點擊查看：2016中級社工《工作實務(wù)》考前必做習(xí)題匯總

　　1[簡答題]快樂山小區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0%左右。經(jīng)濟(jì)健康狀況都不錯。除少數(shù)老人擔(dān)任社區(qū)組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。

　　社 區(qū)旁正在建造五幢高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山小區(qū)，來往于宿舍和工地之間。由于附近建筑工人多了，吸引了一些小商販。最近， 快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生了幾起入室盜竊事件。一些居民以為是外來人員大量穿行造成的。有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大的反響。因為關(guān) 乎社區(qū)安全和居民出行。社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。

　　問題：

　　1.本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么?過程目標(biāo)是什么?

　　2.社會工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團(tuán)體以實現(xiàn)上述工作目標(biāo)?

　　3.社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團(tuán)體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)?

　　參考解析：

　　1.任務(wù)目標(biāo)是搞好社區(qū)治安綜合治理，維護(hù)社區(qū)的穩(wěn)定，保持良好的社區(qū)秩序，營造良好的社區(qū)生活環(huán)境。

　　過程目標(biāo)：①做好對小區(qū)外來人口的登記管理;②做好社區(qū)居民安全防衛(wèi)意識的教育宣傳工作，提高小區(qū)居民的法制與安全意識;③協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破入室盜竊案件，做好受害者善后安撫工作。

　　2.(1)聯(lián)合社區(qū)保安人員與社區(qū)老人志愿者團(tuán)體成員，加強(qiáng)對社區(qū)的巡邏，發(fā)現(xiàn)并消除存在的安全隱患。(2)加大法制宣傳力度，深入社區(qū)居民家中，呼吁居民做好安全防衛(wèi)工作。(3)積極與公安機(jī)關(guān)溝通聯(lián)系，協(xié)助公安機(jī)關(guān)破案，為受害者挽回?fù)p失。

　　3.(1)運用聯(lián)合會談方法，召集社區(qū)居民，講解安全防衛(wèi)工作的重要性，加強(qiáng)居民間的協(xié)助與溝通。(2)以小組工作的方法幫助居民學(xué)習(xí)法律與安全知識，提升法制及安全意識。(3)創(chuàng)傷輔導(dǎo)，對受害居民進(jìn)行善后安撫工作，做好心理安慰及預(yù)防。

　　2[簡答題](案例分析題)18歲的中學(xué)生林某因一念之差偷了別人的東西，被青島市南區(qū)法院判了緩刑，他以到社區(qū)做義工的形式改過自新。目前，青島市南區(qū)法院在湛山街道辦事處成立了義工工作站，20多名被判處緩刑、管制等非監(jiān)禁刑的少年罪犯將陸續(xù)被安排到社區(qū)里，從事到養(yǎng)老院照顧老人、打掃衛(wèi)生、清理小廣告、搞社區(qū)綠化等工作，在勞動中改過自新。每個少年犯每個周末至少做4個小時義工，1年刑期內(nèi)要做滿96小時。

　　問題：

　　1.請用“社會一心理”視角分析此案例。

　　2.從個人、小組、社區(qū)三個層面分析在此案例中開展社會工作服務(wù)的簡要策略。

　　參考解析：

　　答題要點：

　　1.案例分析

　　“社會一心理”視角是一種將服務(wù)對象的心理狀態(tài)、心理過程同其生活的社會環(huán)境結(jié)合起來考慮并開展工作的理論觀念。矯正成效的大小，既取決于矯正對象自身的努力，又受制于社會環(huán)境的影響。傳統(tǒng)的將犯罪青少年監(jiān)禁起來的刑罰，容易使他們在監(jiān)獄環(huán)境中受到犯罪觀念和行為的交叉影響，不利于他們改過自新，而社區(qū)矯正將犯罪青少年放在正常的社區(qū)環(huán)境中，通過進(jìn)行社區(qū)矯正，幫助他們形成正常的心理素質(zhì)和人格尊嚴(yán)，為他們今后正常地參與社會生活打基礎(chǔ)。

　　2.介入策

　　(1)個案輔導(dǎo)。社會工作者可以運用個案輔導(dǎo)的方法，采用行為修正、理性情緒治療模式等緩解林某的心理壓力，糾正林某的偏差行為。

　　(2)小組活動。社會工作者可以組織與林某有相似處境的青少年開展治療小組、成長小組和社會化小組等，幫助組員改善認(rèn)知、糾正偏差行為、提升自我意識、發(fā)展人際交往能力、挖掘自身潛能以適應(yīng)社會生活。

