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2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案(5)

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  45、侵襲性牙周炎治療在國(guó)外效果較好的藥物是

  A.甲硝唑

  B.螺旋霉素

  C.紅霉素

  D.四環(huán)素

  E.青霉素+甲硝唑

  【正確答案】:D

  【答案解析】:常用的藥物:①四環(huán)素族藥物:四環(huán)素在國(guó)外使用較多,但在我國(guó),由于20世紀(jì)四環(huán)素的濫用導(dǎo)致耐藥菌株,四環(huán)素對(duì)國(guó)內(nèi)患者效果不理想。可使用米諾環(huán)素、多西環(huán)素。②甲硝唑和阿莫西林配伍使用:可有效抑制Aa和厭氧致病菌。藥物的使用應(yīng)在菌斑生物膜被破壞之后,即在機(jī)械治療或手術(shù)治療后。

  46、以下關(guān)于牙菌斑致病學(xué)說中錯(cuò)誤的是

  A.是菌斑內(nèi)總體微生物聯(lián)合效應(yīng)的結(jié)果

  B.口腔微生物中絕大多數(shù)為正常菌群,少數(shù)具有毒力能損害防御功能的致病菌起關(guān)鍵作用

  C.牙周炎是一種機(jī)會(huì)性感染

  D.牙周炎的實(shí)質(zhì)是菌群失調(diào)

  E.牙周炎是某些致病菌引起的特異性感染

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙周炎的實(shí)質(zhì)是菌群失調(diào),自身菌導(dǎo)致的機(jī)會(huì)性感染,并非特異性感染。

  47、以下關(guān)于牙齦纖維瘤病的描述,不正確的是

  A.不發(fā)生在乳牙

  B.可累及附著齦

  C.可累及全口牙齦

  D.牙齒常發(fā)生移位

  E.牙齦顏色正常,堅(jiān)實(shí)

  【正確答案】:A

  【答案解析】:牙齦纖維瘤病最早可發(fā)生于乳牙萌出后。

  48、下列有關(guān)根分叉病變的病因錯(cuò)誤的是

  A.菌斑微生物是主要病因

  B.(牙合)創(chuàng)傷是促進(jìn)因素

  C.根柱長(zhǎng)的比根柱短的牙易發(fā)

  D.髓底副根管是易發(fā)因素

  E.牙頸部釉突是易發(fā)因素

  【正確答案】:C

  【答案解析】:根柱短、牙頸部釉突、髓底副根管均是易發(fā)因素。

  49、下列哪一項(xiàng)與妊娠期齦炎關(guān)系最密切

  A.牙齦卟啉單胞菌

  B.中間普氏菌

  C.梭形桿菌

  D.螺旋體

  E.伴放線桿菌

  【正確答案】:B

  【答案解析】:中間普氏菌是妊娠期齦炎的齦下優(yōu)勢(shì)菌。

  50、下列哪一項(xiàng)是牙石對(duì)牙周組織最主要的危害

  A.機(jī)械刺激

  B.增加了牙面的光滑度

  C.牙石表面菌斑的致病性

  D.不利于刮治器的進(jìn)入

  E.妨礙潔治

  【正確答案】:C

  【答案解析】:牙石對(duì)牙周組織的危害最主要的是牙石表面存在的菌斑具有的致病性。

  51、下列有關(guān)口腔檢查進(jìn)行探診的操作中,正確的是

  A.只檢查主訴牙

  B.動(dòng)作輕柔有支點(diǎn)

  C.用力探入露髓孔

  D.選擇尖銳探針檢查竇道

  E.選擇圓鈍探針檢查牙石

  【正確答案】:B

  【答案解析】:在探診時(shí),支點(diǎn)要放穩(wěn),用力不可過大。研究表明,輕柔的探診壓力也會(huì)使探針穿透部分結(jié)合上皮,使探診深度略大于組織學(xué)的真正深度。

  52、下列哪一項(xiàng)是慢性牙周炎時(shí)牙槽骨吸收X線片上最主要的表現(xiàn)

