2016年臨床助理醫(yī)師考試能力提高試題及答案(10)

　　21歲,女性,住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊,很快有頭痛、嘔吐,不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見異常征。腦電圖、CT正常。

　　41.發(fā)作早期治療應(yīng)給予

　　A.普萘洛爾(心得安)

　　B.甘露醇

　　C.卡馬西平

　　D.麥角胺咖啡因

　　E.苯妥英鈉

　　答案： D

　　42.發(fā)作預(yù)防用藥

　　A.安定

　　B.強的松

　　C.苯噻啶

　　D.氟比洛芬

　　E.阿斯匹林

　　答案： D

　　男性24歲,一向體健。某日晨起時覺右耳后痛,一天后臉歪向左側(cè),味覺減退。他對響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有刺激感。無視物成雙、耳鳴、聽力喪失等。體檢:右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目,示齒時口角向左側(cè)歪斜,舌右側(cè)前部的味覺減退。

　　43.病變部位在

　　A.皮質(zhì)延髓束

　　B.面神經(jīng)運動核

　　C.面神經(jīng)

　　D.三叉神經(jīng)

　　E.神經(jīng)肌肉接點

　　答案： C

　　44.最正確的診斷是

　　A.橋腦梗塞

　　B.小腦橋腦角腫瘤

　　C.多發(fā)性硬化

　　D.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

　　E.橋腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤

　　答案： D

　　45.鑒別診斷應(yīng)考慮

　　A.糖尿病

　　B.肉樣瘤病

　　C.中耳感染

　　D.小腦橋腦角腫瘤

　　E.所有上述疾病

　　答案： E

　　59歲女性患者,因面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右側(cè)口角開始,放射至右外眥部,呈刀割樣或撕裂樣,呈爆發(fā)性,每次發(fā)作數(shù)秒鐘,并常為說話,刷牙或咀嚼所觸發(fā)。

　　46.疼痛局限的神經(jīng)支配區(qū)是

　　A.三叉神經(jīng)眼支

　　B.三叉神經(jīng)上頜支

　　C.三叉神經(jīng)下頜支

　　D.舌咽神經(jīng)

　　E.以上均不是

　　答案： E

　　47.最可能的診斷是

　　A.群集性頭痛

　　B.上頜竇炎

　　C.普通偏頭痛

　　D.三叉神經(jīng)痛

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　答案： D

　　48.此種疼痛形式也可見于

　　A.多發(fā)性硬化

　　B.小腦橋腦角部腦膜瘤

　　C.顱后窩動脈瘤

　　D.聽神經(jīng)瘤

　　E.所有上述疾病

　　答案： E

　　60歲男性患者,大會講話時突然頭痛嘔吐,昏迷,右側(cè)肢體癱瘓1小時入院。有高血壓病史10年。體檢:血壓26/15kPa(200/112mmHg),淺昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無出血,偏癱。右Babinski(+),頸軟。

　　49.可以對患者作下述檢查

　　A.心電圖

　　B.腦脊液檢查

　　C.腦超聲

　　D.腦CT掃描

　　E.腦血管造影

　　答案： D

　　50.經(jīng)證實為腦出血.此時可采取下列措施

　　A.降血壓藥

　　B.降顱內(nèi)壓藥

　　C.止血藥

　　D.手術(shù)

　　E.送條件好的醫(yī)院

　　答案： B

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