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2015年社會工作師《實務(wù)》練習(xí)題(5)

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  一、案例分析

  家住上海的張先生,現(xiàn)年66歲,獨(dú)居,身患肛瘺。平時,自己可以獨(dú)立生活,但發(fā)病時很嚴(yán)重,經(jīng)常臥床不起。張先生退休前在事業(yè)單位工作,有固定的退休金,生活上還算過的去。雖有4個兒女,但他們都在國外工作,由于工作原因,很少有時間回來看望他。張先生曾經(jīng)想再找個老伴,可以相互掌骨,但擔(dān)心影響與子女的感情,因此,沒有向子女們開口。隨著年齡升高,張先生記憶力下降,外出經(jīng)常忘記鎖門或關(guān)煤氣,有一次差點引發(fā)火災(zāi)。最近老人病情加重,生活無法自立。受醫(yī)療條件限制,張先生所在的社區(qū)門診也束手無策。無奈下求助了某醫(yī)院肛腸科,但該科親年醫(yī)務(wù)志愿者幫助的對象是經(jīng)濟(jì)特困老人,出于道義,該科青年醫(yī)務(wù)志愿者免費(fèi)上門送咬三次,幫助老人緩解病情,但要根治暫時還不大可能。再加上一個人生活,面對生活中遇到的種種困境,張先生常常感到孤立無援,焦慮不安。

  問題:針對張先生目前的困境,社會工作者應(yīng)采取怎樣的介入策略?

  答案:

  1、協(xié)調(diào)醫(yī)院和社區(qū),對老人的疾病投入更多的精力,并和老人一起制定出合適的治療方案。

  2、教會老人一些日常保健知識,并進(jìn)行一些康復(fù)和健康維護(hù)活動。

  3、鼓勵老人多參與社區(qū)活動,排遣寂寞。

  4、協(xié)助老人與子女溝通,鼓勵其把再婚的想法告訴兒女;或由社會工作者親自介入告訴其子女老人再婚的意愿,并與其子女溝通。5、通過一些肢體練習(xí),減緩老人記憶力的衰退速度,減少家庭安全事故。

  二、方案設(shè)計

  愛女士,43歲,丈夫比她大三歲。由于家庭優(yōu)越,愛女士在30歲后生下一子,丈夫讓她辭職在家當(dāng)全職媽媽。兒子一直品學(xué)兼優(yōu),深得愛女士夫婦的喜愛。但就在今年暑假,兒子游泳時發(fā)生意外,不幸溺水而亡。愛女士非常傷心,平日丈夫工作忙,她的生活以孩子為中心;現(xiàn)在孩子不在了,她感覺整個人都被掏空了,不知道活著還有什么意義。家人不放心,帶她來社區(qū)工作站求助。如果你是接案的社會工作者,請你設(shè)計一下個案輔導(dǎo)的大致思路。

  答案:

  我將為愛女士提供相應(yīng)的個案服務(wù)。首先,認(rèn)真安排好第一次面談,采取積極主動、誠懇與尊重的態(tài)度,多運(yùn)用同感,向愛女士傳遞溫暖與支持,使其情緒得到一定的宣泄,建立良好的專業(yè)關(guān)系。其次,協(xié)助愛女士清理思路,確定目前所面臨的問題和困惑,再次,從優(yōu)勢視角幫愛女士尋找資源,看不到不幸事件雖具有傷害性,但也可能是挑戰(zhàn)與機(jī)遇,鼓勵她化悲痛為力量,重新規(guī)劃今后的人生,促進(jìn)其成長。最后,還要做好其家庭輔導(dǎo)和增強(qiáng)社會支持系統(tǒng)等工作。

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