6[簡答題] 張女士文化水平不高，在一家大型超市做保潔工作。一天，她在四樓擦玻璃窗，不慎墜樓，從此失去雙腿。超市給了一筆數(shù)額不多不少的慰問補(bǔ)償金。丈夫?qū)埮亢荜P(guān)心，為了多掙錢，又去兼職。家里孩子一個8歲，一個l0歲，都很懂事，上學(xué)前后都會照顧媽媽。張女士覺得自己是負(fù)擔(dān)。一天家里只有她一人，她一時想不開，便爬下床打開煤氣自殺.幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來。

　　問題：1.請運(yùn)用優(yōu)勢視角理論對張女士的情況加以評估。

　　2.如果你是一名社會工作者，你打算采取何種介入模式幫助張女士?

　　參考解析：

　　1.運(yùn)用優(yōu)勢視角評估可以看四個方面.即環(huán)境的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的優(yōu)勢、個人的缺失。從案例看，張女士的家庭關(guān)系較為親密，兩個孩子與丈夫都很關(guān)心她，鄰居與她們的關(guān)系也不錯，平日會關(guān)照她。而她自己上半身功能完好，頭腦也無損，并且自身是一個勤懇的人。這些是她個人與環(huán)境的優(yōu)勢。從缺失看，環(huán)境層面是丈夫工作忙，兩個孩子年幼，張女士平時缺乏照料;個人層面是張女士自己悲觀、消極。社會工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢，增強(qiáng)其信心，鼓勵她戰(zhàn)勝自我。

　　2.社會工作者可以采取增能模式幫助張女士，增能模式是把增能理論運(yùn)用于社會工作實(shí)踐。由于張女士目前自認(rèn)沒用，是個拖累，對自身有較多負(fù)面的評價與看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激發(fā)潛能，從而改變其悲觀、消極的態(tài)度，解決其問題。在運(yùn)用增能模式時.要注意運(yùn)用充權(quán)技巧，運(yùn)用優(yōu)勢視角的評估來激發(fā)張女士的改變動機(jī)，鼓勵她反思，學(xué)習(xí)正面看待問題，并努力提升解決問題的能力。

　　7[簡答題]案例：

　　小陽，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會機(jī)能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對他指指點(diǎn)點(diǎn)，這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門：小陽因?yàn)榉幱懈弊饔盟酝低挡厮�、減藥、社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)：沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。

　　1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友.想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單的工作二父母為rfL他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會：E作者準(zhǔn)備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。

　　問題：

　　1.從社會支持來源看，小陽康復(fù)的哪些支持存在不足?

　　2.小陽的需要及家人的需要分別是什么?

　　3.整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容。

　　參考解析：

　　【答案要點(diǎn)】

　　1.社會支持網(wǎng)絡(luò)分為正式支持網(wǎng)絡(luò)和非正式支持網(wǎng)絡(luò)，對于小陽的康復(fù)需要，存在

　　著如下的支持不足。

　　(1)非正式支持網(wǎng)絡(luò)：

　�、偌彝�。小陽的母親雖然提前退休全身心地照顧小陽，但是父母仍覺得壓力很大，對照顧小陽沒有信心，也不懂技巧。

　�、谟H友與鄰里。小陽的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他，有些居民也因偏見對他指指點(diǎn)點(diǎn)，沒有給予小陽關(guān)懷。

　　(2)正式支持網(wǎng)絡(luò)：小陽所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導(dǎo)小陽情緒和資源連接的平臺。

　　2.小陽及其家人的需要。

　　(1)小陽的需要有：

　�、僦委熆祻�(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)小陽的變化和需要，采取積極的治療方式，使之早日康復(fù)，不留后遺癥。

　　②康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復(fù)尤為重要，應(yīng)該給小陽制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活圈。

　�、勐殬I(yè)發(fā)展和社會交往的需要。精神病患者康復(fù)后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。案例中小陽表達(dá)了其想接觸社會、交朋友，想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單工作的想法。

　�、芙邮芙逃男枰Ｐ￡栐诖髮W(xué)三年級時退學(xué)，沒有完成學(xué)業(yè)，因此需要進(jìn)一步接受教育，學(xué)習(xí)更多知識，培養(yǎng)必要的技能。

　�、莅堇斫夂完P(guān)愛的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛的態(tài)度對待小陽，使小陽獲得更多的理解和幫助，以及家人、鄰里、社會的關(guān)愛。

　　(2)小陽家人的需要：

　�、傩睦頊p壓和技能教育。應(yīng)該向小陽父母提供正確的、專業(yè)的相關(guān)知識，幫助他們調(diào)整好心態(tài)，緩解其緊張情緒和壓力，使其從容面對困難。

　�、诩彝ブС趾突ブ〗M。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任�；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來，建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制，在小組內(nèi)互相幫助，共同面對問題、解決問題。

　　3.出院計(jì)劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計(jì)劃，計(jì)劃的內(nèi)容包括作息時間、治療時間、散步和鍛煉身體時間等，為保證小陽的病情徹底康復(fù)，特制訂出院后為期一年的康復(fù)計(jì)劃。

　　(1)日常計(jì)劃：主要以周為單位，合理安排出院后在社區(qū)和家庭中每天的休息、康復(fù)、娛樂、學(xué)習(xí)和社會交往等活動的具體內(nèi)容和時間安排。

　　(2)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。針對日常工作安排制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo)、內(nèi)容、訓(xùn)練頻率、輔助單位及器具等。另外，小陽的病情穩(wěn)定后，社會工作者可進(jìn)一步安排一些簡單的社區(qū)服務(wù)工作，增強(qiáng)小陽康復(fù)的信心。同時為小陽父母提供精神疾病知識輔導(dǎo)。

