刺激因素。發(fā)生于非妊娠婦女。其治療為消除局部刺激因素，并切除病損。

　　患者，男性，42歲，數(shù)月來右下后牙常進食后疼痛，偶自發(fā)痛及冷、熱刺激痛，自服抗生素可緩解，1天前進食后復發(fā)。檢查：見口腔衛(wèi)生差，齦上、下結(jié)石多，牙齦輕度充血水腫，右下678牙體完整，右下7叩(+)，右下8頰向錯位，伸長無對頜，右下8與右下7之間有較多食物殘渣，齦乳頭中度充血水腫，壓痛，未探及牙周袋，右下678X線片未見異常。

　　126、導致該癥狀出現(xiàn)的促進因素是

　　A、牙石

　　B、食物嵌塞

　　C、(牙合)創(chuàng)傷

　　D、錯(牙合)畸形

　　E、牙菌斑

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 題示右下7、8間食物殘渣較多，且齦乳頭中度充血水腫，進食后痛，均符合急性齦乳頭炎臨床表現(xiàn)。且該患者導致急性齦乳頭炎的主要促進因素為食物嵌塞。

　　127、最可能的診斷是

　　A、右下7牙髓炎

　　B、右下8牙髓炎

　　C、右下7、8齦乳頭炎

　　D、右下7、8單純性齦炎

　　E、右下7牙周-牙髓聯(lián)合病變

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 題示右下7、8間食物殘渣較多，且齦乳頭中度充血水腫，以往進食后痛，均符合急性齦乳頭炎臨床表現(xiàn)。且該患者導致急性齦乳頭炎的主要原因為食物嵌塞。

　　128、最根本的處理辦法是

　　A、拔除右下8

　　B、拔除右下8，根管治療右下7

　　C、全口齦上、下潔治

　　D、右下7、8牙周沖洗上藥

　　E、以上都不對

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 解除齦乳頭炎的根本在于解決食物嵌塞問題，本題食物嵌塞原因是右下8頰向錯位，伸長牙無對頜導致，應及時拔除解除食物嵌塞。右下7無牙髓異常，不必做根管治療。局部潔治僅能達到短期清除食物嵌塞的目的，而不能根本上解除食物嵌塞。

　　患者，女性，46歲。主訴：半月前洗牙后全口牙冷熱敏感，左下倒數(shù)第二個后牙2天來持續(xù)脹痛，1日來加重，有跳痛。不能咬物。近2個月以來，該部位一直食物嵌塞嚴重。以往有剔牙習慣，使用竹制牙簽，半年前體檢時問口腔大夫索要牙科探針，開始使用探針剔牙。近期剔牙偶有疼痛，但不持續(xù)。

　　129、根據(jù)病史，檢查時最有可能見到的臨床表現(xiàn)是

　　A、牙齦紅腫與多量的牙石

　　B、深及牙髓的齲洞與牙髓息肉

　　C、相應面部的腫痛和患牙齦瘺

　　D、深及根尖的牙周袋

　　E、充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于半月前進行牙周潔治，正常情況下不會見到大量牙石。題目提示病情無牙髓炎性疼痛，局部脹痛及跳痛多因齦乳頭炎導致，非牙髓炎或根尖周炎導致疼痛�！吧罴把浪璧凝x洞與牙髓息肉”為典型潰瘍性牙髓炎臨床變現(xiàn)，多發(fā)于青少年患者;“相應面部的腫痛和患牙齦瘺”多為根尖周炎或冠周炎表現(xiàn);深達根尖的牙周袋可導致牙周牙髓聯(lián)合病變，會伴發(fā)患牙感染異常，題目未提及相關信息，故不考慮。充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲可導致局部牙齦腫痛、跳痛及探針或牙簽進入深齲洞內(nèi)導致疼痛。

　　130、最有可能的診斷是

　　A、急性牙髓炎

　　B、急性根尖炎

　　C、急性上頜竇炎

　　D、牙齦乳頭炎

　　E、三叉神經(jīng)痛

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)局部牙齦脹痛、跳痛，食物嵌塞且有剔牙習慣，可能因機械刺激導致急性齦乳頭炎。由于無牙髓炎性疼痛及根尖周病相關表現(xiàn)支持，確診急性牙髓炎和急性根尖周炎的可能性較小。急性上頜竇炎可伴隨“膿鼻涕”等類似上呼吸道感染癥狀，三叉神經(jīng)痛有明顯刀割、電擊樣神經(jīng)性劇痛，且有扳機點存在，題目未涉及，故不考慮。