　　(3)社區(qū)工作。社會工作者可以通過開展社區(qū)教育，培育社區(qū)居民接納、尊重矯正對象的意識和習(xí)慣。

　　3[簡答題](案例分析題)

　　陳某，男，36歲，小學(xué)五年級時因被懷疑偷同學(xué)的東西，遭到老師的批評和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情就表現(xiàn)出情緒暴躁，生怕自己受委屈吃虧。28歲時經(jīng)人介紹與梁某結(jié)婚。幾年后，因夫妻關(guān)系不好離異。離異是梁某主動提出來的，她說陳某疑心很重，老是懷疑周圍的人看不起他，夫妻之間幾句不經(jīng)意的玩笑話，常常被他錯誤理解為是對他的侮辱。他往往大動干戈，動手打人，而且每次出手很重，幾次把她打傷，親戚朋友勸了若干次都不起作用，無法忍受，只得離婚。離婚后留下兒子小力歸父親陳某撫養(yǎng)。這時的陳某沒有固定工作，靠用摩托車載客維持家庭生活。他自己省吃儉用，對兒子生活上很關(guān)心照顧，尤其對兒子的學(xué)習(xí)方面要求很嚴(yán)格，特別是當(dāng)兒子考試成績不好時，常常毒打兒子，這使得兒子十分害怕父親。有一次鄰居聽到小力的哭叫聲跑了過來，把孩子從拳打腳踢中拉了出來，孩子身上多處是傷，在鄰居的勸說下才送往醫(yī)院。陳某一直不承認(rèn)自己打兒子有什么過錯，因此這種情形在未來還有可能發(fā)生。

　　問題：

　　1.什么是家庭社會工作?它的主要內(nèi)容是什么?

　　2.作為家庭社會工作者，請對陳某的問題進(jìn)行分析。

　　3.作為家庭社會工作者，你認(rèn)為你該如何作出干預(yù)，請列出簡要的干預(yù)要點。

　　參考解析：

　　答題要點：

　　1.家庭社會工作的定義見《教材》。家庭社會工作在我國的主要內(nèi)容是：家庭的求助和幫扶、改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)和改善夫妻關(guān)系的服務(wù)。

　　2.通過案例，我們發(fā)現(xiàn)陳某的問題大致如下

　　(1)個人方面：性格壓抑、脾氣暴躁、情緒不穩(wěn)定且自尊較低。

　　(2)家庭方面：對待妻子行為粗暴，并進(jìn)而導(dǎo)致夫妻離異;在教養(yǎng)孩子方面缺乏能力與技巧，只會使用打壓的方式來進(jìn)行教育。

　　(3)生活方面：無固定工作，且收入較低，在承擔(dān)撫養(yǎng)家庭時顯得力不從心。

　　3.對于案主陳某可以采取如下的輔導(dǎo)策：

　　(1)通過心理測量表的使用，正確評估案主的心理狀況。

　　(2)深入訪談，和案主一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策。

　　(3)處理案主對前一段婚姻的情緒反應(yīng)，適應(yīng)離婚后單身帶孩子的生活。

　　(4)建議案主參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)教育孩子的方式和方法。

　　(5)根據(jù)法律法規(guī)的要求，查看案主是否符合申請最低生活保障金，如符合，協(xié)助其申請，以實施家庭救助。

　　(6)處理案主與兒子的關(guān)系協(xié)調(diào)，即處理孩子和父親之間的親子關(guān)系。

　　(7)建議案主參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。

　　4[簡答題]近年來，某小區(qū)養(yǎng)寵物狗的家庭越來越多。寵物狗給主人帶來快樂的同時，也給小區(qū)帶來了一些問題：狗的糞便隨處可見;大型犬有時會驚嚇小孩;夜晚狗的叫聲經(jīng)常會吵擾鄰居;狗傷人事件時有發(fā)生……部分居民對此非常不滿，常與養(yǎng)狗者發(fā)生沖突，社區(qū)的鄰里關(guān)系受到了影響，盡管居委會通過調(diào)節(jié)暫時緩解了一些矛盾，但難以從根本上解決問題。

