6[簡答題]案例：

　　小明，17歲，某職校學(xué)生。不久前與母親外出時，不幸遭遇車禍，導(dǎo)致雙腿截肢。截肢后的小明變得沉默寡言，不愿主動與人交往，與父母關(guān)系日漸疏遠。職校雖然表示愿意接受小明返校讀書，但由于缺乏相關(guān)經(jīng)驗，針對小明致殘狀況的特殊安排遲遲沒有落實，因此，小明至今沒有返校。母親感到十分自責(zé)，對小明的任何要求都盡量滿足，希望能夠“贖罪”。父親因為唯一的兒子成了殘疾人，認為自己是世上最“倒霉”的人，整天唉聲嘆氣，愁眉苦臉。小明感到前途渺茫，內(nèi)心十分焦慮，了解到小明的情況后，社會工作者決定介入。

　　問題：

　　1.本案例中的小明有哪些服務(wù)需求?

　　2.依據(jù)殘疾人社會工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會工作者應(yīng)開展哪些工作?

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.根據(jù)《中華人民共和國殘疾人保障法》和《關(guān)于加快推進殘疾人社會保障體系和社會服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》規(guī)定，殘疾人的權(quán)益和基本需求主要包括康復(fù)權(quán)、教育權(quán)、勞動權(quán)、文化生活權(quán)、社會福利權(quán)和環(huán)境友好權(quán)。

　　本案中截肢后的小明目前的主要需求包括：

　　(1)康復(fù)的需求：由于剛剛截肢，小明需要持續(xù)的健康維護，需要配備假肢，需要康復(fù)訓(xùn)練，需要必要的藥品與器械。

　　(2)教育的需求：目前小明的教育權(quán)被剝奪，雖然學(xué)校表示愿意小明重返學(xué)校，但因致殘狀況的特殊安排遲遲沒有落實，小明至今沒有返校。

　　(3)文化生活的需要：目前小明沒有返校，沒有交往，不方便參與學(xué)校及社區(qū)的文化生活。

　　(4)社會福利的需要：小明需要有人幫助他及家庭了解殘疾人的福利政策，需要享受到應(yīng)有的福利。

　　(5)友好、便利的環(huán)境需要：需要家庭環(huán)境改善，社區(qū)中有無障礙通道，需要校園、社區(qū)沒有歧視，需要友好和支持。

　　此外，由于變得沉默寡言，不愿主動與人交往，而由于上學(xué)難，給小明和家人又帶來了心理障礙，對此，小明需要社會工作者對其進行心理輔導(dǎo)和治療，小明需要幫助疏導(dǎo)情緒、調(diào)整認知、學(xué)習(xí)接納自我，重拾對生活的信心和勇氣。

　　2.殘疾人的教育康復(fù)是指學(xué)齡殘疾人的特殊教育及義務(wù)教育階段后的與職業(yè)康復(fù)和就業(yè)安置等相關(guān)的教育工作。依據(jù)殘疾人社會工作的教育康復(fù)模式，本案例中的社會工作

　　者可以針對小明開展以下教育康復(fù)服務(wù)：

　　(1)對小明開展人與環(huán)境互動的教育。幫助小明認知自己的殘疾、認識日常生活的環(huán)境、認識自己的心理狀態(tài);個案、小組和社區(qū)等方法提供專業(yè)化重點服務(wù)，使小明的身心與環(huán)境達成和諧，積極來應(yīng)對殘疾及其殘疾的生活狀態(tài)。

　　(2)進行“補償性”功能的損害訓(xùn)練，不僅學(xué)習(xí)基礎(chǔ)性科學(xué)文化知識、勞動技能和職業(yè)技能訓(xùn)練，連接服務(wù)資源為小明提供結(jié)合身心發(fā)展的培訓(xùn)。

　　(3)在與服務(wù)對象“在一起”工作中，激發(fā)小明的主體性，從而達成教育康復(fù)、心理康復(fù)和功能康復(fù)的“三位一體”。

　　針對小明父母的服務(wù)：

　　(1)給予家庭照顧者以及家庭成員心理的支持，緩解精神壓力，幫助父母防止主線歧視、忽視或過度的呵護和保護的兩極不恰當做法。

　　(2)普及相關(guān)的殘疾人教育康復(fù)的相關(guān)知識，提升康復(fù)技巧。最后，幫助構(gòu)建社區(qū)型社會支持系統(tǒng)，提升社區(qū)志愿者服務(wù)質(zhì)量。

　　(3)幫助父母正確認識和對待已經(jīng)殘疾的小明，改變小明母親的負罪感，過分自責(zé)，以至于對小明過分溺愛、關(guān)照等不正常的情況;改變小明父親認為自己“倒霉”的看法，使他們樹立起對小明康復(fù)和發(fā)展的信一tL,，從而對小明產(chǎn)生一種正面影響。

