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44、行唇裂整復(fù)術(shù)應(yīng)考慮的問題中,哪項(xiàng)除外
A.全身健康情況
B.上呼吸道感染
C.年齡
D.皮膚病
E.是否伴發(fā)腭裂
【正確答案】:E
【答案解析】:術(shù)前必須進(jìn)行全面體檢。包括體重、營養(yǎng)狀況、心肺情況;有無上呼吸道感染以及消化不良;面部有無濕疹、癤瘡、皮膚病等。除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滯麻醉)下進(jìn)行外,唇裂整復(fù)術(shù)都應(yīng)在氣管內(nèi)插管后施行。
45、少見的腭裂類型,哪項(xiàng)除外
A.腭垂裂
B.混合型雙側(cè)腭裂
C.硬腭裂孔
D.腭隱裂
E.腭垂缺失
【正確答案】:A
【答案解析】:腭垂裂為Ⅰ度腭裂,臨床比較常見。
46、翼外肌痙攣不正確的是
A.主要表現(xiàn)是疼痛
B.主要表現(xiàn)是中度開口受限
C.開口時(shí)下頜偏向患側(cè)
D.檢查是牙關(guān)緊閉
E.翼外肌相應(yīng)面部有壓痛
【正確答案】:D
【答案解析】:翼外肌痙攣:主要表現(xiàn)是疼痛和開口受限,引起疼痛和開口受限的機(jī)制是翼外肌痙攣。檢查時(shí)開口中度受限,開口度2~2.5cm,被動(dòng)
開口度大于自然開口度,開口時(shí)下頜偏向患側(cè)。翼外肌相應(yīng)面部(下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方)有壓痛,但無紅腫,關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。
47、皮樣囊腫和表皮樣囊腫的主要區(qū)別是哪一項(xiàng)
A.表皮樣囊腫內(nèi)不含角化物
B.皮樣囊腫的囊壁不含皮膚附屬結(jié)構(gòu)
C.皮樣囊腫含一種或多種皮膚附屬結(jié)構(gòu)
D.皮樣囊腫內(nèi)不含角化物
E.表皮樣囊腫的囊壁含皮膚附屬結(jié)構(gòu)
【正確答案】:C
【答案解析】:結(jié)締組織囊壁內(nèi)沒有皮膚附屬器者稱為表皮樣囊腫;若結(jié)締組織囊壁內(nèi)含有皮膚附屬器,如毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、汗腺等結(jié)構(gòu),稱為皮樣囊腫。
48、瘺孔中長期排膿,有時(shí)可排出死骨片的頜骨骨髓炎是哪一項(xiàng)
A.中央性頜骨骨髓炎急性期
B.中央性頜骨骨髓炎慢性期
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.新生兒頜骨骨髓炎
E.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
【正確答案】:B
【答案解析】:頜骨骨髓炎常在發(fā)病后兩周以后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期,并逐步進(jìn)入死骨形成及分離的階段,在口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個(gè)瘺孔,有時(shí)從瘺孔中排出死骨片。
49、最早脫落的乳牙是
A.上頜乳中切牙
B.下頜乳中切牙
C.上頜側(cè)切牙
D.下頜側(cè)切牙
E.上頜尖牙
【正確答案】:B
【答案解析】:最早脫落的乳牙一般為上頜乳中切牙。
50、牙體長軸指
A.通過牙體中心的一條假想軸
B.通過牙冠與牙根中心的兩條假想軸
C.通過牙冠中心的一條假想軸
D.通過牙根中心的一條假想軸
E.貫穿冠、根的一條假想軸
【正確答案】:A
【答案解析】:牙體長軸:是沿冠根方向通過牙體中心的一條假想線。
51、顴牙槽嵴為
A.顴骨伸向上頜第一磨牙的骨嵴
B.顴突伸向上頜第一磨牙的骨嵴
C.顴骨伸向上頜第二磨牙的骨嵴
D.顴突伸向上頜第二磨牙的骨嵴
E.顴骨伸向上頜尖牙的骨嵴
【正確答案】:B
【答案解析】:顴突:與顴骨相接,向下至第一磨牙處形成顴牙槽嵴。
52、有關(guān)上頜隆突的描述,錯(cuò)誤的是
A.位于硬腭中央部
B.位于上頜硬區(qū)前部
C.位于上頜硬區(qū)后部
D.為一骨質(zhì)隆起
E.與義齒基托的制作有關(guān)
【正確答案】:C
