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衛(wèi)生資格考試

2014外科主治醫(yī)師輔導(dǎo):結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備

考試吧整理了外科主治醫(yī)師考試的部分知識點(diǎn),供各位考生參考復(fù)習(xí)。

  除常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備外,結(jié)腸手術(shù)必須要做好腸道準(zhǔn)備包括:

  一、清潔腸道

  手術(shù)前二天進(jìn)少渣或無渣飲食;術(shù)前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸,根據(jù)有無排便困難可于術(shù)前一日或數(shù)日進(jìn)行。

  二、腸道消毒

  殺滅腸道內(nèi)致病菌,尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌。其藥物前者主要是應(yīng)用甲硝唑(滅滴靈),后者可用磺胺類藥物,新霉素、紅霉素、卡那霉素等。腸道準(zhǔn)備充分,可減少術(shù)中污染,減少感染有利愈合。

  目前國內(nèi)外一些醫(yī)院有采取全腸道灌洗方法作腸道準(zhǔn)備,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質(zhì)及腸道消毒劑,保持一定的滲壓),用量4~8升,蹲坐于排便裝置上?赏瑫r(shí)達(dá)腸道清潔和消毒的目的。

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