　　社會工作者在幫助小明和家屬的同時，還要促使社會組織、服務(wù)機構(gòu)和其他殘疾人康

　　復(fù)工作者掌握有關(guān)知識，并使各種專業(yè)人員的知識技能不斷提高。

　　【提示】此題考點涉及殘疾人的需要和對殘疾人的教育康復(fù)�？忌⒁鈴臋�(quán)利的角度評估殘疾人的需要，要了解掌握對殘疾人教育康復(fù)的特定內(nèi)容，不可以隨意做答。

　　7[簡答題]作為癌癥中心的醫(yī)務(wù)社會工作者，你深深體會到病患者的壓力與痛苦。最近，你發(fā)現(xiàn)醫(yī)院白血病患兒很多，且他們的父母都深受孩子病痛的影響，醫(yī)院希望社會工作部將他們連接起來，使之相互幫助、相互支持，共同面對遇到的困難境遇。

　　問題：作為醫(yī)院社會工作者，請設(shè)計一份小組服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　1.問題的陳述與分析

　　白血病患兒的父母在面對身患重病的孩子時，共同遭遇的困境：

　　(1)缺乏相應(yīng)的病理知識，在如何護理孩子方面感到力不從心。

　　(2)承受極大的心理壓力，擔(dān)心孩子的病情。

　　(3)承受極大的經(jīng)濟負擔(dān)，有些無力承擔(dān)巨額醫(yī)藥費用。

　　(4)很多患兒的父母都缺乏有效的支持與互助體系。

　　2.基于以上幾點，白血病患兒的父母在面對困難境遇時，可能存在以下幾方面的共同需要：

　　(1)增加對白血病的認識與相關(guān)知識，以便更好地護理孩子。

　　(2)尋求社會資源，緩解家庭經(jīng)濟壓力，使孩子得到更長效的治療。

　　(3)舒緩情緒壓力，建立患兒父母間的支持與互助。

　　3.方案設(shè)計為實現(xiàn)目標，社會工作者將以小組工作的形式為白血病患兒的父母提供服務(wù)，具體小組工作方案如下：

　　(1)小組名稱：感恩的心——告訴蒼天我不認輸

　　(2)小組目標：總目標：協(xié)助白血病患兒父母舒緩情緒壓力，增強他們遭遇困境時的應(yīng)對能力，建立彼此間的互助與支持體系。具體目標：聘請專業(yè)人士講解病理知識，增強患兒父母護理能力;舉辦義拍義賣，籌集愛心捐款，切實減輕患兒父母的經(jīng)濟壓力;通過小組形式幫助成員表達情感，釋放壓力，舒緩情緒，增強面對困境的勇氣和能力，并促使患兒父母間建立起長效的支持、互助體系。

　　(3)小組成員招募方式：在醫(yī)院自血病病區(qū)范圍張貼海報，以自愿和醫(yī)院推薦結(jié)合的方式招募。

　　(4)小組計劃設(shè)計：第一節(jié)：緣來有你;第二節(jié)：有你有我;第三節(jié)：我要學(xué)習(xí);第四節(jié)：我不認輸;第五節(jié)：感恩心情;第六節(jié)：珍重再見。

　　(5)方案執(zhí)行：涉及整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

　　(6)方案評估：包括服務(wù)對象的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。

　　案例分析與方案策劃題之間的差異就在于：前者以案例形式出現(xiàn)，更為形象、具體，考生能根據(jù)題目內(nèi)容推知案主的需求與問題，并能夠給予有針對性的答復(fù)。而方案策劃題則較為抽象，需要考生對某區(qū)域某類現(xiàn)象或某類群體的情況及需求進行一定程度的想象與推理，而這種想象又來源于考生的自我生活經(jīng)驗及知識的積累，然后再根據(jù)此想象設(shè)計服務(wù)方案。服務(wù)方案要素包括三大類：服務(wù)對象問題的確定、服務(wù)對象需求的評估、介入手段的具體內(nèi)容(形式、性質(zhì)、方法、評估方式等)。

　　8[簡答題]假如你是一名學(xué)校社會工作者，你所工作的校園中最近出現(xiàn)了許多沉迷于網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生，他們往往放學(xué)后就成群結(jié)伴地“泡”網(wǎng)吧，到晚上l0點才離開，有的甚至開始出現(xiàn)通宵上網(wǎng)或者逃學(xué)上網(wǎng)的現(xiàn)象，這對校風(fēng)產(chǎn)生了許多不良影響。

　　問題：針對這些中學(xué)生的行為，擬訂一份校園服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　1.問題的陳述及分析：沉迷網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生會面臨學(xué)業(yè)、家庭關(guān)系、個人升學(xué)、身心健康等一系列問題。通常引起沉迷網(wǎng)絡(luò)的原因有三點：一是青少年心理發(fā)展不成熟，是非觀念不明確;二是父母工作繁忙，親子之間缺少溝通與交流;三是學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)生從網(wǎng)絡(luò)中尋求解脫和釋放。

