點(diǎn)擊查看：2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案匯總

　　一、A1

　　1、產(chǎn)婦可感胎動(dòng)可在

　　A.8周末

　　B.10周末

　　C.12周末

　　D.14周末

　　E.16周末

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：16周末：出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)。皮膚菲薄呈深紅色，頭皮出現(xiàn)毛發(fā)。經(jīng)產(chǎn)婦可感胎動(dòng)。

　　2、心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠的

　　A.20～22周

　　B.24～26周

　　C.28～30周

　　D.32～34周

　　E.36～38周

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：心力衰竭最容易發(fā)生在妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥早期。

　　3、胎盤的構(gòu)成由

　　A.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

　　B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

　　C.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

　　D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

　　E.葉狀絨毛膜牛真蛻膜+底蛻膜

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：胎盤的構(gòu)成：由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。

　　4、妊娠中期以后羊水的主要來源是

　　A.母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

　　B.胎兒尿液

　　C.胎兒皮膚

　　D.胎兒肺

　　E.胎膜

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：羊水的來源①妊娠早期主要來自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來源。使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成，每日600～800ml從肺泡分泌至羊膜腔;通過胎兒吞咽羊水使羊水量趨于平衡。

　　5、排卵后，黃體體積和功能達(dá)高峰，其高峰在月經(jīng)周期的

　　A.第7～8天

　　B.第12～13天

　　C.第17～18天

　　D.第21～22天

　　E.第25～26天

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：排卵后7～8日(相當(dāng)于月經(jīng)周期第21～22日)，黃體體積和功能達(dá)高峰，直徑1～2cm，外觀色黃。

　　6、下列哪種疾病不屬于基礎(chǔ)免疫的范圍

　　A.麻疹

　　B.白喉

　　C.百日咳

　　D.破傷風(fēng)

　　E.流感疫苗

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：1歲以內(nèi)嬰兒必須完成計(jì)劃免疫的初種(基礎(chǔ)免疫);1歲以后兒童必須完成計(jì)劃免疫的復(fù)種(加強(qiáng)免疫)。按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合制劑(簡稱百白破三聯(lián)針)，麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的預(yù)防接種(簡稱“五苗防七病”)。

　　7、急性上呼吸道感染的治療不包括

　　A.注意休息、多飲水

　　B.高熱驚厥者可予鎮(zhèn)靜、止驚處理

　　C.病毒感染，可試用利巴韋林

　　D.高熱可口服藥物或酒精浴降溫

　　E.均應(yīng)選用抗生素治療

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：如病情重、有繼發(fā)細(xì)菌感染，或有并發(fā)癥者可選用抗生素。

　　8、第三個(gè)生理彎曲可在何時(shí)出現(xiàn)

　　A.3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

　　B.5個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸

　　C.6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

　　D.8個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸

　　E.1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：脊柱發(fā)育出生后的第一年脊柱增長比下肢快，以后則落后于下肢。出生時(shí)脊柱無彎曲，僅輕微后凸。3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸(第一個(gè)生理彎曲)，6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸(第二個(gè)生理彎曲)，1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸(第三個(gè)生理彎曲)。至6～7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。

　　9、重度脫水失水量為體重的10%以上，約為

　　A.30～50ml/kg

　　B.50～80ml/kg

　　C.80～100ml/kg

　　D.100～120ml/kg

　　E.120～140ml/kg

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：重度脫水失水量為體重的10%以上(100～120ml/kg)。精神極度萎靡，表情淡漠，口唇黏膜極度干燥，眼窩和前囟深凹，哭時(shí)無淚，皮膚彈性極差，尿量極少或無尿，休克癥狀。

　　10、發(fā)病率與死亡率最高的時(shí)期是

　　A.胎兒期

　　B.乳兒期

　　C.圍產(chǎn)期

　　D.幼兒期

　　E.學(xué)齡期

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：圍產(chǎn)期(圍生期)從妊娠晚期經(jīng)分娩過程至新生兒早期，這一時(shí)期小兒經(jīng)受了巨大的變化，是生命中最危險(xiǎn)的時(shí)期。圍生期小兒發(fā)病率與死亡率最高。