【答案解析】:上頜硬區(qū):位于上腭中部的前份,骨組織呈嵴狀隆起,又稱上頜隆突。表面覆蓋的黏膜甚薄,故受壓后易產(chǎn)生疼痛。覆蓋該區(qū)的基托組織面應(yīng)適當(dāng)緩沖,以防產(chǎn)生壓痛,并可防止以此為支點(diǎn)產(chǎn)生的義齒左右翹動(dòng)或折裂。
53、咀嚼效率是指
A.嚼碎一定量食物所需的時(shí)間
B.在一定時(shí)間內(nèi)嚼碎食物的數(shù)量
C.在一定時(shí)間內(nèi)將食物嚼碎的程度
D.將一定量食物嚼碎的能力
E.在一定時(shí)間內(nèi)將一定量食物嚼碎的程度
【正確答案】:E
【答案解析】:機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi),對定量食物嚼細(xì)的程度,稱為咀嚼效率,是咀嚼作用的實(shí)際效果,也是衡量咀嚼能力大小的一個(gè)重要生理指標(biāo)。
54、下列有關(guān)建(牙合)的動(dòng)力平衡的描述錯(cuò)誤的是
A.動(dòng)力平衡狀態(tài)不良可能導(dǎo)致錯(cuò)畸形
B.向后的動(dòng)力主要來自開口肌
C.舌肌的力量產(chǎn)生向外的動(dòng)力
D.尖窩嵌(牙合)關(guān)系產(chǎn)生上下的動(dòng)力平衡
E.向后的動(dòng)力主要來自唇頰肌
【正確答案】:B
【答案解析】:向后的動(dòng)力:主要來自唇和頰肌,如口輪匝肌、上、下唇方肌、尖牙肌、顴肌、頰肌及頦肌等。向后的力主要加在上、下頜前牙,通過鄰面接觸點(diǎn)而傳至整個(gè)牙弓,又通過牙尖斜面在上、下牙之間相互傳遞。
55、腺源性感染主要發(fā)生在
A.翼頜間隙
B.眶下間隙
C.舌下間隙
D.頜下間隙
E.嚼肌間隙
【正確答案】:D
【答案解析】:腺源性感染主要發(fā)生在頜下間隙。
頜下間隙指下頜下間隙
多數(shù)下頜下間隙感染是以下頜下淋巴結(jié)炎為其早期表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為下頜下區(qū)豐滿,檢查有明確邊界的淋巴結(jié)腫大、壓痛;撔韵骂M下淋巴結(jié)炎向結(jié)外擴(kuò)散形成蜂窩組織炎。
舌下間隙:呈馬蹄鐵型,上界為口底黏膜,下界為下頜舌骨肌及舌骨舌肌,前外側(cè)為下頜舌骨線以上的下頜骨體內(nèi)側(cè)面骨壁,后界止于舌根。病原菌引起的口底蜂窩組織炎,病變初期腫脹多在一側(cè)下頜下間隙或舌下間隙。
56、哺乳動(dòng)物牙形及附著于頜骨的方式為
A.同形牙,有較完善的牙根,位于頜骨的牙槽窩內(nèi)
B.同形牙,無牙根,借纖維膜附著于頜骨的邊緣
C.異形牙,牙根發(fā)達(dá),深埋于頜骨的牙槽窩內(nèi)
D.同形牙,有較完善的牙根,借纖維膜附著于頜骨的邊緣
E.異形牙,牙根小,埋于頜骨的一側(cè)
【正確答案】:C
【答案解析】:哺乳動(dòng)物牙形及附著于頜骨的方式為異形牙,牙根發(fā)達(dá),深埋于頜骨的牙槽窩內(nèi)。
57、下列哪個(gè)肌肉起于翼外板外側(cè)面
A.翼內(nèi)肌
B.嚼肌
C.翼外肌
D.顳肌
E.二腹肌后腹
【正確答案】:C
【答案解析】:翼外肌有上、下兩頭,上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴;下頭起于翼外板的外側(cè)面,向后外方走行,止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤。功能:使下頜骨向前并降下頜骨。
58、符合下頜第一乳磨牙特點(diǎn)的是
A.(牙合)面是不規(guī)則的四邊形
B.近中邊緣嵴平直
C.遠(yuǎn)中邊緣嵴卻極短而突
D.遠(yuǎn)中邊緣嵴小于近中邊緣嵴
E.遠(yuǎn)中兩個(gè)根,扁寬,分叉大
【正確答案】:D
【答案解析】:下頜第一乳磨牙特點(diǎn)是頰面四邊形近中邊緣嵴平直,遠(yuǎn)中邊緣嵴卻極短而突,遠(yuǎn)中邊緣嵴大于近中邊緣嵴,(牙合)面是不規(guī)則的四邊形,近中頰頸嵴突出。牙根有近中,遠(yuǎn)中兩個(gè)根,扁寬,分叉大。此題選D。
59、隨著牙齒的演化,哺乳動(dòng)物的牙齒應(yīng)屬于
A.單錐體牙
B.同形牙
C.多牙列
D.端生牙
E.異形牙
【正確答案】:E
【答案解析】:從魚類到哺乳類,牙的演化特點(diǎn)是:牙體形態(tài)右單一到復(fù)雜,由同形牙發(fā)展為異形牙,因此A、B錯(cuò)誤,E正確;牙齒數(shù)量從多到少;替換次數(shù)從多牙列發(fā)展為雙牙列,因此C錯(cuò)誤;牙根從無到有;牙附著于頜骨的方式,由端生牙到側(cè)生牙,再發(fā)展為槽生牙,因此D錯(cuò)誤;生長部位從散在于廣泛部位到集中于上下頜骨。所以本題應(yīng)選E。