　　為此，社會工作者與居民代表討論后，提出建立“養(yǎng)狗自律會”的設(shè)想。他們在居民區(qū)張貼擬成立“養(yǎng)狗自律會”的海報，發(fā)放宣傳單，征求居民的意見;邀請居委會、業(yè)主委員會、物業(yè)公司、居民代表參加座談會，討論解決辦法。兩周后，“養(yǎng)狗自律會”正式成立，推舉了會長、秘書長，明確了監(jiān)督員、宣傳員等分工。“養(yǎng)狗自律會”通過社區(qū)民意調(diào)查.形成了“錯時遛狗、糞便自清”等自律公約。同時“養(yǎng)狗自律會”配合居委會、物業(yè)公司開展社區(qū)環(huán)境規(guī)劃，修建狗便處理設(shè)施。一段時間后，不僅養(yǎng)狗擾民問題基本得以解決，鄰里關(guān)系得到改善，而且居民參與解決社區(qū)問題的意識和能力也得到提高。

　　問題：

　　1.在本案例中。社會工作者的做法實現(xiàn)了社區(qū)社會工作的哪些目標(biāo)?

　　2.結(jié)合案例指出社會工作者在推動告知、咨詢、協(xié)商、共同行動和社區(qū)自治等不同層次的社區(qū)參與中采取的主要做法(將答案對應(yīng)相應(yīng)的序號填寫在專用答題卡上)

　　參考解析：

　　答題要點：

　　1.本案例中，社會工作者的做法實現(xiàn)了社區(qū)社會工作的以下目標(biāo)：

　　(1)促進(jìn)居民參與，解決社區(qū)問題。本案例中，社會工作者在解決養(yǎng)狗擾民問題時，注重社區(qū)居民的參與，每一步都由居民商討自行解決，社會工作者只是起到一個組織引導(dǎo)的作用，最終養(yǎng)狗擾民問題基本得到解決。

　　(2)改善社區(qū)關(guān)系，提升社區(qū)意識。本案例中，社會工作者注重協(xié)調(diào)居民與居委會、物業(yè)公司、業(yè)主委員會之間的關(guān)系，合理解決相應(yīng)的問題，同時調(diào)解居民與居民之間的關(guān)系，促進(jìn)居民社區(qū)意識的提高。

　　(3)挖掘社區(qū)資源，滿足社區(qū)需求。社會工作者在處理問題時注重挖掘社區(qū)里的資源，培養(yǎng)社區(qū)骨干，“養(yǎng)狗自律會”即由社區(qū)居民骨干組成，同時利用社區(qū)居委會、物業(yè)公司等社區(qū)組織的相關(guān)優(yōu)勢，共同修建相關(guān)設(shè)施，滿足社區(qū)的需求。

　　2.

　　5[簡答題]案例：

　　小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家門口走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家�；氐匠鞘泻螅″\對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至的照顧他、周末帶他去游樂場玩、跟他講述3歲前發(fā)生的趣事兒，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。

　　問題：

　　1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.上述案例中，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：

　　(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。案例中，小錦在3歲時被拐賣到了農(nóng)村，從小就缺失親生父母的愛，也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教，導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。

　　(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受任何人為的傷害。案例中小錦3歲時走失被人販子拐賣，身心受到了極大的傷害，導(dǎo)致對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。

　　(3)游戲的需要。兒童需要游戲，是由其天性決定的。兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸認(rèn)識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍。

　　(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程中的第一步。這個過程離不開社會群體、集體、個人的相互作用和相互影響，也離不開個人積極主動地掌握社會經(jīng)驗和社會關(guān)系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開口和父母說話，總是很沉默，阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。

　　2.從上述案例中分析小錦個人及環(huán)境資源。

　　小錦的個人資源。與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗，體驗過不同家庭，城市和鄉(xiāng)村不同的生活。

　　小錦的環(huán)境資源。首先是親生父母對小錦深深的愛，為了彌補錯過的那些成長時光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦;其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理的好，小錦可以同時得到兩個家庭的愛護(hù);學(xué)校同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。

　　3.針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取的介入策主要有：

　　(1)直接對小錦介人。通過游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo)。調(diào)整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應(yīng)感，增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心，增強(qiáng)小錦對人的信任，提升安全感。

　　(2)直接對小錦的父母介入。調(diào)整小錦的父母的認(rèn)知，對待小錦不要操之過急，多給小錦一些時間來適應(yīng)新的環(huán)境，慢慢培養(yǎng)感情基礎(chǔ)，放手讓小錦獨立地去完成一些事情，讓他單獨和小朋友們一起玩耍，增強(qiáng)小錦的自信心和適應(yīng)能力。教授親子溝通方法，例如如何與小錦在游戲中與孩子建立信任關(guān)系，促進(jìn)親子關(guān)系溝通關(guān)系。