　　11、在一種分析性研究中，計(jì)算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為

　　A.發(fā)病率

　　B.發(fā)病密度

　　C.病因危險(xiǎn)度

　　D.患病率

　　E.相對危險(xiǎn)度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：相對危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比或率比，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍。RR值越大，表明暴露的效應(yīng)越大，暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。故本題應(yīng)選E。

　　12、流行病學(xué)研究方法之一的橫斷面調(diào)查也稱

　　A.病例-對照研究

　　B.現(xiàn)況調(diào)查

　　C.現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)

　　D.群組研究

　　E.常規(guī)資料分析

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：橫斷面研究，又稱現(xiàn)況調(diào)查，調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)間點(diǎn)上(較短的時(shí)間內(nèi))的情況，因此B正確。病例—對照研究和群組研究均屬于分析性研究方法，現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究方法，而橫斷面研究屬于描述性研究方法，因此排除A、C、D。常規(guī)資料分析又稱歷史資料分析，是對已有的資料或者疾病監(jiān)測記錄作分析或總結(jié)，因此E錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選B。

　　13、為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問題，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)該做好的首要工作是

　　A.科研設(shè)計(jì)

　　B.資料整理

　　C.結(jié)果的表達(dá)

　　D.資料搜集

　　E.資料分析

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)分為設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料四步。首要工作應(yīng)該選擇答案A。

　　14、現(xiàn)況調(diào)查的目的是通過調(diào)查研究了解一個(gè)地區(qū)人群當(dāng)前的

　　A.發(fā)病情況

　　B.死亡情況

　　C.罹患情況

　　D.患病情況

　　E.病死情況

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：現(xiàn)況調(diào)查又稱為患病率調(diào)查，因此其主要目的是通過調(diào)查研究了解一個(gè)地區(qū)人群當(dāng)前的患病情況。

　　15、現(xiàn)擬探索糖尿病早期篩選指標(biāo)，評價(jià)時(shí)首要考慮的是該指標(biāo)的

　　A.特異度

　　B.正確指數(shù)

　　C.假陽性率

　　D.靈敏度

　　E.符合率

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：篩檢試驗(yàn)的目的是盡可能不遺漏地把可疑患者尋找出來，這就應(yīng)該選擇高靈敏度的指標(biāo)，故D正確。特異度是評價(jià)診斷方法的指標(biāo)，因此A錯(cuò)誤;正確指數(shù)也包括特異度，因此B錯(cuò)誤;假陽性率主要用于評價(jià)以診斷為目的的診斷試驗(yàn)，因此C錯(cuò)誤。故選D。

　　16、以下哪一項(xiàng)是反映一組正態(tài)分布計(jì)量資料離散趨勢的指標(biāo)

　　A.標(biāo)準(zhǔn)誤

　　B.標(biāo)準(zhǔn)差

　　C.全距

　　D.變異系數(shù)

　　E.均數(shù)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：標(biāo)準(zhǔn)差是描述數(shù)值變量資料離散趨勢的最好指標(biāo)。全距僅考慮一組資料的兩端數(shù)值，未考慮其他數(shù)據(jù)的變異情況，不能全面反映資料的離散程度。變異系數(shù)是用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。標(biāo)準(zhǔn)誤是反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)。

　　17、在一種分析性研究中，計(jì)算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度，該指標(biāo)為

　　A.發(fā)病密度

　　B.歸因危險(xiǎn)度

　　C.相對危險(xiǎn)度

　　D.累及發(fā)病率

　　E.患病率

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：歸因危險(xiǎn)度指暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)差值。相對危險(xiǎn)度說明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度。

　　18、在抽樣調(diào)查中系統(tǒng)抽樣是指

　　A.將總體按某種特征分成若干“層”，在每層中用隨機(jī)方式抽取調(diào)查對象

　　B.從總體中隨機(jī)抽取若干群為調(diào)查單位，然后檢查每群內(nèi)所有對象

　　C.大規(guī)模調(diào)查時(shí)，常把抽樣過程分為幾個(gè)階段，每階段用單純隨機(jī)抽樣

　　D.抽取有代表性的指定年齡組的人群(5，12，35～44歲，65～74歲)