  A.牙槽骨高度降低

  B.根尖區(qū)骨密度減低陰影

  C.牙周膜寬度均勻增加

  D.牙槽骨密度增強(qiáng)

  E.牙槽嵴頂位于釉牙骨質(zhì)界下1mm

  【正確答案】:A

  【答案解析】:牙周炎時(shí)牙槽骨吸收,X線片表現(xiàn)為牙槽骨高度降低。

  53、下列哪一項(xiàng)是引起牙周疾病的始動(dòng)因子

  A.牙石

  B.咬合創(chuàng)傷

  C.解剖因素

  D.菌斑微生物

  E.食物嵌塞

  【正確答案】:D

  【答案解析】:菌斑微生物是引起牙周疾病的始動(dòng)因子,是造成牙周病的必要因素,所以D正確。牙石、咬合創(chuàng)傷、解剖因素、食物嵌塞是局部促進(jìn)因素,因此A、B、C、E錯(cuò)誤。

  54、下列哪一項(xiàng)是引起牙周膿腫最常見的病原菌

  A.甲型溶血性鏈球菌

  B.類白喉?xiàng)U菌

  C.無芽胞厭氧菌

  D.銅綠假單胞菌

  E.白色念珠菌

  【正確答案】:C

  【答案解析】:牙周膿腫從牙周炎發(fā)展而來,膿腫組織中有革蘭陰性厭氧菌及螺旋體等入侵,優(yōu)勢(shì)菌為牙齦卟啉菌,中間普氏菌、巨核梭桿菌、螺旋體等。無芽胞厭氧菌包括牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌等,所以C正確。甲型溶血性鏈球菌是革蘭陽(yáng)性球菌,所以A錯(cuò)誤。類白喉?xiàng)U菌很少檢出,所以B錯(cuò)誤。銅綠假單胞菌很少檢出,所以D錯(cuò)誤。白色念珠菌(白假絲酵母菌)是真菌,很少檢出,主要引起口腔念珠病,所以E錯(cuò)誤。故此題選C。

  55、牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫

  A.牙槽骨嵴吸收

  B.膿腫范圍彌散

  C.牙髓多無活力

  D.病程較長(zhǎng)

  E.叩痛重

  【正確答案】:A

  【答案解析】:牙周膿腫X線片可見牙槽骨嵴破壞,可形成骨下袋,牙槽膿腫則為根尖周圍的骨質(zhì)破壞或無破壞,故選A;牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁,較近齦緣,牙槽膿腫范圍較彌散,中心位于齦頰溝附近,不選B;牙周膿腫時(shí)牙髓有活力,而牙槽膿腫無活力,不選C;牙周膿腫病程較短,一般3~4天自潰,牙槽膿腫病程長(zhǎng),膿液從根尖周圍向黏膜排除需5~6天,不選D;牙周膿腫叩痛較輕,牙槽膿腫叩痛重,不選E。此題選A。

  56、牙周袋較深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病變,最佳的治療方法是

  A.僅需齦下刮治及根面平整術(shù)

  B.基礎(chǔ)治療后翻瓣及骨修整術(shù)

  C.隧道成形術(shù)

  D.GTR手術(shù)

  E.根向復(fù)位瓣及骨修整術(shù)

  【正確答案】:B

  【答案解析】:Ⅰ度根分叉病變牙周袋淺,僅需齦下刮治術(shù);牙周袋較深且牙槽骨隆突的應(yīng)在基礎(chǔ)治療后進(jìn)行翻瓣及骨修整術(shù),形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。

  57、前牙的工作長(zhǎng)度具體指

  A.牙齒長(zhǎng)度

  B.根管長(zhǎng)度

  C.開髓口到根尖端的長(zhǎng)度

  D.切端到根尖狹窄部的長(zhǎng)度

  E.X線片上牙齒的長(zhǎng)度

  【正確答案】:D

  【答案解析】:工作長(zhǎng)度是指切端標(biāo)志點(diǎn)到根尖狹窄部的尺寸,用于限制操作的縱向空間。

  58、牙面獲得性膜形成后,最初附著于牙面的細(xì)菌主要是

  A.放線菌

  B.絲狀菌

  C.桿菌

  D.球菌

  E.以上都不對(duì)