60、下列易造成過度磨耗的是
A.髁導(dǎo)斜度過大
B.磨牙癥或緊咬牙
C.咀嚼粗糙食物
D.咀嚼肌功能失調(diào)
E.切導(dǎo)斜度過大
【正確答案】:B
【答案解析】:磨牙癥或緊咬牙易造成過度磨耗。
61、補(bǔ)償曲線是連接上頜與A.尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線
B.第一磨牙的近頰尖至最后磨牙的遠(yuǎn)頰尖的連線
C.切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線
D.切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖以及第一磨牙的近中頰尖的連線
E.前磨牙的頰尖以及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的連線
【正確答案】:B
【答案解析】:上頜牙列的縱(牙合)曲線:它的曲度與Spee曲線略有不同。連接上頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的頰尖,呈一條凸向下的曲線,稱縱(牙合)曲線。此曲線的前段較平,后段從第一磨牙的近中頰尖起逐漸向上彎曲,稱補(bǔ)償曲線。
62、下列對面神經(jīng)的描述不正確的是
A.含副交感纖維
B.含味覺纖維
C.為混合神經(jīng)
D.含運(yùn)動(dòng)纖維
E.含交感纖維
【正確答案】:E
【答案解析】:面神經(jīng)為混合神經(jīng),含有運(yùn)動(dòng)纖維、副交感纖維和味覺纖維不含有交感纖維。故答案選擇E。
63、顳下頜關(guān)節(jié)盤易發(fā)生穿孔的部位
A.雙板區(qū)
B.前伸部
C.前帶
D.關(guān)節(jié)上腔
E.后帶
【正確答案】:A
【答案解析】:顳下頜關(guān)節(jié)盤易發(fā)生穿孔的部位是雙板區(qū)。
64、顳下間隙與翼頜間隙的分界為
A.翼內(nèi)肌上緣
B.翼外肌下緣
C.翼外板的外側(cè)面
D.翼內(nèi)肌下緣
E.翼外肌上緣
【正確答案】:B
【答案解析】:本題考點(diǎn)為顳下和翼頜間隙的邊界。顳下間隙位于翼頜間隙的上方。翼外肌的下緣既是顳下間隙的下界,又是翼頜間隙的上界。答案C為顳下間隙內(nèi)界;翼內(nèi)肌的上、下緣及翼外肌上緣均與間隙分界無關(guān)。
65、翼突支柱將咀嚼壓力傳導(dǎo)至顱底是通過
A.蝶骨翼突,上頜牙槽突的后端
B.上頜骨腭突,腭骨垂直部
C.顴牙槽嵴,上頜牙槽突的后端
D.腭骨垂直部,顴牙槽嵴
E.蝶骨翼突,上頜骨腭突
【正確答案】:A
【答案解析】:本題考點(diǎn)為上頜骨的支柱與支架結(jié)構(gòu),翼突支柱主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力,由碟骨翼突構(gòu)成,翼突與上頜骨牙槽突的后端連接,將咀嚼壓力傳導(dǎo)致顱底。故答案為A。而腭骨與上頜骨腭突不參與支柱的構(gòu)成。
66、控制下頜運(yùn)動(dòng)的主要因素有
A.1個(gè)
B.2個(gè)
C.3個(gè)
D.4個(gè)
E.5個(gè)
【正確答案】:D
【答案解析】:下頜運(yùn)動(dòng)受以下四個(gè)因素的影響,即:①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中,第①、②兩個(gè)制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素,相對固定,一般情況下不會(huì)改變,對下頜運(yùn)動(dòng)的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素,可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個(gè)因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。
67、在牙體中,頰尖頂偏向牙體長軸遠(yuǎn)中的牙體是
A.下頜第二前磨牙
B.上頜第一前磨牙、第一磨牙
C.上頜第一前磨牙
D.上頜第二磨牙
E.下頜第一磨牙
【正確答案】:C
【答案解析】:牙尖:(牙合)面有頰舌二尖,頰尖長大銳利,舌尖較短小圓鈍,頰尖偏遠(yuǎn)中,舌尖偏近中。