　　E.將抽樣對象編號，先隨機(jī)抽取第一個(gè)調(diào)查對象再按一定間隔抽樣

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：系統(tǒng)抽樣，也叫機(jī)械抽樣或等距抽樣。是按照一定順序，機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的抽樣方法。特點(diǎn)是：抽出的單位在總體中是均勻分布的，且抽取的樣本可少于純隨機(jī)抽樣。等距抽樣既可以用同調(diào)查項(xiàng)目相關(guān)的標(biāo)志排隊(duì)，也可以用同調(diào)查項(xiàng)目無關(guān)的標(biāo)志排隊(duì)。故本題應(yīng)選E。

　　19、以下哪一項(xiàng)不屬于氨基苷類抗生素的不良反應(yīng)

　　A.神經(jīng)肌肉阻滯

　　B.二重感染

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.腎毒素

　　E.耳毒性

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性，尤其是在兒童和老人更易引起。毒性的產(chǎn)生與服藥劑量和時(shí)程有關(guān)，也隨藥物不同而異，甚至在停藥以后，也可出現(xiàn)不可逆的毒性反應(yīng)。除此之外，還有神經(jīng)肌麻痹和變態(tài)反應(yīng)的副作用。故本題應(yīng)選B。

　　20、能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)對凝血因子滅活作用的藥物是

　　A.維生素B12

　　B.香豆素類

　　C.阿司匹林

　　D.維生素K

　　E.肝素

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：肝素可增強(qiáng)抗凝血酶血活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)結(jié)合，大大增強(qiáng)ATⅢ與凝血酶的親和力，使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1 000倍，加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物，具有極重要的抗凝作用。故本題應(yīng)選E。

　　21、對傳導(dǎo)具有雙向作用的抗心律失常藥是

　　A.奎尼丁

　　B.普萘洛爾

　　C.利多卡因

　　D.普羅帕酮

　　E.維拉帕米

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：奎尼丁可減弱膜反應(yīng)性，減慢傳導(dǎo)，而使單向傳導(dǎo)阻滯發(fā)展為雙向阻滯，從而消除折返激動(dòng)。本題選A。

　　22、對β腎上腺素受體阻斷藥作用的描述，不正確的是

　　A.加快心房和房室結(jié)傳導(dǎo)

　　B.降低心肌耗氧量，降低血壓

　　C.阻斷心肌β1受體，心率減慢

　　D.抑制脂肪分解，使，血液中游離脂肪酸減少

　　E.阻斷腎小球旁器細(xì)胞的β1受體，抑制腎素分泌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：β腎上腺素受體阻斷藥可減慢竇性心律，減慢心房和房室結(jié)的傳導(dǎo)，延長房室結(jié)的功能不應(yīng)期，因此減弱了心臟的功能。其作用機(jī)制主要是由于阻斷心臟β1受體所致。故本題應(yīng)選A。

　　23、喹諾酮類抗菌作用機(jī)制是

　　A.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶

　　B.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶

　　C.改變細(xì)菌細(xì)胞膜通透性

　　D.抑制細(xì)菌DNA回旋酶

　　E.抑制細(xì)菌RNA多聚酶

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：喹諾酮作用機(jī)制①DNA回旋酶：是喹諾酮類抗革蘭陰性菌的重要靶點(diǎn)。一般認(rèn)為，DNA回旋酶的A亞基是喹諾酮類的作用靶點(diǎn)，通過形成DNA回旋酶-DNA-喹諾酮三元復(fù)合物，抑制酶的切口活性和封口活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用。②拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ。

　　24、下列哪一項(xiàng)是地高辛治療心房顫動(dòng)的主要作用

　　A.降低浦肯野纖維的自律性

　　B.減慢房室傳導(dǎo)

　　C.抑制竇房結(jié)

　　D.直接降低心房的興奮性

　　E.縮短心房有效不應(yīng)期

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：地高辛有正性肌力作用，加強(qiáng)心肌收縮性;負(fù)性頻率作用，可減慢竇房結(jié)頻率;對傳導(dǎo)的影響為減慢房室結(jié)傳導(dǎo)而減慢心室率，用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)，可緩解心功能不全的癥狀，但對大多數(shù)病人并不能制止房顫。