  【正確答案】:D

  【答案解析】:通過獲得性膜使大量細(xì)菌黏附于牙面,首先是球菌,以后是桿菌、絲狀菌等。

  59、引起牙髓病的物理因素不包括

  A.溫度

  B.電流

  C.過度干燥

  D.充填材料

  E.激光

  【正確答案】:D

  【答案解析】:物理和化學(xué)因素多為醫(yī)源性因素所致。物理刺激:①溫度;②電流;③過度干燥;④激光。充填材料屬于化學(xué)因素。

  60、牙齒發(fā)育異常不包括

  A.牙數(shù)目異常

  B.牙排列異常

  C.牙結(jié)構(gòu)異常

  D.牙形態(tài)異常

  E.牙萌出異常

  【正確答案】:B

  【答案解析】:牙的發(fā)育異常包括牙萌出異常、牙數(shù)目異常、牙形態(tài)異常和牙結(jié)構(gòu)異常。

  61、哪一項(xiàng)不屬于急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)

  A.劇烈疼痛、不能定位

  B.疼痛呈自發(fā)性,陣發(fā)性

  C.有夜間疼痛史

  D.溫度刺激可加重疼痛

  E.周圍牙齦腫痛

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙齦腫痛不是急性牙髓炎臨床特點(diǎn),其他幾項(xiàng)都是。

  62、下列關(guān)于畸形中央尖的臨床表現(xiàn)中不正確的是

  A.多見于上頜前磨牙

  B.尖呈圓錐形或鈍圓狀突起

  C.有半數(shù)的中央尖有髓角伸入

  D.X線片見尖內(nèi)纖細(xì)髓角突入

  E.中央尖折斷可致牙髓感染

  【正確答案】:A

  【答案解析】:下頜第二前磨牙多見。

  63、哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū),可引起氟牙癥發(fā)生

  A.6、7歲前

  B.8~15歲

  C.16~22歲

  D.23~30歲

  E.31歲以后

  【正確答案】:A

  【答案解析】:氟牙癥的發(fā)生取決于過多氟進(jìn)入人體的時(shí)機(jī)。氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞,因此,過多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能導(dǎo)致氟牙癥發(fā)生。若6、7歲之前,長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。

  64、去除齲壞組織應(yīng)考慮的問題中,除外的是

  A.先去除洞口懸釉

  B.先去除洞底腐質(zhì)判斷是否露髓

  C.去除腐質(zhì)直至洞底探硬

  D.可以保留著色堅(jiān)硬牙本質(zhì)

  E.前牙應(yīng)去除所有著色牙本質(zhì)

  【正確答案】:B

  【答案解析】:患者的主觀臨床癥狀不明顯,屬深齲范圍內(nèi)應(yīng)有的臨床表現(xiàn),但洞底軟齲不能去除凈。在急性齲患者,可以用間接蓋髓法治療,待3個(gè)月后,經(jīng)檢查牙髓活力正常,并經(jīng)X線片檢查,可用永久充填。其他幾個(gè)選項(xiàng)都是正確的。

  65、下列哪一項(xiàng)不是氫氧化鈣蓋髓劑作用機(jī)制

  A.呈堿性

  B.激活堿性磷酸酶

  C.有抗菌作用

  D.誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)生成

  E.誘導(dǎo)成骨

  【正確答案】:E

  【答案解析】:氫氧化鈣:呈堿性。氫氧化鈣在形成牙本質(zhì)橋的過程中還可作為一種誘導(dǎo)劑,激活成牙本質(zhì)細(xì)胞堿性磷酸酶而促進(jìn)硬組織的形成。此外,氫氧化鈣還具有一定的抗菌作用。氫氧化鈣直接接觸牙髓后,牙髓組織發(fā)生凝固性壞死,壞死下方出現(xiàn)炎癥反應(yīng),并在此界面上形成牙本質(zhì)橋。牙髓組織中的未分化間充質(zhì)細(xì)胞在氫氧化鈣誘導(dǎo)下,可分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞,分泌牙本質(zhì)基質(zhì),由牙髓血運(yùn)供給的鈣離子進(jìn)入牙本質(zhì)基質(zhì),鈣化后形成修復(fù)性牙本質(zhì)。