　　(3)轉(zhuǎn)介計(jì)劃。小陽病情和康復(fù)需要社區(qū)配合，尤其是在滿足小陽交友需要、職業(yè)需要等方面，社區(qū)、社會工作事務(wù)所等機(jī)構(gòu)能提供必要的支持與幫助。同時，小陽父母作為患者家屬，需要相關(guān)機(jī)構(gòu)能夠提供減輕照顧壓力、精神疾病知識輔導(dǎo)、情緒和社會等支持。在社區(qū)居民問倡導(dǎo)接納精神病患者的氛圍，普及精神健康，展開社區(qū)宣傳。

　　【提示】本題考點(diǎn)是醫(yī)務(wù)社會工作的主要內(nèi)容中精神衛(wèi)生領(lǐng)域社會工作的具體內(nèi)容,以及社會支持。社會支持在第二章中預(yù)估的方法部分網(wǎng)格分析中也有涉及.

　　8[簡答題] 假如你是一名社區(qū)社會工作者，你所工作的城市社區(qū)里有許多沉迷于網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生，他們往往結(jié)伴“泡”網(wǎng)吧，針對這些中學(xué)生的行為，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　(一)問題的陳述及分析：

　　沉迷網(wǎng)絡(luò)的中學(xué)生會面臨學(xué)業(yè)、家庭關(guān)系、個人升學(xué)、身心健康等一系列問題。

　　(二)方案設(shè)計(jì)：

　　根據(jù)上述中學(xué)生的行為，設(shè)計(jì)出社區(qū)服務(wù)方案，其中包括：

　　1.方案目標(biāo)：協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮，提高學(xué)習(xí)的主動性和積極性，幫助其處理家庭關(guān)系，使其擁有健康、安全、充實(shí)的社會生活。

　　2.方案實(shí)施策：

　　(1)為中學(xué)生提供戒除網(wǎng)癮的治療;

　　(2)充分利用社區(qū)活動室及社區(qū)學(xué)校的資源，為這些中學(xué)生提供活動場所;

　　(3)組織這些中學(xué)生成立社區(qū)志愿者隊(duì)伍，利用課余時間開展社區(qū)服務(wù)，從中獲得價值感和成就感：

　　(4)成立志愿者團(tuán)隊(duì)，為他們提供必要的課業(yè)輔導(dǎo)。

　　3.方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。

　　4.方案評估：包括中學(xué)生對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。

　　9[簡答題]老張，退休前是某部隊(duì)高級軍官，妻子多年前因病去世了。退休至今的兩個月里，老張一直呆在家里，覺得無事可做，對任何事情都打不起精神。起初，子女們認(rèn)為父親是回復(fù)到普通老百姓的生活感到不適應(yīng)才會變得郁郁寡歡。于是他們找各種借口帶老張出去活動，但每次都被老張以各種理由拒絕。子女們很不理解，原本開朗的父親怎么退休之后變了個人似的，他們想盡辦法鼓勵父親參加活動，但幾乎都是無功而返。只有在給孫子孫女們講自己光榮的軍旅生活時老張才是津津樂道、樂此不疲的，但他們一走，老張又回復(fù)到了從前。在朋友的推薦下，老張的子女前來尋求社會工作者的幫助。

　　問題：

　　1.在上述案例中，老張主要面臨的困境有哪些?

　　2.針對老張目前的困境，社會工作者應(yīng)該采取什么樣的介入策略?

　　參考解析：

　　1.老張面臨的困境

　　(1)如何適應(yīng)退休后的生活。

　　(2)如何處理與子女的關(guān)系。

　　2.主要介入策

　　(1)與老張的子女溝通。讓子女多關(guān)注老張精神方面的需求。

　　(2)對老張進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助老張適應(yīng)退休后的生活，增強(qiáng)他對生活的信心及改變的愿望。

　　(3)針對老張的優(yōu)勢，鼓勵他積極參與社區(qū)活動。

　　(4)爭取社區(qū)的支持，為老張?zhí)峁┍匾陌l(fā)揮場所。

　　這道題是考查考生對優(yōu)撫安置社會工作服務(wù)對象需要的理解，屬于第1個考點(diǎn)范圍。

　　10[簡答題] 某街道有許多困難家庭，你將為這些被生活所困的家庭主婦提供服務(wù)。請你針對服務(wù)對象擬訂一份服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　(一)問題的陳述分析：

　　這些家庭主婦因各種原因生活發(fā)生了困難，會面臨就業(yè)、家人照料、對生活失去信心等問題。

　　(二)方案設(shè)計(jì)：

　　根據(jù)這些家庭主婦的問題，設(shè)計(jì)小組工作方案，主要是：

　　1.方案目標(biāo)：

　　使家庭主婦們樹立信心，自強(qiáng)、自立，改善生活。

　　2.方案實(shí)施策：

　　(1)介入前的準(zhǔn)備工作：通過家訪、交流，了解各位主婦的實(shí)際情況。

　　(2)制訂小組活動計(jì)劃和內(nèi)容：通過小組活動，使主婦們釋放自己的心理負(fù)擔(dān);面對繁重的家事，按優(yōu)先順序列出解決方法;通過小組活動發(fā)現(xiàn)或挖掘她們的特長。

　　(3)充分整合社會資源：鼓勵和支持她們發(fā)揮自己的長處，積極就業(yè);積極為主婦們提供就業(yè)機(jī)會;借助社區(qū)救助機(jī)構(gòu)，緩解主婦們的生活困難;請社區(qū)志愿者為困難家庭定期服務(wù)，減輕主婦照顧家人的負(fù)擔(dān)。

　　3.方案執(zhí)行：

　　整合社會資源、設(shè)計(jì)好小組活動內(nèi)容、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。

　　4.方案評估：

　　家庭主婦們的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

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