　　25、布洛芬臨床主要用于治療

　　A.肌肉痛、神經(jīng)痛

　　B.痛經(jīng)

　　C.風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　D.頭痛、牙痛

　　E.感冒發(fā)燒

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：布洛芬具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，主要用于治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，主要特點(diǎn)是胃腸反應(yīng)較輕，患者易耐受。

　　26、以下有關(guān)苯二氮類的敘述中錯(cuò)誤的

　　A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用

　　B.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　C.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

　　D.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

　　E.較大量易引起全身麻醉

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：苯二氮類隨著劑量增大，出現(xiàn)鎮(zhèn)靜及催眠作用。不易引起麻醉和麻痹。

　　27、下列哪一項(xiàng)是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物

　　A.鏈霉素

　　B.青霉素

　　C.四環(huán)素

　　D.磺胺類藥物

　　E.慶大霉素

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：青霉素是目前治療多數(shù)革蘭陽性球菌感染如肺炎球菌肺炎，革蘭陰性球菌感染如淋球菌感染的淋病及腦膜炎球菌、梅毒螺旋體等感染的首選藥，用于治療溶血性鏈球菌引起的扁桃體炎，猩紅熱等及草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎，還可治療放線菌病、鉤端螺旋體病、回歸熱等，青霉素是預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生的首選藥。

　　28、以下哪一項(xiàng)不屬于青春期齦炎的特點(diǎn)

　　A.與內(nèi)分泌改變有關(guān)

　　B.舌側(cè)牙齦較少發(fā)生

　　C.牙齦肥大發(fā)炎程度超過局部刺激的程度

　　D.青春期后，齦炎能完全自愈

　　E.女性較男性多見

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：青春期齦炎反映了性激素對牙齦炎癥的暫時(shí)性增強(qiáng)，青春期過后，牙齦炎癥可有部分消退，但原有的齦炎不會自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期齦炎治療的關(guān)鍵。

　　29、掌跖角化-牙周破壞綜合征的牙周病損可最早始發(fā)于

　　A.青少年

　　B.青春期

　　C.中年

　　D.乳牙萌出后不久

　　E.恒牙萌出后不久

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在乳牙萌出不久即可發(fā)生，有深牙周袋，炎癥嚴(yán)重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速吸收，約在5～6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。

　　30、急性壞死性潰瘍性齦炎多見于

　　A.青少年

　　B.中年女性

　　C.青年女性

　　D.青壯年男性

　　E.老年男性

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：好發(fā)人群常發(fā)生于青壯年，以男性吸煙者多見。

　　31、目前公認(rèn)的與牙周炎關(guān)系非常密切的不良習(xí)慣是

　　A.吐舌

　　B.飲酒

　　C.吸煙

　　D.喜甜食

　　E.喜冷食

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：吸煙：是牙周炎的重要危險(xiǎn)因素，吸煙不但增加了局部刺激因素，使菌斑、牙石易于堆積，而且也會降低局部和全身的免疫功能，吸煙者的牙周炎較重，療效差，手術(shù)效果差，且治療后易復(fù)發(fā)。如能戒煙，則能夠提高治療效果，有利于維護(hù)牙周的健康，也能改善預(yù)后。

　　32、以下邊緣性齦炎的描述中，錯(cuò)誤的是

　　A.牙周探診深度可超過3mm

　　B.無附著喪失

　　C.可發(fā)生在每個(gè)人一生的某個(gè)時(shí)期

　　D.部分可發(fā)展成牙周炎

　　E.只累及邊緣齦，不累及附著齦

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：慢性齦炎是菌斑性牙齦病中最常見的疾病，又稱邊緣性齦炎和單純性齦炎，患慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。

　　33、下列哪一項(xiàng)是種植體周圍組織病變的始動(dòng)因素

　　A.種植體上的菌斑微生物

　　B.種植體數(shù)目過多

　　C.種植體植入過深

　　D.吸煙

　　E.種植體上部結(jié)構(gòu)為固定義齒

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：種植體周圍病變與牙周疾病類似，菌斑聚集是導(dǎo)致疾病的始動(dòng)因素。