  66、急性牙髓炎關(guān)于疼痛的問診內(nèi)容不包括

  A.疼痛時(shí)間

  B.疼痛性質(zhì)

  C.疼痛頻率

  D.疼痛誘因

  E.疼痛部位

  【正確答案】:C

  【答案解析】:急性牙髓炎典型的癥狀有以下特點(diǎn):①陣發(fā)性的自發(fā)性痛。②溫度刺激引起或加重疼痛。③疼痛不能定位,有放散性痛(沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放散)。④疼痛常在夜間發(fā)作或加重。

  67、髓腔內(nèi)不形成修復(fù)性牙本質(zhì),或形成修復(fù)性牙本質(zhì)很少的是

  A.中齲

  B.深齲

  C.急性齲

  D.慢性齲

  E.繼發(fā)齲

  【正確答案】:C

  【答案解析】:急性齲此種齲多見于兒童或青年人。病變進(jìn)行較快,數(shù)月內(nèi)即可形成齲洞;洞內(nèi)病變組織顏色較淺,呈淺棕色;質(zhì)地較軟而且濕潤(rùn),很容易用挖器剔除,因此又稱作濕性齲。由于病變進(jìn)展快,髓腔內(nèi)來不及形成修復(fù)性牙本質(zhì),或修復(fù)性牙本質(zhì)很少,若治療不及時(shí),容易引起牙髓感染。

  68、牙周探診的最佳力量為

  A.10~20g

  B.15~20g

  C.20~25g

  D.25~30g

  E.25g以上

  【正確答案】:C

  【答案解析】:一般掌握在20~25g的探診壓力為好,這樣既探測(cè)到實(shí)際深度又不致使患者疼痛損傷。

  69、以下有關(guān)牙本質(zhì)過敏癥的描述中不正確是

  A.是常見病、多發(fā)病

  B.可自行緩解

  C.探診有敏感點(diǎn)

  D.可脫敏治療

  E.充填牙體缺損

  【正確答案】:A

  【答案解析】:牙本質(zhì)過敏癥:并非常見多發(fā)病。流體動(dòng)力學(xué)理論:認(rèn)為空氣、高滲溶液或溫度刺激引起的疼痛,是由于這些刺激使牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體移動(dòng),可以引起成牙本質(zhì)細(xì)胞的伴隨移動(dòng),進(jìn)而間接地興奮其中的游離神經(jīng)末梢,傳入沖動(dòng),產(chǎn)生痛覺。引起牙本質(zhì)液向外移動(dòng)的刺激有空氣吹干和冷刺激等;使牙本質(zhì)液向內(nèi)移動(dòng)的刺激有機(jī)械刺激或加熱等。牙本質(zhì)暴露初期是很敏感的,后來敏感自然緩解是由于礦物質(zhì)在牙本質(zhì)小管內(nèi)沉積或牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì)的結(jié)果。

  70、以下關(guān)于直接蓋髓術(shù)的敘述中,錯(cuò)誤的是

  A.嚴(yán)格無菌操作

  B.沖洗用溫生理鹽水

  C.蓋髓劑放在露髓孔及周圍1~2mm牙本質(zhì)上

  D.露髓孔上方不要加壓

  E.蓋髓后用氧化鋅丁香油糊劑暫封觀察1個(gè)月

  【正確答案】:E

  【答案解析】:糊劑不能用于暫封,氧化鋅丁香油水門汀可以用于暫封。對(duì)意外穿髓的患牙行直接蓋髓術(shù)時(shí),多用氫氧化鈣為蓋髓劑。蓋髓術(shù)后1~2周,如無任何癥狀,牙髓活力正常者,則除去大部分暫封劑,用磷酸鋅粘固粉墊底,銀汞或復(fù)合樹脂永久性充填;若對(duì)溫度刺激敏感者,應(yīng)去除原暫封劑,更換蓋髓劑,再觀察,直到癥狀完全消失后,再做永久性充填。