　　(3)與小錦學(xué)校的老師取得聯(lián)系。讓老師們在學(xué)校給予小錦更多支持和鼓勵，幫助小錦盡快地融入學(xué)校生活中。

　　(4)如果有可能，開設(shè)一個有類似適應(yīng)問題的孩子的小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。

　　(5)如果有可能，建立與收養(yǎng)家庭的連接，得到收養(yǎng)父母的支持，把農(nóng)村收養(yǎng)家庭作為小錦成長的體驗基地，可以從中培養(yǎng)小錦感恩情操。

　　【提示】此題考點涉及本章中兒童的需要、第一章中優(yōu)勢視角、第二章中介入策、本章中收養(yǎng)家庭、兒童游戲輔導(dǎo)、團(tuán)體輔導(dǎo)等知識點。由此可見，對知識的融會貫通是回答社會工作中級實務(wù)問題的基礎(chǔ)。

　　6[簡答題]社會工作者小玉在做“社區(qū)行”中發(fā)現(xiàn)，張大媽與幾個姐妹經(jīng)常聚在小區(qū)花園的小亭子下面練唱京劇，小玉想用社會工作中小組工作的方法幫助她們凝聚、發(fā)展團(tuán)隊。

　　問題：

　　請幫助設(shè)計四個單元的小組工作方案(只需要列出簡要活動主題與內(nèi)容)。

　　參考解析：

　　小組名稱：“國粹緣”?

　　小組目標(biāo)：幫助組員建立興趣團(tuán)隊，引導(dǎo)組員在演練、分享京劇藝術(shù)的同時保持身心愉悅，提高精神生活質(zhì)量，學(xué)習(xí)團(tuán)隊合作，增強(qiáng)自我認(rèn)知與自我欣賞。

　　小組模式：互動模式.通過組員之間、組員與小組及社會環(huán)境之間、小組與社會環(huán)境的互動關(guān)系，促使組員在小組這個共同體的相互依存中，不僅提高京劇藝術(shù)水平，更增強(qiáng)組員的社會功能，提升其發(fā)展能力。

　　小組組員：有京劇愛好的中老年人。

　　招募方法：張貼海報、外展溝通、網(wǎng)絡(luò)社區(qū)。

　　具體活動與形式：

　　【提示】本題考點是老年人社會工作中小組工作的運用，回答此題需要考生掌握開展小組工作流程、小組工作方案設(shè)計、老年人的特點與需要，在這里特別需要考生了解矛口運用小組工作四種模式，特別是互動模式。

　　7[簡答題] 減肥潮流也影響到了高中女生。在許多高中，女生為了追求外形的美觀，不斷嘗試各種各樣的減肥方法。有些女生甚至拒絕吃飯，每天只靠一個蘋果填肚子。前年，某重點高中共有十多名女學(xué)生在上體育課的時候暈倒，被送到校保健科后，保健科醫(yī)生只告訴她們是貧血，以后注意，并沒有多加追問，這些學(xué)生也沒有在意。由于這所學(xué)校是寄宿制學(xué)校，對學(xué)生成績要求很高，因此老師常常加班給學(xué)生補課，有時候還要壓縮體育鍛煉的時間.忽略了學(xué)生的健康問題。去年12月25日，又有一名女學(xué)生暈倒在學(xué)校。被送到附近的�？漆t(yī)院，醫(yī)生診斷為神經(jīng)性厭食癥。父母得知此事立即趕到醫(yī)院了解情況，才知道女兒長期不吃主食導(dǎo)致體重驟降引發(fā)疾病。這一事件已經(jīng)引起了校方的重視，準(zhǔn)備派社會工作者開展工作。

　　問題：請你針對本案例中存在的問題，設(shè)計相應(yīng)的社會工作服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　答題要點：