　　34、妊娠期齦炎患者的牙菌斑中明顯增多的是

　　A.牙齦卟啉單孢菌

　　B.乳酸桿菌

　　C.梭形桿菌

　　D.螺旋體

　　E.中間普氏菌

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：妊娠期齦炎患者齦下菌斑中細(xì)菌的組成也發(fā)生了變化，中間普氏菌明顯增多而成為齦下優(yōu)勢菌，該菌的數(shù)量、比例及妊娠期齦炎的臨床癥狀隨妊娠月份及血中黃體酮水平的升高而變化;分娩后，中間普氏菌的數(shù)量降至妊娠前水平，臨床癥狀也隨之減輕或消失。有學(xué)者認(rèn)為黃體酮在牙齦局部的增多，為中間普氏菌的生長提供了豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。

　　35、以下關(guān)于牙齦炎初期病損的特點(diǎn)的敘述中不正確的是

　　A.相當(dāng)于菌斑堆積的前4天

　　B.臨床上齦溝液量增多

　　C.組織學(xué)上可見血漿蛋白和多形核白細(xì)胞滲出

　　D.組織學(xué)上可見血管擴(kuò)張

　　E.臨床可有探診出血

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：此時(shí)菌斑質(zhì)地松散，其中以鏈球菌為主。2天以后菌斑內(nèi)細(xì)菌數(shù)迅速增多，除鏈球菌外，絲狀菌和厭氧菌數(shù)增加，細(xì)菌密度增大，滲透性降低，菌斑深處呈厭氧狀態(tài)。位于深層的絲狀菌垂直排列，呈柵欄狀結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大細(xì)菌附著面積。一般認(rèn)為5～7天菌斑成熟，細(xì)菌數(shù)量、種類都趨穩(wěn)定。致病能力增強(qiáng)。

　　36、下列哪一項(xiàng)不是牙周膿腫的臨床特點(diǎn)

　　A.有牙周炎病史

　　B.有深牙周袋

　　C.牙齦呈橢圓形隆起，波動(dòng)感

　　D.伴明顯的牙齒松動(dòng)

　　E.膿腫局限于齦乳頭及齦緣

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙周膿腫是牙周炎發(fā)展到后期的常見伴發(fā)癥狀，有深牙周袋，牙齦呈橢圓形隆起，膿腫后期捫診有波動(dòng)感，有牙周炎后期的表現(xiàn)——牙齒松動(dòng)，所以A、B、C、D都不選。牙周膿腫的膿腫部位局限在牙周袋壁，較接近齦緣，牙槽膿腫病變范圍比較彌散，中心位于齦頰溝附近，所以E錯(cuò)誤的。故此題選E。

　　37、成人型牙周炎主要致病菌是

　　A.伴放線聚集桿菌

　　B.牙齦類桿菌

　　C.乳酸桿菌

　　D.變形鏈球菌

　　E.嗜二氧化碳噬纖維菌

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：牙齦類桿菌是成人牙周炎的主要致病菌，因此B正確。伴放線聚集桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌，因此A錯(cuò)誤。乳酸桿菌在齲病的發(fā)展中起作用。因此C錯(cuò)誤。變形鏈球菌是齲病的主要致病菌，因此D錯(cuò)誤。嗜二氧化碳噬纖維菌與青少年牙周炎關(guān)系密切，因此E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選B。

　　38、翻瓣術(shù)中能徹底切除袋內(nèi)壁上皮和感染組織的切口是

　　A.牙間水平切口

　　B.溝內(nèi)切口

　　C.外斜切口

　　D.內(nèi)斜切口

　　E.縱切口

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：內(nèi)斜切口是翻瓣術(shù)中最關(guān)鍵的切口，也是目前采用最多的切口。其優(yōu)點(diǎn)是：將袋內(nèi)壁的上皮和炎癥組織切除;保留相對完好的袋外側(cè)面的角化齦;形成的齦瓣邊緣薄，易于貼附牙面和骨面，愈合后牙齦外形良好，故選D。

　　39、牙周炎晚期伴發(fā)的四大癥狀外，除外的是

　　A.牙周袋形成

　　B.牙齦炎癥

　　C.牙槽骨吸收

　　D.牙移位

　　E.牙齒松動(dòng)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：牙周炎的四大癥狀為牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)，因此可以將答案A、B、C、E排除。牙齒移位是四大癥外的晚期伴發(fā)癥狀，前牙常呈扇形移位。本題應(yīng)選D。