  71、可造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素為

  A.髓腔解剖形態(tài)不熟悉

  B.擴(kuò)大根管器械銳利

  C.重度磨損的磨牙

  D.患牙根管壁彎曲

  E.老年人的磨牙

  【正確答案】:A

  【答案解析】:如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進(jìn)行髓腔預(yù)備,可能造成髓腔壁穿孔,所以A正確。擴(kuò)大根管器械銳利可能造成根管穿孔,而不是髓腔,所以B錯(cuò)誤。重度磨損的磨牙,老年人的磨牙的髓腔特點(diǎn)是髓腔小,髓腔頂和髓腔底很近,容易髓腔底穿孔,而不是髓腔壁,所以C、E錯(cuò)誤。患牙根管壁彎曲可能會(huì)造成根管穿孔,而不是髓腔,所以D錯(cuò)誤。故此題選A。

  72、根尖周病最主要感染途徑是

  A.牙髓感染

  B.牙周感染

  C.血源感染

  D.鄰牙疾病波及

  E.頜骨疾病波及

  【正確答案】:A

  【答案解析】:根尖周病的感染途徑有3條:①牙髓感染;②通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴(kuò)展;③血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途徑,發(fā)生率最高,所以A正確。牙周感染、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴(kuò)展,不是最主要的感染途徑,所以B、D、E錯(cuò)誤。血源感染也不是最主要的感染途徑,所以C錯(cuò)誤。故此題選A。

  73、腺泡中被稱為籃細(xì)胞的是

  A.漿液細(xì)胞

  B.黏液細(xì)胞

  C.閏管細(xì)胞

  D.肌上皮細(xì)胞

  E.儲(chǔ)備細(xì)胞

  【正確答案】:D

  【答案解析】:基礎(chǔ)知識(shí)掌握。

  74、多聚甲醛的封藥時(shí)間為

  A.30~40分鐘

  B.24~48小時(shí)

  C.3天

  D.2周左右

  E.1個(gè)月

  【正確答案】:D

  【答案解析】:多聚甲醛作用于牙髓,使血管壁平滑肌麻痹,血管擴(kuò)張,形成血栓,引起血運(yùn)障礙而使牙髓壞死。其凝固蛋白的作用,能使壞死牙髓組織無菌性干化,封藥時(shí)間為2周左右。

  75、用復(fù)合樹脂修復(fù),制備窩洞洞緣斜面的目的是

  A.提高抗力性

  B.去除懸釉

  C.增加樹脂的聚合收縮

  D.減小樹脂的聚合收縮

  E.增加粘結(jié)面積

  【正確答案】:E

  【答案解析】:洞緣斜面是橫斷釉柱,釉柱的末端較軸向酸蝕對(duì)提高粘接力更有效,使粘接樹脂可以更深入地滲入到柱間質(zhì)中,同時(shí)增加了牙釉質(zhì)的酸蝕面積,使樹脂和釉質(zhì)間的結(jié)合更牢固,所以E正確。洞緣斜面的缺點(diǎn)是容易在充填時(shí)形成菲邊,菲邊易折斷,所以A錯(cuò)誤。目的不在于去除懸釉,所以B錯(cuò)誤。與樹脂的聚合收縮無關(guān),所以C、D錯(cuò)誤。故此題選E。

