2021年臨床助理醫(yī)師《藥理學(xué)》沖刺考點

　　藥理學(xué)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

　　阿司匹林及其代謝物水楊酸對C0X-1和C0X-2的抑制作用基本相當(dāng)，具有相似的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。

　　1.抗炎

　　抑制環(huán)氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。

　　2.鎮(zhèn)痛

　　抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。部分能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛作用。

　　3.解熱

　　抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平，而對正常的體溫沒有明顯影響。

　　4.抑制血小板的聚集

　　低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。

　　藥理學(xué)——鎮(zhèn)靜催眠藥

　　常用的鎮(zhèn)靜催眠藥可分為三類：苯二氮(BZ)類、巴比妥類及其他類。前者以地西泮為代表藥。

　　1.抗焦慮作用

　　是通過對邊緣系統(tǒng)中的BZ受體的作用而實現(xiàn)的。

　　2.鎮(zhèn)靜催眠作用

　　主要延長非快動眼睡眠(NREMS)的第2期，縮短3期和4期的NREMS睡眠，減少發(fā)生于此期的夜驚或夢游癥，對快動眼睡眠(REMS)的影響較小。

　　3.臨床應(yīng)用

　　(1)焦慮癥，常作為首選藥使用。

　　(2)失眠癥。

　　(3)可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥，地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

　　(4)肌強直和肌痙攣。

　　(5)心臟電擊復(fù)律及各種內(nèi)鏡檢查前用藥。

　　藥理學(xué)——保鉀利尿藥

　　螺內(nèi)酯為醛固酮的競爭性拮抗藥，為保鉀利尿藥。

　　1.臨床應(yīng)用

　　(1)肝硬化和腎病綜合征——水腫。

　　(2)充血性心力衰竭。

　　2.不良反應(yīng)

　　(1)高血鉀。

　　(2)性激素樣副作用。

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試

了解醫(yī)師資格最新資訊

下載醫(yī)師資格歷年真題

了解醫(yī)師資格證書領(lǐng)取

下載醫(yī)師資格模擬試題

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2021臨床助理醫(yī)師考試模擬試題※復(fù)習(xí)資料匯總

　　歷年醫(yī)師資格考試真題及答案匯總※執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫

　　2021臨床助理醫(yī)師考試考試大綱※考試教材※教材變動