　　131、解決疼痛恰當?shù)闹委煼桨甘?/P>

　　A、開髓引流，齦息肉切除

　　B、患牙根管治療，配合牙周基礎治療

　　C、止疼藥及全身抗生素治療

　　D、消炎止痛，擇期拔除患牙

　　E、沖洗、上藥，急性炎癥后治療鄰面齲

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性齦乳頭炎治療：去除局部刺激因素，如嵌塞的食物;消除急性炎癥，去除鄰面的菌斑、牙石，局部使用抗菌消炎藥物，如1%～3%的過氧化氫液沖洗，使用碘制劑等，以消除或緩解齦乳頭的急性炎癥;待齦乳頭的急性炎癥消退后，應徹底去除病因，如消除食物嵌塞的原因，治療鄰面齲和修改不良修復體等。因未確定是否牙髓疾患，且不確定牙齒是否不能保留，故根管治療及相關拔牙治療均不是對癥處理。

　　132、對于潔治后全口牙冷熱敏感解釋正確的是

　　A、與潔治無關，多因齲病造成

　　B、潔治時損傷牙體組織

　　C、正常情況，屬于潔治副作用

　　D、去除牙頸部牙石后，牙根暴露

　　E、操作不當損傷牙齦所導致

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 潔治后由于去除牙頸部牙石及齦下牙石后，牙根暴露，對于冷熱刺激更易傳導至牙髓，導致敏感。應行脫敏治療。對于操作不當導致齦損害的，主要表現(xiàn)為牙齦疼痛。如潔治損傷牙體組織導致牙齒冷熱敏感，應在操作中即可出現(xiàn)，并且損害較局限，不會導致全口牙齒冷熱敏感。

　　某患者男，23歲，因右上前牙疼痛影響睡眠赴醫(yī)院急診治療，患者主訴有以往牙齒疼痛史，口腔有咸味分泌物，且對冷刺激敏感，不敢用患牙咀嚼，刷牙觸碰也會疼痛，不敢刷上前牙，近兩日病情加劇，疼痛明顯。檢查上頜2|牙冠完整，牙齦紅腫，探診發(fā)現(xiàn)唇、舌側(cè)深牙周袋溢膿，熱診疼痛劇烈，不能緩解�；佳郎嗝嬉娨簧钌珳�，深達齦下，探診質(zhì)軟，且敏感。唇側(cè)根尖部分捫診疼痛，但無波動感。全口衛(wèi)生差。

　　133、該患者牙齒主訴診斷是

　　A、牙周膿腫

　　B、牙周-牙髓聯(lián)合病變

　　C、牙齦膿腫

　　D、急性根尖周炎

　　E、牙槽膿腫

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患牙深牙周袋，牙周膿腫，且牙髓溫度刺激劇烈疼痛，說明有牙周-牙髓聯(lián)合病變。

　　134、可能導致牙髓病變的主要原因

　　A、齲病

　　B、牙隱裂

　　C、深牙周袋

　　D、牙外傷

　　E、畸形中央尖折斷

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 題示檢查牙冠完整，未提及齲病、牙隱裂及外傷等情況，檢查見畸形舌側(cè)溝深達齦下，且有牙周袋存在，推斷導致牙髓感染最主要原因是深牙周袋導致牙髓逆行型感染�；沃醒爰舛喟l(fā)下頜第二前磨牙。

　　135、對于該患者應急處理正確的是

　　A、口服止疼藥，白天復診

　　B、根尖區(qū)膿腫切開引流

　　C、口服消炎藥，沖洗牙周袋并上藥

　　D、開髓引流

　　E、即刻根管治療

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對于牙髓炎患者緊急處理應及時開髓引流，降低髓腔壓力，緩解疼痛，擇期完成根管治療。對于牙周膿腫應及時沖洗牙周袋，去除局部大塊牙石，局部上藥。待炎癥控制，行牙周基礎治療。未觸及波動感，不符合膿腫切開引流指征。牙髓炎急性期應及時開髓，建立引流通道，由于急性期滲出多，即刻根管治療可能加重疼痛。