  76、間接蓋髓術(shù)適用于

  A.冠折露髓

  B.深齲備洞后

  C.備洞意外穿髓

  D.活髓牙全冠預(yù)備后

  E.深齲去腐未凈露髓

  【正確答案】:B

  【答案解析】:間接蓋髓術(shù)用于近髓但未露髓的患牙,主要用于治療深齲或深齲所致的可復(fù)性牙髓炎。深齲備洞后如果洞底近髓,可以行間接蓋髓術(shù),所以B正確。冠折露髓、備洞意外穿髓、深齲去腐未凈露髓都為已露髓,不再適用間接蓋髓術(shù),所以A、C、E都錯(cuò)誤;钏柩廊陬A(yù)備后并不近髓,沒有必要做間接蓋髓術(shù),因此E錯(cuò)誤。此題選B。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。備洞意外穿髓可使用直接蓋髓術(shù)而不適用間接蓋髓術(shù)。

  77、中齲發(fā)生在何部位時(shí)癥狀比較明顯

  A.(牙合)面

  B.舌面

  C.頸部

  D.頰面

  E.接觸點(diǎn)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層,牙頸部牙本質(zhì)厚度最小,因此齲損最接近髓腔,故癥狀最明顯,C正確;頜面窩溝、頰面、舌牙面、接觸點(diǎn)牙本質(zhì)較頸部厚,中齲表現(xiàn)為洞口和窩溝邊緣釉質(zhì)墨浸樣改變,對(duì)刺激癥狀較頸部輕。故此題選C。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。(牙合)面齲病較多見,但是(牙合)面牙本質(zhì)較厚,病變距髓腔較遠(yuǎn),因此癥狀較輕。

  78、以下有關(guān)根折牙臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是

  A.根折恒牙的牙髓壞死率為20%~24%

  B.部分根折患牙的牙髓出現(xiàn)“休克”現(xiàn)象

  C.外傷性縱折很多見

  D.最常見的根折為根尖1/3折斷

  E.多發(fā)生在牙根完全形成的成年人

  【正確答案】:C

  【答案解析】:外傷性縱折很少見,牙根縱裂多數(shù)由于創(chuàng)傷性(牙合)力或者患牙形態(tài)異常等因素造成、根折中牙根橫斷或斜形根折較多見,故選C;根折按其部位可分為近冠1/3、根中1/3和根尖1/3,最常見者為根尖1/3,排除D;兒童牙根尚未發(fā)育完成,牙根相對(duì)短粗,牙槽骨疏松,外傷造成根折較少,所以根折多見于牙根完全形成的成人牙齒,排除E;根折線感染時(shí)可導(dǎo)致牙髓壞死,壞死率20%左右,排除A;根折牙可有牙髓及牙周膜的充血、牙髓活力測(cè)定結(jié)果不一,可有牙髓休克出現(xiàn),即電測(cè)無反應(yīng),但不說明牙髓壞死,排除B。所以此題選C。

  79、下列哪一項(xiàng)不是齲病的病因

  A.時(shí)間

  B.創(chuàng)傷

  C.細(xì)菌和牙菌斑

  D.食物

  E.宿主

  【正確答案】:B

  【答案解析】:在三聯(lián)因素基礎(chǔ)上建立的四聯(lián)因素學(xué)說,指致齲細(xì)菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和時(shí)間,而創(chuàng)傷不屬于這四個(gè)因素的內(nèi)容,創(chuàng)傷不屬于齲病病因范疇;細(xì)菌和牙菌斑屬于致齲細(xì)菌因素,食物、宿主、時(shí)間也是其中3個(gè)因素,故此題應(yīng)選B。

  80、鄰(牙合)雙面的洞底形成階梯,使(牙合)力主要由

  A.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)

  B.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)

  C.(牙合)面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)

  D.(牙合)面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)

  E.(牙合)面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:鄰(牙合)雙面的洞底形成階梯,使(牙合)力主要由垂直方向承擔(dān),這樣有利于牙周組織健康,也使得充填體或者修復(fù)體不容易受到破壞,所以主要由(牙合)面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān),所以C正確。鄰面軸壁、(牙合)面?zhèn)缺、鄰面(zhèn)缺诙疾辉?牙合)力的垂直方向,所以D、E、A錯(cuò)誤。

