2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

　　第 89 題 女性，30歲，左腰部受傷出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，生命體征穩(wěn)定，應(yīng)考慮(　　)

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎盂裂傷

　　D.腎實質(zhì)全層裂傷

　　E.腎蒂斷裂

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 腰部受傷后，出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，受傷部位應(yīng)定在腎�；颊呱�命體征平穩(wěn)無休克表現(xiàn)，腎蒂斷裂和嚴(yán)重腎裂傷可除外。腰腹部未及腫塊，說明腎周無血腫及尿外滲，不是腎盂裂傷和腎部分裂傷�；颊邇H腰痛及鏡下血尿，說明出血量少，應(yīng)考慮腎挫傷。

　　第 90 題 某兒童8歲，在智力測驗中得分為100，則其智商(IQ)為 (　　)

　　A.超常

　　B.優(yōu)秀

　　C.平常

　　D.不能判斷

　　E.以上都不對

　　【正確答案】： C

　　第 91 題 女性28歲，妊娠性高血壓，用硫酸鎂注射降壓，突然血壓過低，6.67/4kPa(50/30mmHg)。應(yīng)當(dāng)立即給靜脈注射哪種藥物 (　　)

　　A.去甲腎上腺素

　　B.氯化鈣

　　C.麻黃堿

　　D.多巴胺

　　E.碳酸鋰

　　【正確答案】： B

　　第 92 題 已婚女性，40歲，1年前曾因葡萄胎2I次清宮，近3個月出現(xiàn)陰道出血，咳嗽，痰內(nèi)帶血絲10余天，子宮稍大，軟，X張攝片右肺上野見直徑3cm球形陰影，尿HCG(+)，首選的治療方法是

　　A.化療

　　B.子宮全切

　　C.化療+子宮全切

　　D.放療

　　E.方泛性子宮切除

　　【正確答案】： A

　　第 93 題 女性，30歲，1個月來乏力，頭暈，無出血，不挑食;體檢：BP120/80mmHg，口唇粘膜潰瘍1個，肝不大，脾側(cè)位肋下可及;Hb75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞11%。診斷自身免疫性溶血性貧血，為明確原因應(yīng)檢查 (　　)

　　A.Coombs試驗

　　B.血清免疫球蛋白

　　C.血清補(bǔ)體

　　D.抗核抗體譜

　　E.ESR

　　【正確答案】： D

　　第 94 題 7歲患兒，急性腎炎，浮腫、少尿3天，幾小時來煩躁氣促。查體：BP130/90mmHg，口周發(fā)青，肺底少許濕噦音，心率145次/分，心音低鈍，肝肋下2cm。該患兒最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?(　　)

　　A.降血壓

　　B.應(yīng)用抗生素

　　C.應(yīng)用激素

　　D.應(yīng)用利尿劑

　　E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 患兒診斷明確：急性腎炎，合并循環(huán)充血表現(xiàn)：浮腫、煩躁、氣促。肺底少許濕噦音。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎菓?yīng)用利尿劑。主要鑒別是心力衰竭：心率100次/分，心音有力，肝肋下lcm，不支持心力衰竭診斷。