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2018年社會(huì)工作者中級(jí)工作實(shí)務(wù)模擬試題(27)

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  【案例一】

  隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及人們飲食結(jié)構(gòu)的改變和體力活動(dòng)的減少,糖尿病的發(fā)病人數(shù)日益增多,成為當(dāng)今威脅人類生命的主要疾病之一。有些病人在得知患了糖尿病后,認(rèn)為是慢性終身性疾病,目前尚無法根治,因此,整天愁容滿面,唉聲嘆氣,陷入痛苦之中;也有病人則對(duì)糖尿病抱無所謂的態(tài)度,既不治療,也不控制飲食,導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。問題:如果你是一位社區(qū)醫(yī)務(wù)社會(huì)工,請(qǐng)運(yùn)用專業(yè)手段和模式,提出介入社區(qū)內(nèi)的糖尿病患者的方法和策略。

  答題要點(diǎn):目的是為了提高病人對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解,并使患者之間結(jié)交朋友、分享經(jīng)驗(yàn)。

  1.提供咨詢。知識(shí)講解,疑難解答,經(jīng)驗(yàn)分享。

  2.互相支持。將他們組織起來建立一個(gè)互相支持的網(wǎng)絡(luò),獲得解決問題的動(dòng)力。

  3.情感抒發(fā)。讓他們共同面對(duì)困難,達(dá)到正面情緒的效果。

  4.突破障礙。可以通過角色扮演、小組討論等形式,協(xié)助患者直面問題,克服心理障礙。

  5.經(jīng)驗(yàn)分享。每個(gè)患者都有自己獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),通過分享可以協(xié)助他人解決一些困難。

  6、參與社區(qū)活動(dòng),提高患者的自信心。

  【案例二】

  病人李女士,36歲,被診斷患有腎衰竭,需要進(jìn)行腎移植手術(shù),捐腎者是李女士的弟弟,弟弟因此也住進(jìn)了醫(yī)院。姐弟倆住進(jìn)醫(yī)院后,李女士情緒波動(dòng)很大。醫(yī)生認(rèn)為這樣的狀態(tài)對(duì)她的手術(shù)和康復(fù)都不利,要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會(huì)工介入。

  問題:李女士的困境有哪些?如果你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工,你準(zhǔn)備如何介入?

  答題要點(diǎn) 李女士面臨的主要困境有:(1)情緒問題:十分緊張、恐懼、擔(dān)憂、焦慮、煩躁;(2)生理問題:吃不下,睡不著,患有腎衰竭,需要進(jìn)行腎移植手術(shù),而且捐腎者是她的弟弟。

  2.主要介入策略: (1)通過疏導(dǎo)的方式,緩減李女士的擔(dān)心,并努力使其勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí);

  (2)通過情緒調(diào)整,減輕李女士的緊張、恐懼、擔(dān)憂、焦慮、煩躁,吃不下,睡不著的情緒壓力;

  (3)與李女士弟弟溝通,通過姐弟情、手足誼,撫慰姐姐焦躁的心情;

  (4)與病房護(hù)士聯(lián)系,加強(qiáng)其對(duì)分管床位醫(yī)護(hù)人員的介紹,讓其了解手術(shù)過程、減少不必要的顧慮。

  【案例三】

  鐘某,女,某公司主要部門負(fù)責(zé)人。鐘某曾作為非典醫(yī)學(xué)觀察者被迫居家兩周,期間受到鄰居的排斥,身心飽受折磨。非典結(jié)束后,鐘某排斥鄰里及社會(huì)人際交往,認(rèn)為人際關(guān)系淡漠,助人為樂是無意義的行為。

  問題:1.上述案例中,鐘某主要面臨的困境有哪些?2.針對(duì)鐘某目前的困境。社會(huì)工應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?

  答題要點(diǎn):

  1.鐘某主要面臨的困境有:

  (1)認(rèn)知問題:認(rèn)為人際關(guān)系淡漠.助人為樂是無意義的行為;

  (2)社會(huì)關(guān)系問題:受到鄰居的排斥,排斥人際交往,人際關(guān)系淡漠;

  (3)身心問題:身心飽受折磨。

  2.主要輔導(dǎo)策略:(1)對(duì)疾病及其帶來的身心影響和鄰里關(guān)系的影響進(jìn)行客觀分析,幫助鐘某形成正確認(rèn)識(shí);(2)進(jìn)行溝通,利用誘導(dǎo)性的言語打開服務(wù)對(duì)象因受傷害而封閉的心靈。讓服務(wù)對(duì)象在工怍員面前傾訴出自己在非典時(shí)期的痛苦經(jīng)歷,同時(shí)在服務(wù)對(duì)象的傾訴中尋找適當(dāng)?shù)慕槿朦c(diǎn),幫助服務(wù)對(duì)象解除痛苦的心理情緒;(3)針對(duì)服務(wù)對(duì)象封閉的一心靈,工作員與服務(wù)對(duì)象一起探討在這次痛苦經(jīng)歷中所得到的社會(huì)資源;(4)從人們對(duì)她的支持和關(guān)心出發(fā)-通過事實(shí)改變服務(wù)對(duì)象關(guān)于人際關(guān)系冷漠的錯(cuò)誤認(rèn)知。

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