　　40、下列哪一項(xiàng)是能引起牙齦增生的藥物

　　A.阿莫西林

　　B.硝苯地平

　　C.諾氟沙星(氟哌酸)

　　D.替硝唑

　　E.青霉素

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：能引起牙齦增生的藥物有苯妥英鈉、鈣通道阻滯劑。作為鈣通道阻滯劑的代表藥有硝苯地平(心痛定)、尼群地平。還有一類引起牙齦增生的藥物是環(huán)孢素。所以B正確。阿莫西林、氟哌酸、替硝唑和青霉素不是以上3類藥物，所以A、C、D、E錯(cuò)誤。故此題選B。

　　41、邊緣性齦炎的首要治療方法為

　　A.可用甲硝唑

　　B.牙齦切除術(shù)

　　C.根面平整

　　D.刮治術(shù)

　　E.潔治術(shù)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：菌斑性齦炎局限于邊緣齦稱為邊緣性齦炎，牙菌斑是其最重要的始動(dòng)因子，通過潔治術(shù)清除菌斑、牙石，去除造成菌斑滯留和刺激牙齦的因素，牙齦的炎癥可在一周左右消退，故選E;甲硝唑可殺滅革蘭陽性、陰性厭氧菌，對需氧菌無效，不能對菌斑和牙石起到清除作用，不選A;牙齦切除術(shù)用于遺傳性牙齦纖維瘤、某些牙齦肥大疾病，不能針對邊緣性齦炎病因治療，不選B;刮治術(shù)和根面平整術(shù)用于除去附著于牙周袋內(nèi)根面上的齦下牙石和菌斑，刮除病變牙骨質(zhì)，用于潔治術(shù)后，故不選C、D。此題選E。

　　42、牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方，從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為

　　A.探診深度

　　B.牙周袋深度

　　C.附著水平

　　D.牙齦退縮程度

　　E.游離齦寬度

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：附著水平是袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離，所以C正確。探診深度是齦緣至袋底或齦溝底的距離，所以A錯(cuò)誤。牙周袋深度是齦緣至袋底的距離，所以B錯(cuò)誤。牙齦退縮程度是齦緣離原來位置的距離，所以D錯(cuò)誤。角化齦寬度是齦緣到膜齦聯(lián)合的距離，因此E錯(cuò)誤。故此題選C。

　　43、下列哪一項(xiàng)是能形成牙周組織再生的細(xì)胞來源

　　A.結(jié)締組織中的血管上皮細(xì)胞

　　B.牙齦結(jié)締組織細(xì)胞

　　C.牙槽骨骨髓細(xì)胞

　　D.牙齦上皮細(xì)胞

　　E.牙周膜未分化的間充質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙周膜中的未分化間充質(zhì)細(xì)胞可以分化為成骨細(xì)胞及成牙骨質(zhì)細(xì)胞，形成骨及牙槽骨，使牙周組織改建再生得以完成，還具有合成功能的細(xì)胞如成纖維細(xì)胞，數(shù)量多，功能強(qiáng)，合成膠原，保持牙周膜的動(dòng)態(tài)平衡，故選E;排除其余選項(xiàng)。此題選E。

　　44、下列哪一項(xiàng)是牙周炎時(shí)造成牙齒松動(dòng)的最主要原因

　　A.牙齦的急性炎癥

　　B.急性根尖周炎

　　C.急性牙髓炎

　　D.牙槽骨吸收

　　E.牙周袋形成

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：牙周炎時(shí)造成牙齒松動(dòng)的原因：牙槽骨吸收、(牙合)創(chuàng)傷、牙周膜的急性炎癥、牙周翻瓣術(shù)后、女性激素水平變化。最主要是因?yàn)檠啦酃俏�，一般在牙槽骨吸收達(dá)根長1/2以上時(shí)，牙松動(dòng)度增大，所以D正確。而A、B、C、E的內(nèi)容和前面所提到的原因不同，因此都錯(cuò)誤。此題選D。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。牙周膜的急性炎癥可導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，但牙齦的急性炎癥不會導(dǎo)致。

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