　　2.方案設(shè)計：

　　根據(jù)上述中學(xué)生的行為，設(shè)計出校園服務(wù)方案，其中包括：

　　(1)方案目標：協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮，提高學(xué)習(xí)的主動性和積極性，幫助其處理家庭關(guān)系，使其重新回歸校園生活，重整校風(fēng)。

　　(2)方案實施策：

　　①開展個案工作，為其中部分較為嚴重的學(xué)生提供戒除網(wǎng)癮的治療。

　�、陂_發(fā)學(xué)校資源，為他們提供各種小組活動，豐富他們的業(yè)余生活。如建立朋輩群體支持小組，讓同學(xué)們在活動中學(xué)習(xí)交友技巧，學(xué)會合作、關(guān)心、體驗需要與被需求等;組織這些中學(xué)生成立社區(qū)志愿者隊伍，利用課余時間開展社區(qū)服務(wù)，從中獲得價值感和成就感。

　�、嘟M織學(xué)校志愿者定期為他們提供學(xué)習(xí)方法、興趣等方面的輔導(dǎo)，提高他們的學(xué)習(xí)積極性。

　　(3)方案執(zhí)行：主要包括整合社會資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

　　(4)方案評估：包括中學(xué)生對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。

　　(5)結(jié)案：社會工作者對學(xué)校社會工作的效果進行評估，同時每隔一段時間進行回訪。

　　)9[簡答題] 小芳，女，16歲，在懷孕6個月時被母親發(fā)現(xiàn)，母親痛哭流涕到居委會求助。居委會工作人員了解到，小芳出生在一個不幸的家庭，父親在她8歲時因盜竊被捕入獄，母親與她相依為命。家里的經(jīng)濟來源是母親在超市里做營業(yè)員的微薄收入。小芳漸漸長大，看到其他同學(xué)父母都在身邊，能打扮得很時髦，而自己回到家里時媽媽還沒下班，還要自己做飯，媽媽回到家里也累得不愿多說話，因此她感到很孤獨，慢慢地與社會上的異性來往了，最后導(dǎo)致懷孕。在居委會的推薦下，小芳母女來到了社工站尋求幫助。

　　問題：1.在上述案例中，小芳面臨的主要困境是什么?

　　2.針對小芳目前的困境.社會工作者如何幫助小芳擺脫困境?

　　參考解析：

　　1.小芳面臨的困境主要有：

　　(1)如何擺脫懷孕的困境。

　　(2)如何樹立正確的生活觀。

　　2.針對小芳目前的困境.社會工作者可采取的策有：

　　(1)與小芳面談，了解她的懷孕經(jīng)過和目前的思想狀況，消除她的恐懼感。

　　(2)與小芳母親溝通，了解母親對小芳懷孕的處理意見，讓母親幫助小芳渡過難關(guān)。

　　(3)通過與小芳和她母親的面談，按優(yōu)先順序列出懷孕的解決方法。

　　(4)對小芳進行心理疏導(dǎo)，減輕她的壓力，幫助她樹立正確的生活觀。

　　(5)提醒小芳母親多關(guān)注女兒的成長，使小芳增強生活信心。

　　10[簡答題] 某街道有許多困難家庭，你將為這些被生活所困的家庭主婦提供服務(wù)。請你針對服務(wù)對象擬訂一份服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　(一)問題的陳述分析：

　　這些家庭主婦因各種原因生活發(fā)生了困難，會面臨就業(yè)、家人照料、對生活失去信心等問題。

　　(二)方案設(shè)計：

　　根據(jù)這些家庭主婦的問題，設(shè)計小組工作方案，主要是：

　　1.方案目標：

　　使家庭主婦們樹立信心，自強、自立，改善生活。

　　2.方案實施策：

　　(1)介入前的準備工作：通過家訪、交流，了解各位主婦的實際情況。

　　(2)制訂小組活動計劃和內(nèi)容：通過小組活動，使主婦們釋放自己的心理負擔(dān);面對繁重的家事，按優(yōu)先順序列出解決方法;通過小組活動發(fā)現(xiàn)或挖掘她們的特長。

　　(3)充分整合社會資源：鼓勵和支持她們發(fā)揮自己的長處，積極就業(yè);積極為主婦們提供就業(yè)機會;借助社區(qū)救助機構(gòu)，緩解主婦們的生活困難;請社區(qū)志愿者為困難家庭定期服務(wù)，減輕主婦照顧家人的負擔(dān)。

　　3.方案執(zhí)行：

　　整合社會資源、設(shè)計好小組活動內(nèi)容、監(jiān)督執(zhí)行進度等。

　　4.方案評估：

　　家庭主婦們的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

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