　　四、B

　　A.咀嚼痛

　　B.自發(fā)性、放射性痛，不能定位

　　C.冷熱刺激一過性疼痛

　　D.陣發(fā)性電擊樣痛

　　E.自發(fā)性脹痛

　　下述疾病最可能表現(xiàn)出上述哪一種性質(zhì)的疼痛

　　136、急性化膿性根尖周炎

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性化膿性根尖周炎有自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，輕輕咬合即引起劇烈疼痛，疼痛不放散，可定位。急性根尖周炎疼痛不放散。

　　137、可復性牙髓炎

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可復性牙髓炎患牙受到溫度刺激尤其是冷刺激時，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當刺激去除后，疼痛很快消失。

　　138、急性牙髓炎

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性牙髓炎的疼痛為自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間痛，溫度刺激加劇疼痛，疼痛呈放散性，不能定位。急性牙髓炎有冷熱痛和自發(fā)痛，并且自發(fā)痛癥狀較重。

　　139、急性齦乳頭炎

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性齦乳頭炎局部牙齦乳頭發(fā)紅腫脹，有自發(fā)性脹痛和明顯探觸痛。

　　A.腦回舌

　　B.葉脈舌

　　C.地圖舌

　　D.正中菱形舌

　　E.梅-羅綜合征

　　140、臨床上常見舌背有一縱溝，與縱溝裂呈垂直的橫形裂紋，狀如葉脈，稱為

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 葉脈舌中舌面溝紋形狀為中央一個深的縱溝裂，還有與縱溝裂垂直的橫形溝裂紋，裂紋較淺，狀如葉脈，故稱葉脈舌。(擴展了解)

　　141、臨床上常見舌部溝紋狀如腦回，稱為

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 舌背上一條或長或短的中心深溝和多條不規(guī)則副溝的排列形狀似腦回，稱為腦回舌。(擴展了解)

　　142、肉芽腫性唇炎、復發(fā)性面周圍神經(jīng)麻痹和溝紋舌的三聯(lián)征合稱為

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 梅-羅綜合征：因最早由瑞士Melkerson和德國Rosenthal報告而得名。以復發(fā)性口面部腫脹(肉芽腫性炎癥)、復發(fā)性面癱，溝紋舌三聯(lián)癥為臨床特征。

　　A.下頜第一乳磨牙

　　B.上頜第二乳磨牙

　　C.上頜乳切牙

　　D.下頜乳切牙

　　E.下頜乳牙

　　143、乳牙患齲率最低的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乳牙患齲以下頜乳磨牙最多。下頜乳前牙最少發(fā)病。

　　144、乳牙外傷多發(fā)于

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳牙牙外傷多發(fā)生于上頜乳中切牙，其次為上頜乳側(cè)切牙，下頜乳切牙較少見。

　　145、缺失后可通過遠中導板保持缺牙間隙的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 遠中導板保持器適用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙未萌出或萌出不足。

　　A.牙齦切除術

　　B.牙周翻瓣術

　　C.引導性組織再生術

　　D.截根術

　　E.牙冠延長術

　　146、基礎治療后增生的牙齦未消退。應采取的牙周手術為

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙齦切除術是用手術方法切除肥大增生的牙齦組織，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦肥大增生仍未消退，為牙齦切除術的適應證。

　　147、可使原已暴露在牙周袋中的病變牙根面上形成新附著

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 引導性組織再生術(GTR)：是通過手術使原已暴露在牙周袋中的病變牙根面上形成新附著，即牙周組織的再生，形成新的牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙周膜。若能同時進行植骨術，其療效更優(yōu)于單獨引導性組織再生或植骨術。

　　148、對三壁骨袋最佳的治療選擇是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 三壁骨袋因牙周膜細胞來源豐富且易于提供牙周膜細胞生長的空間，故引導性組織再生術效果最好，窄而深的二壁骨袋也是引導性組織再生術較好的適應證。

　　A.健康牙周

　　B.慢性牙齦炎

　　C.妊娠期齦炎

　　D.Down綜合征

　　E.局限型侵襲性牙周炎

　　149、優(yōu)勢菌是中間普氏菌的牙周疾病是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠期齦炎患者齦下菌斑中，中間普氏菌明顯增多而成為齦下優(yōu)勢菌。

　　150、優(yōu)勢菌是伴放線聚集桿菌的牙周疾病是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 局限型侵襲性牙周炎的致病菌主要是伴放線聚集桿菌。

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