21歲,女性,住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時(shí)。表現(xiàn)發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊,很快有頭痛、嘔吐,不發(fā)作如常人。神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常征。腦電圖、CT正常。
41.發(fā)作早期治療應(yīng)給予
A.普萘洛爾(心得安)
B.甘露醇
C.卡馬西平
D.麥角胺咖啡因
E.苯妥英鈉
答案: D
42.發(fā)作預(yù)防用藥
A.安定
B.強(qiáng)的松
C.苯噻啶
D.氟比洛芬
E.阿斯匹林
答案: D
男性24歲,一向體健。某日晨起時(shí)覺(jué)右耳后痛,一天后臉歪向左側(cè),味覺(jué)減退。他對(duì)響聲感到非常不適,右眼經(jīng)常有刺激感。無(wú)視物成雙、耳鳴、聽(tīng)力喪失等。體檢:右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目,示齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜,舌右側(cè)前部的味覺(jué)減退。
43.病變部位在
A.皮質(zhì)延髓束
B.面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)
答案: C
44.最正確的診斷是
A.橋腦梗塞
B.小腦橋腦角腫瘤
C.多發(fā)性硬化
D.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
E.橋腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤
答案: D
45.鑒別診斷應(yīng)考慮
A.糖尿病
B.肉樣瘤病
C.中耳感染
D.小腦橋腦角腫瘤
E.所有上述疾病
答案: E
59歲女性患者,因面部劇烈疼痛而來(lái)門(mén)診求治。疼痛從右側(cè)口角開(kāi)始,放射至右外眥部,呈刀割樣或撕裂樣,呈爆發(fā)性,每次發(fā)作數(shù)秒鐘,并常為說(shuō)話,刷牙或咀嚼所觸發(fā)。
46.疼痛局限的神經(jīng)支配區(qū)是
A.三叉神經(jīng)眼支
B.三叉神經(jīng)上頜支
C.三叉神經(jīng)下頜支
D.舌咽神經(jīng)
E.以上均不是
答案: E
47.最可能的診斷是
A.群集性頭痛
B.上頜竇炎
C.普通偏頭痛
D.三叉神經(jīng)痛
E.舌咽神經(jīng)痛
答案: D
48.此種疼痛形式也可見(jiàn)于
A.多發(fā)性硬化
B.小腦橋腦角部腦膜瘤
C.顱后窩動(dòng)脈瘤
D.聽(tīng)神經(jīng)瘤
E.所有上述疾病
答案: E
60歲男性患者,大會(huì)講話時(shí)突然頭痛嘔吐,昏迷,右側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)入院。有高血壓病史10年。體檢:血壓26/15kPa(200/112mmHg),淺昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無(wú)出血,偏癱。右Babinski(+),頸軟。
49.可以對(duì)患者作下述檢查
A.心電圖
B.腦脊液檢查
C.腦超聲
D.腦CT掃描
E.腦血管造影
答案: D
50.經(jīng)證實(shí)為腦出血.此時(shí)可采取下列措施
A.降血壓藥
B.降顱內(nèi)壓藥
C.止血藥
D.手術(shù)
E.送條件好的醫(yī)院
答案: B
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