68、在動(dòng)物由低級至高級發(fā)展過程中的特點(diǎn)是
A.牙尖高度降低
B.磨牙逐漸前移
C.牙齒數(shù)目增多
D.牙根長度增加
E.牙齒數(shù)目由多變少
【正確答案】:E
【答案解析】:牙的演化特點(diǎn)是:牙體形態(tài)由單一到復(fù)雜,牙齒數(shù)量從多到少,替換次數(shù)從多牙列發(fā)展為雙牙列,牙根從無到有,牙附著于頜骨的方式,由端生牙到側(cè)生牙,再發(fā)展為槽生牙;生長部位從散在于廣泛部位到集中于上下頜骨,人類牙齒功能除咀嚼外,還有語音及維持面部形態(tài);人類牙齒演化有退化趨勢。牙根發(fā)展為從無到有,故選擇答案E。
69、兩側(cè)髁突水平軸的延長線相交于枕骨大孔前的角度是
A.145°~160°
B.165°~175°
C.100°~110°
D.115°~125°
E.130°~140°
【正確答案】:A
【答案解析】:兩側(cè)髁突水平軸的延長線相交于枕骨大孔前的角度以145°~160°最多見,占78.3%,大于160°的占13%,髁突水平軸的延長線不相交
的占8.7%。
70、唇部的血液主要來自
A.顳淺動(dòng)脈
B.顳深動(dòng)脈
C.頸動(dòng)脈
D.面動(dòng)脈
E.舌動(dòng)脈
【正確答案】:D
【答案解析】:面動(dòng)脈(頜外動(dòng)脈):通常在舌骨大角的稍上方,二腹肌后腹下緣處,起于頸外動(dòng)脈的前壁。主要分支分布于上、下唇、鼻背與鼻翼、舌下腺、軟腭及腭扁桃體、頦部各肌與皮膚等。
71、被覆黏膜的特點(diǎn),除外
A.黏膜表層無角化
B.被覆黏膜富有彈性
C.上皮與結(jié)締組織交界比較平坦
D.有較疏松的黏膜下組織
E.膠原纖維粗大,排列緊密
【正確答案】:E
【答案解析】:咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均稱被覆黏膜。黏膜表層無角化,富有彈性,可承受張力。上皮一般較咀嚼黏膜厚,結(jié)締組織乳頭短而粗,上皮與結(jié)締組織交界面較平坦。被覆黏膜富有彈性,有一定的活動(dòng)度,有較疏松的黏膜下層。
72、表面無角化的是
A.葉狀乳頭
B.菌狀乳頭
C.輪廓乳頭
D.唇紅
E.硬腭腺區(qū)
【正確答案】:B
【答案解析】:菌狀乳頭分布在絲狀乳頭之間,呈圓形或蘑菇形。高0.5-1.5mm,直徑0.4-1mm。呈紅色,其顏色來自透過較薄的上皮所看到的結(jié)締組織乳頭中豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。上皮表面無角化。在菌狀乳頭的表面有少量(1—3個(gè))味蕾。
73、下頜作側(cè)方咀嚼時(shí),工作側(cè)上下頜的接觸關(guān)系為
A.上牙舌尖的頰斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸
B.上牙舌尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸
C.上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的頰斜面接觸
D.上牙頰尖的舌斜面與下牙頰尖的舌斜面接觸
E.上牙舌尖的頰斜面與下牙舌尖的舌斜面接觸
【正確答案】:C
【答案解析】:下頜向一側(cè)運(yùn)動(dòng),至該側(cè)上下外側(cè)牙尖相接觸,對側(cè)牙不接觸。
74、牙體組織包括
A.釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙槽骨
B.釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙齦、牙周膜
C.釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓
D.牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓、牙齦
E.牙本質(zhì)、牙槽骨、釉質(zhì)、牙髓
【正確答案】:C
【答案解析】:牙齒由縱剖面觀察可看到有三層硬組織和一層軟組織,即牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。
75、下列關(guān)于疣狀癌的論述錯(cuò)誤的是
A.是口腔鱗狀細(xì)胞癌的一型
B.呈外生性生長
C.生長緩慢,有局部侵蝕性
D.不易轉(zhuǎn)移
E.疣狀癌以青少年下唇多見
