6[簡答題] 張女士文化水平不高，在一家大型超市做保潔工作。一天，她在四樓擦玻璃窗，不慎墜樓，從此失去雙腿。超市給了一筆數(shù)額不多不少的慰問補償金。丈夫對張女士很關心，為了多掙錢，又去兼職。家里孩子一個8歲，一個l0歲，都很懂事，上學前后都會照顧媽媽。張女士覺得自己是負擔。一天家里只有她一人，她一時想不開，便爬下床打開煤氣自殺.幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來。

　　問題：1.請運用優(yōu)勢視角理論對張女士的情況加以評估。

　　2.如果你是一名社會工作者，你打算采取何種介入模式幫助張女士?

　　參考解析：

　　1.運用優(yōu)勢視角評估可以看四個方面.即環(huán)境的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的優(yōu)勢、個人的缺失。從案例看，張女士的家庭關系較為親密，兩個孩子與丈夫都很關心她，鄰居與她們的關系也不錯，平日會關照她。而她自己上半身功能完好，頭腦也無損，并且自身是一個勤懇的人。這些是她個人與環(huán)境的優(yōu)勢。從缺失看，環(huán)境層面是丈夫工作忙，兩個孩子年幼，張女士平時缺乏照料;個人層面是張女士自己悲觀、消極。社會工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢，增強其信心，鼓勵她戰(zhàn)勝自我。

　　2.社會工作者可以采取增能模式幫助張女士，增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。由于張女士目前自認沒用，是個拖累，對自身有較多負面的評價與看法，增能模式有助她提升自信、自尊、激發(fā)潛能，從而改變其悲觀、消極的態(tài)度，解決其問題。在運用增能模式時.要注意運用充權技巧，運用優(yōu)勢視角的評估來激發(fā)張女士的改變動機，鼓勵她反思，學習正面看待問題，并努力提升解決問題的能力。

　　7[簡答題]案例：

　　小陽，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會機能仍然在慢慢退化。朋友和同學也開始疏遠他，有些居民因偏見而對他指指點點，這讓原本就內向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越沒有自信，整天不想出門：小陽因為服藥有副作用所以偷偷藏藥、減藥、社區(qū)也沒有相應的康復機構：沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。

　　1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友.想學點技能從事些簡單的工作二父母為rfL他更好地康復，準備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復和職業(yè)訓練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會：E作者準備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務，并聯(lián)絡了社區(qū)中的社會工作者。

　　問題：

　　1.從社會支持來源看，小陽康復的哪些支持存在不足?

　　2.小陽的需要及家人的需要分別是什么?

　　3.整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內容。

　　參考解析：

　　【答案要點】

　　1.社會支持網(wǎng)絡分為正式支持網(wǎng)絡和非正式支持網(wǎng)絡，對于小陽的康復需要，存在

　　著如下的支持不足。

　　(1)非正式支持網(wǎng)絡：

　　①家庭。小陽的母親雖然提前退休全身心地照顧小陽，但是父母仍覺得壓力很大，對照顧小陽沒有信心，也不懂技巧。

　�、谟H友與鄰里。小陽的朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見對他指指點點，沒有給予小陽關懷。

　　(2)正式支持網(wǎng)絡：小陽所在的社區(qū)內沒有相應的康復機構，缺少專業(yè)支持，也沒有疏導小陽情緒和資源連接的平臺。

　　2.小陽及其家人的需要。

　　(1)小陽的需要有：

　�、僦委熆祻偷男枰�。家人和相關人員應該及時發(fā)現(xiàn)小陽的變化和需要，采取積極的治療方式，使之早日康復，不留后遺癥。

　�、诳祻铜h(huán)境的需要。環(huán)境對于精神病患者的康復尤為重要，應該給小陽制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活圈。

　�、勐殬I(yè)發(fā)展和社會交往的需要。精神病患者康復后需要重返社會，需要及時就業(yè)，也需要與外界溝通和交流。案例中小陽表達了其想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單工作的想法。

　�、芙邮芙逃男枰Ｐ￡栐诖髮W三年級時退學，沒有完成學業(yè)，因此需要進一步接受教育，學習更多知識，培養(yǎng)必要的技能。

　�、莅堇斫夂完P愛的需要。應以平等、包容和友愛的態(tài)度對待小陽，使小陽獲得更多的理解和幫助，以及家人、鄰里、社會的關愛。

　　(2)小陽家人的需要：

　　①心理減壓和技能教育。應該向小陽父母提供正確的、專業(yè)的相關知識，幫助他們調整好心態(tài)，緩解其緊張情緒和壓力，使其從容面對困難。

　　②家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成，共同分擔照顧患者的責任�；ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來，建立相互之間的聯(lián)系和交流機制，在小組內互相幫助，共同面對問題、解決問題。

　　3.出院計劃包括進一步治療和康復計劃，計劃的內容包括作息時間、治療時間、散步和鍛煉身體時間等，為保證小陽的病情徹底康復，特制訂出院后為期一年的康復計劃。

　　(1)日常計劃：主要以周為單位，合理安排出院后在社區(qū)和家庭中每天的休息、康復、娛樂、學習和社會交往等活動的具體內容和時間安排。

　　(2)康復訓練計劃。針對日常工作安排制訂康復訓練計劃，包括康復訓練的目標、內容、訓練頻率、輔助單位及器具等。另外，小陽的病情穩(wěn)定后，社會工作者可進一步安排一些簡單的社區(qū)服務工作，增強小陽康復的信心。同時為小陽父母提供精神疾病知識輔導。