  81、在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用的是

  A.乳酸桿菌

  B.類桿菌

  C.變形鏈球菌

  D.放線菌

  E.韋榮菌

  【正確答案】:A

  【答案解析】:乳酸桿菌在深齲中大量存在,具有較強(qiáng)的發(fā)酵力,在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用,因此A正確。

  82、不能造成牙髓或根尖周的慢性損傷的因素是

  A.修復(fù)體過高

  B.備洞

  C.創(chuàng)傷性咬合

  D.磨牙癥

  E.窩洞充填物

  【正確答案】:B

  【答案解析】:備洞時(shí)產(chǎn)生的熱是備洞時(shí)造成牙髓損傷的主要原因,但是不是慢性損傷。

  83、急性化膿性根尖周炎最常見的排膿途徑為

  A.根尖周—骨膜下—上頜竇

  B.根尖部—牙周袋

  C.根尖孔—根管口—冠部缺損

  D.根尖周—骨膜下—黏膜下

  E.根尖周—骨膜下—皮膚

  【正確答案】:D

  【答案解析】:基礎(chǔ)知識(shí)題。C選項(xiàng)的排膿途徑需具備下述條件:根尖孔粗大,根管通暢,患牙缺損呈開放狀態(tài)。B途徑也必須是在患有嚴(yán)重牙周病的情況下。E、A只有少數(shù)病例發(fā)生。

  84、使用電測(cè)法進(jìn)行根管長(zhǎng)度測(cè)量時(shí)易發(fā)生誤差,除外的因素是

  A.根尖尚未形成

  B.根管有穿孔

  C.髓腔內(nèi)腐質(zhì)未去凈

  D.髓腔內(nèi)有金屬充填物

  E.根管內(nèi)有膿血液

  【正確答案】:C

  【答案解析】:基礎(chǔ)知識(shí)題。根管長(zhǎng)度電測(cè)法在下列情況下易發(fā)生誤差:有壞死組織碎片髓腔內(nèi)有金屬充填物、有髓石或異物存在、根尖尚未形成、意外穿孔、根管內(nèi)潮濕例如有膿血、唾液或沖洗液等。

  85、最常見的天皰瘡是

  A.尋常型天皰瘡

  B.落葉型天皰瘡

  C.紅斑型天皰瘡

  D.增殖型天皰瘡

  E.大皰型類天皰瘡

  【正確答案】:A

  【答案解析】:口腔尋常型天皰瘡多見。水皰壁薄而透明,易破形成糜爛面。

  86、血管神經(jīng)性水腫屬于

  A.口腔黏膜感染性疾病

  B.口腔黏膜潰瘍性疾病

  C.口腔黏膜大皰類疾病

  D.口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病

  E.口腔黏膜斑紋類疾病

  【正確答案】:D

  【答案解析】:常見的口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病有血管神經(jīng)性水腫、藥物過敏性口炎和多形滲出性紅斑。

  87、單唇皰疹病毒可經(jīng)下列途徑傳播,除了

  A.呼吸道

  B.皮膚

  C.眼結(jié)膜

  D.生殖器黏膜

  E.消化道

  【正確答案】:E

  【答案解析】:口腔單純皰疹病毒傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入人體。

  88、口腔念珠菌病的好發(fā)于

  A.嗜酒者

  B.更年期婦女

  C.長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素者

  D.嗜煙者

  E.患有膽道疾病者

  【正確答案】:C

  【答案解析】:口腔念珠菌病與宿主有關(guān)易感人群為嬰幼兒、衰弱者、長(zhǎng)期使用抗素者、HIV感染者、免疫缺陷者、戴義齒的人等。由此可見,相對(duì)于吸煙者、嗜酒者、更年期婦女和患有膽道疾病者來說,長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素者更易患口腔念珠菌病,所以C正確。故此題選C。

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