2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

　　第 71 題 右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是(　　)

　　A.血漿膠體滲透壓降低

　　B.毛細(xì)血管血壓增高

　　C.組織液靜水壓降低

　　D.組織液膠體滲透壓升高

　　E.淋巴回流受阻

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 右心衰竭病人有明顯的體循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)在下肢浮腫、頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈反流征陽性等，其主要原因是毛細(xì)血管血壓增高。

　　第 72 題 正常成人時(shí)間肺活量的第1秒末應(yīng)為(　　)

　　A.63%

　　B.73%

　　C.83%

　　D.93%

　　E.98%

　　【正確答案】： C

　　第 73 題 下肢神經(jīng)源性間歇性跛行和血管源性間歇性跛行首選的鑒別方法是 (　　)

　　A.血管造影

　　B.腰椎伸屈位平片

　　C.肌電圖檢查

　　D.腰椎CT

　　E.足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈觸診

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 下肢神經(jīng)源性間歇性跛行最常見于腰椎管狹窄癥，站立久或行走多時(shí)出現(xiàn)，蹲下可好轉(zhuǎn)，騎車則不出現(xiàn)。血管源性間歇性跛行見于血栓閉塞性脈管炎，走路多時(shí)產(chǎn)生，休息后緩解，早期足背動(dòng)脈搏動(dòng)可減弱，隨病情進(jìn)展可消失。首選的鑒別方法應(yīng)是足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈觸診。

　　第 74 題 計(jì)算某病病死率的公式中，分母是 (　　)

　　A.該病死亡人數(shù)

　　B.該病患者數(shù)

　　C.某地平均人口數(shù)

　　D.某地死于各類疾病的總?cè)藬?shù)

　　E.該病的治愈人數(shù)

　　【正確答案】： B

　　第 75 題 慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)尿蛋白大于或等于1g/d時(shí)，血壓控制的理想水平是(　　)

　　A.120/80mmHg以下

　　B.125/75mmHg以下

　　C.130/80mmHg以下

　　D.135/85mmHg以下

　　E.140/90mmHg以下

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 這是道記憶題，慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)尿蛋白大于或等于1g/d時(shí)：血壓控制晶理想水平是在125/75mmHg以下，當(dāng)尿蛋白低于1g/d時(shí)，血壓控制的理想水平是在130/80mmHg以下。