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2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典常考試題及答案(19)

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  31.膀胱癌最常見的組織類型是

  A.非上皮性腫瘤

  B.鱗狀細(xì)胞癌

  C.腺癌

  D.絨毛膜上皮癌

  E.移行細(xì)胞癌

  本題正確答案:E

  E。上皮性腫瘤占95%以上,其中多數(shù)為移行細(xì)胞乳頭狀腫瘤。

  32.血尿病人,膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案應(yīng)為

  A.化療+放療

  B.腫瘤切除術(shù)

  C.膀胱部份切除術(shù)

  D.膀胱全切除

  E.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞

  本題正確答案:D

  D。T2,T3期腫瘤需做膀胱全切術(shù)。

  33.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及

  A.粘膜表面

  B.粘膜固有層

  C.淺肌層

  D.深肌層

  E.外膜層

  本題正確答案:B

  B。膀胱腫瘤局限于固有層內(nèi)屬于T1。

  34.臨床上最為常用的血液制品是

  A.洗滌紅細(xì)胞

  B.紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞)

  C.濃縮白(粒)細(xì)胞

  D.普通冰凍血漿

  E.冷沉淀

  本題正確答案:B

  B。紅細(xì)胞懸液的HCT水平接近全血水平,主要用于需補(bǔ)充紅細(xì)胞的各種貧血,而且容積小效果好。

  35.休克監(jiān)測中最常用的項(xiàng)目是

  A.心臟指數(shù)

  B.血?dú)夥治?/P>

  C.肺動(dòng)脈楔壓

  D.中心靜脈壓

  E.心排出量

  本題正確答案:D

  D。中心靜脈壓代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化。在反映全身血容量及心功能狀況方面一般比動(dòng)脈壓要早。

  36.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)

  A.尿呈深黃色,尿膽原陽性

  B.尿呈醬油色,尿膽原陽性

  C.尿呈深黃色,尿膽原陰性

  D.尿呈醬油色,尿膽原陰性

  E.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞

  本題正確答案:B

  B。急性溶血發(fā)應(yīng),大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的血紅蛋白,導(dǎo)致尿中的血紅蛋白和尿膽原同時(shí)增高。出現(xiàn)血紅蛋白尿(尿醬油色)。

  37.決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依靠

  A.膀胱刺激癥狀的程度

  B.血尿程度

  C.尿中是否找到結(jié)核桿菌

  D.膀胱鏡檢查所見

  E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見

  本題正確答案:E

  E。靜脈尿路造影或逆行腎盂造影能夠了解患腎功能及形態(tài)的病理改變,對決定腎結(jié)核的治療方法有重要意義。

  38.精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是

  A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈

  B.乙狀結(jié)腸壓迫

  C.人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全

  D.靜脈壁的平滑肌薄弱

  E.左腎下垂

  本題正確答案:E

  E。左腎下垂有可能壓迫到精索靜脈,但是不是左側(cè)多于右側(cè)的主要原因。

  39.應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時(shí),氮和熱量之比應(yīng)為

  A.1:50~80Kcal

  B.1:100~120Kcal

  C.1:150~200Kcal

  D.1:210~240Kcal

  E.1:250Kcal以上

  本題正確答案:C

  C。全胃腸外營養(yǎng)的時(shí)候,補(bǔ)充氮1g時(shí)需要補(bǔ)充熱量150~200kcal,即它們的比例是1:150~200。

  40.男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風(fēng),其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是

  A.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀

  B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

  C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

  D.破傷風(fēng)是一種毒血癥

  E.毒素也可影響交感神經(jīng)

  本題正確答案:A

  A。破傷風(fēng)的主要毒素痙攣毒素是外毒素。

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