　　(3)轉介計劃。小陽病情和康復需要社區(qū)配合，尤其是在滿足小陽交友需要、職業(yè)需要等方面，社區(qū)、社會工作事務所等機構能提供必要的支持與幫助。同時，小陽父母作為患者家屬，需要相關機構能夠提供減輕照顧壓力、精神疾病知識輔導、情緒和社會等支持。在社區(qū)居民問倡導接納精神病患者的氛圍，普及精神健康，展開社區(qū)宣傳。

　　【提示】本題考點是醫(yī)務社會工作的主要內容中精神衛(wèi)生領域社會工作的具體內容,以及社會支持。社會支持在第二章中預估的方法部分網(wǎng)格分析中也有涉及.

　　8[簡答題] 假如你是一名社區(qū)社會工作者，你所工作的城市社區(qū)里有許多沉迷于網(wǎng)絡的中學生，他們往往結伴“泡”網(wǎng)吧，針對這些中學生的行為，擬訂一份社區(qū)服務方案。

　　參考解析：

　　(一)問題的陳述及分析：

　　沉迷網(wǎng)絡的中學生會面臨學業(yè)、家庭關系、個人升學、身心健康等一系列問題。

　　(二)方案設計：

　　根據(jù)上述中學生的行為，設計出社區(qū)服務方案，其中包括：

　　1.方案目標：協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮，提高學習的主動性和積極性，幫助其處理家庭關系，使其擁有健康、安全、充實的社會生活。

　　2.方案實施策：

　　(1)為中學生提供戒除網(wǎng)癮的治療;

　　(2)充分利用社區(qū)活動室及社區(qū)學校的資源，為這些中學生提供活動場所;

　　(3)組織這些中學生成立社區(qū)志愿者隊伍，利用課余時間開展社區(qū)服務，從中獲得價值感和成就感：

　　(4)成立志愿者團隊，為他們提供必要的課業(yè)輔導。

　　3.方案執(zhí)行：主要包括整合社區(qū)資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

　　4.方案評估：包括中學生對服務的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估。

　　9[簡答題]老張，退休前是某部隊高級軍官，妻子多年前因病去世了。退休至今的兩個月里，老張一直呆在家里，覺得無事可做，對任何事情都打不起精神。起初，子女們認為父親是回復到普通老百姓的生活感到不適應才會變得郁郁寡歡。于是他們找各種借口帶老張出去活動，但每次都被老張以各種理由拒絕。子女們很不理解，原本開朗的父親怎么退休之后變了個人似的，他們想盡辦法鼓勵父親參加活動，但幾乎都是無功而返。只有在給孫子孫女們講自己光榮的軍旅生活時老張才是津津樂道、樂此不疲的，但他們一走，老張又回復到了從前。在朋友的推薦下，老張的子女前來尋求社會工作者的幫助。

　　問題：

　　1.在上述案例中，老張主要面臨的困境有哪些?

　　2.針對老張目前的困境，社會工作者應該采取什么樣的介入策略?

　　參考解析：

　　1.老張面臨的困境

　　(1)如何適應退休后的生活。

　　(2)如何處理與子女的關系。

　　2.主要介入策

　　(1)與老張的子女溝通。讓子女多關注老張精神方面的需求。

　　(2)對老張進行心理疏導，幫助老張適應退休后的生活，增強他對生活的信心及改變的愿望。

　　(3)針對老張的優(yōu)勢，鼓勵他積極參與社區(qū)活動。

　　(4)爭取社區(qū)的支持，為老張?zhí)峁┍匾陌l(fā)揮場所。

　　這道題是考查考生對優(yōu)撫安置社會工作服務對象需要的理解，屬于第1個考點范圍。

　　10[簡答題] 某街道有許多困難家庭，你將為這些被生活所困的家庭主婦提供服務。請你針對服務對象擬訂一份服務方案。

　　參考解析：

　　(一)問題的陳述分析：

　　這些家庭主婦因各種原因生活發(fā)生了困難，會面臨就業(yè)、家人照料、對生活失去信心等問題。

　　(二)方案設計：

　　根據(jù)這些家庭主婦的問題，設計小組工作方案，主要是：

　　1.方案目標：

　　使家庭主婦們樹立信心，自強、自立，改善生活。

　　2.方案實施策：

　　(1)介入前的準備工作：通過家訪、交流，了解各位主婦的實際情況。

　　(2)制訂小組活動計劃和內容：通過小組活動，使主婦們釋放自己的心理負擔;面對繁重的家事，按優(yōu)先順序列出解決方法;通過小組活動發(fā)現(xiàn)或挖掘她們的特長。

　　(3)充分整合社會資源：鼓勵和支持她們發(fā)揮自己的長處，積極就業(yè);積極為主婦們提供就業(yè)機會;借助社區(qū)救助機構，緩解主婦們的生活困難;請社區(qū)志愿者為困難家庭定期服務，減輕主婦照顧家人的負擔。

　　3.方案執(zhí)行：

　　整合社會資源、設計好小組活動內容、監(jiān)督執(zhí)行進度等。

　　4.方案評估：

　　家庭主婦們的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。

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