　　(一)問題的陳述及分析：

　　上述案例中。這批高中女生可能面臨的問題如下：

　　(1)高中女生對健康美存在認(rèn)識偏差，過度減肥使她們漸漸失去健康。

　　(2)學(xué)校老師較少關(guān)心學(xué)生的身心健康，學(xué)生缺少體育鍛煉。

　　(3)校內(nèi)保健科醫(yī)生缺乏問題意識，對同學(xué)們的病因未做深入了解。

　　(4)學(xué)生與家長溝通較少，缺少情感支持。

　　(二)方案設(shè)計：

　　針對這些高中女生面臨的問題，社會工作者設(shè)計的服務(wù)方案如下：

　　1.方案目標(biāo)：

　　(1)協(xié)助改變高中女生的飲食方式，建立正確的審美觀。

　　(2)促進(jìn)老師和學(xué)生的互動交流，讓老師了解學(xué)生的心理變化和健康狀況。

　　(3)為學(xué)生提供必要的減壓訓(xùn)練，改善生活學(xué)習(xí)的精神狀態(tài)。

　　(4)推動學(xué)校調(diào)整學(xué)習(xí)方案，勞逸結(jié)合，重視學(xué)生的身體鍛煉。

　　2.方案實施策：

　　(1)為學(xué)生開展成長性、教育性小組活動：

　　首先.讓學(xué)生正確認(rèn)識肥胖及其產(chǎn)生原因，認(rèn)識健康的重要性;其次，幫助學(xué)生重新認(rèn)識自己，認(rèn)識美麗，建立自信;最后，教導(dǎo)學(xué)生做一些減壓訓(xùn)練，使他們能夠放松心情，端正心態(tài)，找到人生的目標(biāo)，反思自己目前的角色定位。

　　(2)增進(jìn)老師、學(xué)生、家長三方面的溝通：

　　由學(xué)校組織“親子交流會”。彌補寄宿制學(xué)校的學(xué)生平日里不能與父母經(jīng)常面對面溝通的不足.讓學(xué)生感受到家庭層面的情感支持。

　　(3)組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員到學(xué)校對教師進(jìn)行培訓(xùn)：

　　教導(dǎo)老師們?nèi)绾伪鎰e學(xué)生過度減肥，預(yù)防因減肥而引發(fā)的各種疾病以及如何解決因過度減肥而帶來的各種問題等。

　　(4)督促校內(nèi)保健科醫(yī)生認(rèn)真履行職責(zé)，關(guān)注學(xué)生的病因，為學(xué)生講解疾病知識。

　　3.方案執(zhí)行：

　　(1)社會工作者在方案執(zhí)行中需要和學(xué)校、學(xué)生、家長三方面做好充分溝通，明確三個利益群體在此事件上的共同目標(biāo)，鼓勵學(xué)生積極參加小組活動，引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識“健康美”。

　　(2)社會工作者需要整合各方面的資源，邀請醫(yī)院專科醫(yī)生到學(xué)校給老師講課，培訓(xùn)學(xué)校教師學(xué)會正確處理學(xué)生因過度減肥而引發(fā)的疾病問題，出現(xiàn)危機(jī)時采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。

　　(3)組織“親子交流會”，增加學(xué)生與家長的溝通機(jī)會，使他們及時得到情感支持。

　　(4)鼓勵參加活動的學(xué)生在學(xué)校中推廣正確的生活方式，預(yù)防過度減肥的悲劇發(fā)生。

　　4.方案評估：

　　在方案執(zhí)行過程中及其結(jié)束后，社會工作者要對方案執(zhí)行情況、參與者的滿意度等方面進(jìn)行評估，最重要的是效果評估和過程評估。

　　8[簡答題] 煒煒，今年11歲，家境殷實。一年多來，其父母終日忙于生意而忽略了對他的關(guān)愛和教育，煒煒每天接觸最多的要數(shù)家里的保姆小云阿姨。小云阿姨雖對煒煒的生活起居照料得無微不至，卻很少與他進(jìn)行交談，向來活潑開朗的煒煒近階段開始疏離父母并產(chǎn)生抵觸情緒。

　　問題：如您是上述案例的社工，為全面了解服務(wù)對象和他所處的社會環(huán)境，正在收集資料以促進(jìn)工作有效開展，請介紹幾種收集資料的方法并選擇“問卷”法設(shè)計幾個問題。

　　參考解析：

　　1.收集資料的方法有：

　　(1)詢問、會談、角色扮演、問卷。

　　(2)咨詢。

　　(3)觀察。

　　(4)家訪。

　　(5)利用已有資料。

　　2.問卷設(shè)計的問題可以是結(jié)構(gòu)性問題，也可以是開放性問題。針對上述案例中的服務(wù)對象，可設(shè)計這樣幾題：

　　(1)你與爸爸媽媽一周大約能見面幾次?()一周不到1次( )一周1次～2次( )一周3次～4次( )一周5次～7次

　　(2)請你說出三件對爸爸媽媽不滿意的事情：__________、__________、__________。

　　(3)最近你不太愛理睬爸爸，因為__________。

　　9[簡答題]案例：

　　劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、

　　右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到某市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對他們家庭是個沉重打擊.一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。