【正確答案】:E
【答案解析】:疣狀癌是鱗狀細(xì)胞癌的疣狀變異型,病變呈外生性生長,有乳頭狀突起,生長方式為局部推進(jìn),生長緩慢,有局部侵蝕性,轉(zhuǎn)移發(fā)生在后期或不轉(zhuǎn)移,腫瘤細(xì)胞分化尚好,核分裂不多見,加上不易轉(zhuǎn)移。疣狀癌以老年男性下唇多見,頰、舌背、牙齦、牙槽黏膜均可發(fā)生。故答案選擇E。
76、腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.基底細(xì)胞腺瘤
【正確答案】:E
【答案解析】:基底細(xì)胞腺瘤由腫瘤性上皮細(xì)胞和少量結(jié)締組織構(gòu)成。腫瘤細(xì)胞密集成團(tuán)或呈條索狀,細(xì)胞為圓形、卵圓形或梭形,胞質(zhì)少,呈嗜堿性,核圓形、染色深,核仁不明顯。有時(shí)上皮團(tuán)塊的外周部位呈單層?xùn)艡跔钆帕,頗似皮膚的基底細(xì)胞癌。這種外周部位呈單層?xùn)艡跔钆帕惺腔准?xì)胞腺瘤特異性表現(xiàn),在涎腺其他腫瘤不出現(xiàn),所選擇答案E。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng),多形性腺瘤含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織無柵欄狀排列特點(diǎn)。
77、慢性牙髓炎的主要病理學(xué)特征是
A.中性粒細(xì)胞浸潤
B.血管擴(kuò)張充血
C.肉芽組織形成
D.組織變性壞死
E.纖維組織增生
【正確答案】:C
【答案解析】:牙髓炎的病理學(xué)表現(xiàn)與其他炎癥相似,有中性粒細(xì)胞浸潤,血管擴(kuò)張充血,組織變性壞死,為炎癥常規(guī)表現(xiàn),急性牙髓炎有相同特征;纖維組織增生屬于牙髓變性的纖維性變;只有肉芽組織形成才準(zhǔn)確全面的概括了慢性牙髓炎的病理學(xué)特征,故此題應(yīng)選C。
78、牙本質(zhì)鈣化過程中,鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是
A.原發(fā)性牙本質(zhì)
B.罩牙本質(zhì)
C.前期牙本質(zhì)
D.硬化牙本質(zhì)
E.球間牙本質(zhì)
【正確答案】:E
【答案解析】:牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化,以鈣質(zhì)小球?yàn)橹行淖詈笤偃诤隙。在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí),鈣化團(tuán)之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì),稱為球間牙本質(zhì),主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì);罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì);前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì);硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下,牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì),故此題選E。
79、前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合為
A.橫面裂
B.斜面裂
C.腭裂
D.唇裂
E.上頜裂
【正確答案】:E
【答案解析】:上頜裂為前腭突與上頜突未能聯(lián)合或部分聯(lián)合所致,常伴有唇裂或腭裂。下頜裂為兩側(cè)下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合的結(jié)果,罕見。
80、下列哪一項(xiàng)是口腔黏膜病中發(fā)病率最高的
A.扁平苔蘚
B.帶狀皰疹
C.念珠菌病
D.白斑
E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
【正確答案】:E
【答案解析】:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍也稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,是口腔黏膜病中發(fā)病率最高者。
