>>>>2016中級(jí)社會(huì)工作者《工作實(shí)務(wù)》考點(diǎn)歸納速記
考點(diǎn)四：老年社會(huì)工作的主要方法
本考點(diǎn)屬于本章重點(diǎn)考點(diǎn)，新版教材可操作性、指引性強(qiáng)，需要考生結(jié)合教材中的內(nèi)容和實(shí)例進(jìn)行強(qiáng)化理解，并結(jié)合實(shí)際對(duì)老人服務(wù)的各種方法進(jìn)行記憶。
1.老年人評(píng)估
本知識(shí)點(diǎn)雖為新增知識(shí)點(diǎn)，但對(duì)老年社會(huì)工作服務(wù)計(jì)劃的制定和介入起著非常重要的作用。了解老年人的各方情況，評(píng)估老年人的能力和需要，才能有針對(duì)性地開(kāi)展服務(wù)�？忌⒁庹莆站唧w的評(píng)估方法和應(yīng)用。
(1)老年人評(píng)估的意義。
(2)老年人評(píng)估的基本類型。包括社區(qū)居家養(yǎng)老評(píng)估、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老評(píng)估和老年個(gè)案管理評(píng)估。
(3)老年人評(píng)估的目的。①識(shí)別老人的優(yōu)勢(shì)和不足;②識(shí)別支持和維護(hù)現(xiàn)有功能的方法：③識(shí)別恢復(fù)喪失功能的干預(yù)措施;④識(shí)別替代喪失功能的支持性措施。
(4)老年人評(píng)估的方法。①實(shí)施評(píng)估的物理環(huán)境;②選擇最佳時(shí)機(jī)做評(píng)估;③解釋評(píng)估的目的;④注意保密問(wèn)題;⑤通過(guò)觀察收集評(píng)估信息。
(5)老年人評(píng)估的工具。①在身體健康方面，評(píng)估工具一般包括疾病診斷、治療和用藥情況的篩查表;②在心理和情緒方面，常用的評(píng)估工具有福爾斯坦簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查、老年抑郁量表等;③在社會(huì)功能方面.常用的評(píng)估工具有肖水源的社會(huì)支持評(píng)定量表等;④在日常生活能力方面，常用的評(píng)估工具包括日常生活能力量表和工具性日常生活能力量表：⑤在經(jīng)濟(jì)狀況和環(huán)境安全方面，常用的評(píng)估工具有老年人家居安全查對(duì)表等。
(6)老年人評(píng)估的注意事項(xiàng)。①平衡好老人自立與依賴他人的需要;②關(guān)注最初提議做評(píng)估的人;③老年人群體的異質(zhì)性;④尊重老年人的隱私權(quán)。
2.緬懷往事療法
緬懷往事療法是通過(guò)回憶一生的成就，能增強(qiáng)自己進(jìn)入老年后的自尊，從而避免陷入絕望。包括整合性緬懷往事、工具性緬懷往事、傳遞性的緬懷往事、敘事性緬懷往事、規(guī)避現(xiàn)實(shí)型緬懷往事、強(qiáng)迫性緬懷往事這6種類型。緬懷往事療法對(duì)老年人的抑郁癥、自尊和社會(huì)化有積極的作用。
人生回顧療法所用的時(shí)間可以根據(jù)老年人做人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個(gè)人的偏好等決定，讓老年人逐步識(shí)別自己擁有的力量。一般。每個(gè)重要的人生階段會(huì)用兩節(jié)的時(shí)間來(lái)討論，也可以和老年人設(shè)計(jì)制作具體的成果來(lái)總結(jié)和結(jié)束人生回顧。需要注意的是，采用此種方法，必須做的是對(duì)整個(gè)介入進(jìn)行結(jié)果測(cè)評(píng)，對(duì)比介入前的測(cè)評(píng)，評(píng)估介入的效果。
3.老年人小組工作方法
(1)老年人小組工作的特點(diǎn)。老年人有各種身體上的不便和知覺(jué)方面的限制，因此在開(kāi)辦小組的時(shí)候要有相應(yīng)的調(diào)整;在老年人小組中。帶領(lǐng)者可能自始至終都要扮演一個(gè)比較積極的角色;老年人由于其身心健康狀況，常使小組工作的節(jié)奏比年輕人的小組慢許多。
(2)專門適用于老年人的小組。老年人的生理心理的特殊性，社會(huì)工作者要考慮到小組實(shí)施的可行性。主要是針對(duì)具有輕度到中度認(rèn)知混亂的老年人開(kāi)展現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組和減少社會(huì)接觸的老年人動(dòng)機(jī)激發(fā)小組。
4.老年社區(qū)照顧
(1)老年社區(qū)工作的重點(diǎn)目標(biāo)人群。包括空巢與獨(dú)居老人、高齡老人、傷殘老人、失獨(dú)家庭老人和其他困難老人。
(2)老年社區(qū)工作方案。包括老年友好型城市與老年宜居社區(qū)、長(zhǎng)期照護(hù)和社區(qū)照顧。
5.老年機(jī)構(gòu)照顧
社會(huì)工作者在機(jī)構(gòu)照顧中的主要工作有：需求評(píng)估，人住引導(dǎo)。協(xié)助入住者及其家庭運(yùn)用社區(qū)資源解決由人住機(jī)構(gòu)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)、法律、精神健康和其他方面的問(wèn)題.制訂機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作服務(wù)計(jì)劃，協(xié)調(diào)各項(xiàng)社會(huì)服務(wù)方案，落實(shí)社會(huì)支持，個(gè)案管理，轉(zhuǎn)介等。
目前，我國(guó)常見(jiàn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有：托老所、老年公寓、護(hù)老院、敬老院、老年福利院、養(yǎng)老院或老人院、老年護(hù)理院這7種類型。也有不少的養(yǎng)老專業(yè)人士在探討醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、分區(qū)管理、避免標(biāo)簽和隔離的無(wú)障礙老年社區(qū)的養(yǎng)老方式。
社會(huì)工作者在其中的角色主要是照顧者、中介者、倡導(dǎo)者、資源聯(lián)系人等角色，并致力于在老人入院前的評(píng)估、入院適應(yīng)協(xié)助、計(jì)劃的制定、各方資源的整合、服務(wù)的提供、出院跟蹤等工作。
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