　　問題：

　　假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請設(shè)計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.問題的陳述與分析

　　臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強(qiáng)調(diào)通過保二子性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。

　　劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重病情，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對于治療的愿望，提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。

　　2.方案設(shè)計

　　對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等，根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及家屬設(shè)計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下：

　　(1)方案目標(biāo)：

　　①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。

　�、诰徑鈩⒛成眢w上的疼痛，減輕他的痛苦。

　　③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段

　　④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持

　　(2)方案實施策：

　�、贋閯⒛臣捌浼覍偬峁┚徍托哉疹櫤椭С中哉疹�。

　　②照顧方式是由醫(yī)生、護(hù)士、社會工作者以及受過訓(xùn)練的護(hù)工和家屬組成的團(tuán)隊提供服務(wù)。

　�、嗾疹櫟攸c可以是在家里也可以是在醫(yī)院。

　�、苷疹櫝跗谝灾委熜哉疹櫈橹鳎笃谝跃徍托哉疹櫈橹�，去世后延伸為對其家人的照顧，最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。

　　(3)方案執(zhí)行：

　�、倮蒙鐣Y源為患者劉某及其家屬提供服務(wù)，協(xié)助他們認(rèn)識疾病，應(yīng)對實際困難

　�、跐M足劉某的需求，對劉某的治療以減輕和緩和痛苦為前提，包括音樂治療、藝術(shù)治療、寵物治療、戲劇治療等，按摩和做運動也常用來緩解臨終者及其家庭照顧人身體上承

　　受的壓力。

　�、蹍f(xié)助劉某及其家屬進(jìn)行情緒疏導(dǎo)與情緒支持，通過談?wù)撋饬x，改變錯誤認(rèn)知，處理不良情緒，最后獲得情緒上的安寧，安詳?shù)貙Υ劳觥?/P>

　�、軈f(xié)助劉某與家人以及醫(yī)療團(tuán)隊保持良好的溝通關(guān)系，處理突發(fā)危機(jī)。

　　⑤醫(yī)務(wù)社會工作者要盡力為患者和家屬提供信息和經(jīng)濟(jì)援助，直接為劉某及其家人提供服務(wù)。

　�、迍⒛尺^世后要為其家人提供哀傷輔導(dǎo)，支持他們走出悲傷歷程，重新投人生活。

　　(4)1。方案評估：

　　醫(yī)務(wù)社會工作者和醫(yī)務(wù)工作人員一起做評估，主要包括患者家屬的滿意度、方案執(zhí)行情況以及執(zhí)行的效果。

　　【提示】本題考點是醫(yī)務(wù)社會工作中醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾病治療領(lǐng)域常用社會工作方法中的腫瘤治療康復(fù)與紓緩療護(hù)、社會工作內(nèi)容以教材上內(nèi)容為核心，結(jié)合方案設(shè)計能力進(jìn)行回答。

　　10[簡答題]楊某三年前沒有考取高中，父母希望他補習(xí)，但是楊某沒有聽取父母的意見，而是在社會上游逛，結(jié)交了一些不良的同伴，最終因盜竊罪被判處三年有期徒刑，今年剛剛被釋放。請針對他的情況設(shè)計一份服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　答題要點：

　　(一)問題的陳述及分析：

　　楊某可能遇到的問題包括社會歧視、家庭拒絕、同伴疏遠(yuǎn)、就業(yè)困難、學(xué)習(xí)中斷等多重壓力困擾。

　　(二)方案設(shè)計：

　　1.方案目標(biāo)：

　　協(xié)助楊某回歸家庭，遠(yuǎn)離不良群體，為其尋找學(xué)習(xí)機(jī)會，使其學(xué)業(yè)能夠繼續(xù)，為其以后工作打下基礎(chǔ)。

　　2.方案實施策：

　　(1)社會工作者為楊某提供更生保護(hù)，具體內(nèi)容和方法包括中途宿舍、安排就業(yè)等。

　　(2)針對就業(yè)升學(xué)輔導(dǎo)、家庭關(guān)系重建、遠(yuǎn)離不良群體三個方面開展工作。

　　(3)在開展工作的過程中，要秉持接納的理念，不能歧視工作對象，要根據(jù)年輕人的特點提供服務(wù)。

　　3.方案執(zhí)行：

　　主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。

　　4.方案評估：

　　包括方案執(zhí)行情況評估、活動參與人員對各個環(huán)節(jié)的滿意度評估以及效果評估等。

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