81、下列部位的口腔黏膜上皮有角化,哪項(xiàng)除外
A.硬腭
B.牙齦
C.舌背
D.唇紅
E.舌腹
【正確答案】:E
【答案解析】:口腔黏膜分為咀嚼黏膜-被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜(如牙齦、硬腭)上皮有角化;唇紅部向外與唇部皮膚相延續(xù),表皮也有角化;特殊黏膜中的舌背的絲狀乳頭也有角化;舌腹黏膜為被覆黏膜,沒有角化。所以此題應(yīng)選E。
82、下列哪項(xiàng)有關(guān)牙周炎進(jìn)展期的敘述,不正確的是
A.破骨細(xì)胞極為活躍
B.牙周膜主纖維束破壞
C.深牙周袋形成
D.膠原的破壞喪失可達(dá)60%~70%
E.牙槽骨吸收破壞明顯
【正確答案】:D
【答案解析】:進(jìn)展期:為持續(xù)性的炎癥破壞過程。牙周膜主纖維束破壞;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破壞明顯,破骨細(xì)胞極為活躍;膠原纖維變性、溶解,大部分喪失。牙周袋內(nèi)的炎癥滲出物及免疫球蛋白、補(bǔ)體成分增多。此期臨床持續(xù)明顯的牙周溢膿及牙齒松動(dòng)等典型牙周炎癥狀。
早期病變:結(jié)合上皮周圍白細(xì)胞增多,上皮下結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞浸潤,主要為T細(xì)胞。此外,同時(shí)可見少量巨噬細(xì)胞及漿細(xì)胞,仍可見中性粒細(xì)胞及血管擴(kuò)張等改變。此期仍屬急性炎癥期。膠原的破壞喪失可達(dá)60%~70%,結(jié)合上皮開始增生,齦溝液的滲出可達(dá)最多。臨床出現(xiàn)典型齦炎的表現(xiàn)。
83、成釉細(xì)胞分泌端的錐形突起稱為
A.托姆斯突
B.赫特威突
C.上皮隔
D.球狀突
E.釉突
【正確答案】:A
【答案解析】:成釉細(xì)胞開始離開牙本質(zhì)表面,在靠近釉牙本質(zhì)界的一端,形成一短的圓錐狀突起,稱為托姆斯突。
84、下列哪一項(xiàng)屬于純黏液腺
A.舌腭腺
B.味腺
C.頜下腺
D.腮腺
E.舌下腺
【正確答案】:A
【答案解析】:純漿液腺:腮腺;
純黏液腺:舌腭腺,腭腺;
以漿液腺為主的混合腺:頜下腺;
以黏液腺為主的混合腺體:舌下腺,唇腺,頰腺,磨牙后腺。
85、有關(guān)口腔上皮基底層的描述,除外
A.與基底膜借橋粒相連
B.含具有增殖能力的細(xì)胞
C.位于上皮層的最深面
D.擴(kuò)增分化細(xì)胞數(shù)量多
E.胞核卵圓形
【正確答案】:A
【答案解析】:基底層:位于上皮層的最深面,是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形,染色深,有分裂繁殖能力,基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層,能不斷分裂增殖,可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。生發(fā)層的細(xì)胞含干細(xì)胞和擴(kuò)增分化細(xì)胞。干細(xì)胞數(shù)量少,分裂形成基底細(xì)胞并維持上皮的增殖能力;擴(kuò)增分化細(xì)胞數(shù)量多,來自于干細(xì)胞的分裂,再經(jīng)多次分裂后分化成熟,不斷向上皮表面移動(dòng)并脫落于口腔中?谇簧掀さ母杉(xì)胞位于上皮釘突頂部的基底層細(xì)胞中。細(xì)胞器少,核質(zhì)比例高,表達(dá)細(xì)胞角蛋白19、β1整合素和Bc1-2蛋白。正常情況下脫落的細(xì)胞數(shù)量與新生的細(xì)胞數(shù)量保持平衡,如此平衡被打破,將產(chǎn)生上皮增生或萎縮性病變。
86、慢性牙周炎牙周袋形成發(fā)生在
A.早期病變期
B.病損確立期
C.修復(fù)期
D.始發(fā)期
E.進(jìn)展期
【正確答案】:B
【答案解析】:牙周炎的病理過程分為:始發(fā)期,溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮周圍急性滲出性炎癥反應(yīng);早期病變,炎性滲出,膠原變性,結(jié)合上皮增生;病損確立期,牙周袋形成,無明顯牙槽骨吸收;進(jìn)展期,深牙周袋,牙槽骨吸收破壞。
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