2013年浙江公務(wù)員考試《申論》模擬試題(1)

　　【解題思路及作答】

　　一、認真閱讀給定資料，簡要回答下面兩題。(20 分)

　　(一)請結(jié)合“給定資料3-8”，概括造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。(10 分)

　　要求：準確、全面，字數(shù)不超過200 字。

　　【解題思路】

　　首先，閱讀題干，審清題意。

　　本題主要考查考生的歸納概括能力，是典型的歸納概括類試題，具體來說是要求考生概括造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。

　　接下來，閱讀材料，提取要點。

　　通過閱讀給定資料，我們可以發(fā)現(xiàn)，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要體現(xiàn)在以下材料中：資料3、資料4、資料5、資料6、資料7、資料8、資料10。具體來看，材料3 主要概述了個別醫(yī)生不遵守相關(guān)規(guī)定，缺少人文關(guān)懷和缺少職業(yè)道德，導(dǎo)致患者死亡。材料4 主要體現(xiàn)了當前個別醫(yī)生，收紅包、唯利是圖的現(xiàn)象，嚴重影響了醫(yī)生形象。材料5 部分醫(yī)生素質(zhì)低下，為利益是從，吃回扣、開大處方的惡劣現(xiàn)象。材料6 講的是醫(yī)患溝通不當是當前造成醫(yī)患關(guān)系緊張的有一個主要原因。材料 7 講述了湖南株洲婦保醫(yī)院由于工作疏忽導(dǎo)致患者死亡，不尋求醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)申請鑒定、法院和“第三方”調(diào)解，引起雙方采取暴力維權(quán)的事件;在安徽省醫(yī)院的醫(yī)患糾紛案件中，執(zhí)法部門采取了偏袒的態(tài)度，執(zhí)法不嚴。材料8 說的是當前醫(yī)療與醫(yī)生的經(jīng)濟利益直接掛鉤，重醫(yī)輕教的現(xiàn)象嚴重。材料10 概述了當前關(guān)于醫(yī)患方面的相關(guān)法制建設(shè)的滯后;醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)等正常渠道缺乏公信力;另外醫(yī)療行為缺乏公開化、透明化的機制。

　　以上幾點便是我們通過閱讀給定資料，針對這道題所提煉出來的要點，這對于我們作答該題有著至關(guān)重要的作用，必須準確、全面，以免造成要點不全而丟分。最后，加工要點，組織答案。

　　要形成最終的答案，我們還需要對以上要點按照一定的類別和順序進行加工整合，以使得答案更加完整飽滿。同時注意作答字數(shù)的限制。

　　【參考答案】

　　醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因包括：第一，部分醫(yī)生素質(zhì)低下，唯利是從，缺少人文關(guān)懷和救死扶傷的職業(yè)道德;第二，缺乏溝通機制，病人和醫(yī)生存在不信任，甚至暴力維護自身利益;第三，醫(yī)院引入經(jīng)濟責任制，重醫(yī)療輕教學的現(xiàn)象較為普遍;第四，醫(yī)院監(jiān)管缺位，部分醫(yī)生不遵守相關(guān)規(guī)定，執(zhí)法部門執(zhí)法不嚴，相關(guān)法律法規(guī)不健全;第五，醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)等正常渠道缺乏公信力，醫(yī)患雙方不愿向其尋求幫助。

　　(二)“給定資料7”中指出“一種潛在的危機正在延伸”。請你結(jié)合給定資料，談?wù)勥@種潛在危機是什么?(10 分)

　　要求：準確、全面，字數(shù)150 字左右。

　　【解題思路】

　　作答之前，需要我們?nèi)ラ喿x題干，理解題意。

　　該題主要考查考生的閱讀理解能力，屬于名詞解釋類試題，具體來講是要求考生解釋“潛在危機”的概念。

　　接下來，我們就需要根據(jù)題干要求去閱讀給定資料，從資料中獲得作答要點。題干中限制了資料范圍，即給定資料7，所以，我們就從給定資料中去尋找要點。材料主要講述了由于醫(yī)療事故，湖南株洲婦保醫(yī)院和患者采取暴力維權(quán);腦癱患兒陳子菁與安徽省醫(yī)院的醫(yī)患糾紛案件中，政府部門采取偏袒醫(yī)院的態(tài)度引起人們對執(zhí)法部門的質(zhì)疑;相關(guān)專家指出當前醫(yī)患矛盾緊張的原因：事實不清、程序錯誤、適用法律不當，醫(yī)患雙方都沒有找正常的解決渠道。

　　最后，我們來根據(jù)要點進行答案的最終的梳理工作。

　　從以上要點來看，我們可以大致這樣理解：當前醫(yī)療事故的出現(xiàn)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛頻發(fā)，相關(guān)部門為了某種利益沒有采取正確渠道去解決問題，而是采取暴力的方法，導(dǎo)致了醫(yī)患矛盾進一步加劇;執(zhí)法部門對醫(yī)院的偏袒導(dǎo)致公信力缺失，不利于醫(yī)患矛盾的解決，很可能進一步加深矛盾，進而形成惡性循環(huán)，最終影響社會和諧。

　　【參考答案】

　　這里的潛在危機包含兩方面的涵義：一方面，是指現(xiàn)階段醫(yī)患糾紛頻頻發(fā)生，但相關(guān)部門沒有想盡辦法進行解決，而是采取了暴力和堵截的辦法，加劇了醫(yī)患的對立和沖突;另一方面，是指法院等正常解決渠道缺乏公信力，不僅無益于醫(yī)療糾紛的解決，甚至加深了醫(yī)患雙方的矛盾。長此以往可能導(dǎo)致更多問題發(fā)生，使醫(yī)患糾紛陷入惡性循環(huán)，甚至有可能嚴重影響社會的穩(wěn)定與和諧。

　　二、為了解決緊張的醫(yī)患關(guān)系，有些醫(yī)院聘用警察當副院長，引起熱議，對此你有什么看法?

　　要求：條理清楚，表達準確。字數(shù)200 字左右。(20 分)

　　【解題思路】

　　首先，我們還是先閱讀題干，看看題目要求我們要做的內(nèi)容是什么，也就是審清題意。這對于考生準確作答有著重要意義。

　　該題主要考查考生的綜合分析能力，屬于綜合分析類試題，具體來看是要考生談?wù)剬︶t(yī)院聘請警察當副院長的看法。

　　接下來，我們需要從給定資料中提煉作答要點。

　　醫(yī)院聘用警察當副院長的材料主要出現(xiàn)在給定資料9 中，因此，我們在閱讀資料時要重點閱讀。通過閱讀材料9，我們可以發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院聘用警察到醫(yī)院任職是為了達到醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善、醫(yī)院及周邊安全狀況明顯好轉(zhuǎn)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高、醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患糾紛明顯減少的良好效果，能否達到目的，不得而知。

　　但是從警察的特殊身份來看，擔任醫(yī)院副院長職位將嚴重影響著醫(yī)患糾紛的公正解決。從近年來醫(yī)患糾紛額日益增長的勢頭來看，單純靠聘用警察來解決問題是不明智的，應(yīng)該從建立事故處理機制、增加醫(yī)療行為透明度、加強醫(yī)患之間溝通多想辦法才是正確之舉。

　　最后，我們需要整理要點形成最終答案。

　　該題作答時，需要考生首先要表明對這種做法的態(tài)度和看法，即贊同還是反對。

　　通過閱讀和提煉要點，我們可以明顯看出這種做法是不合理的，作答時，這個態(tài)度必須明確，然后，根據(jù)要點進行整理說明理由，提出正確的解決辦法即可。

　　【參考答案】

　　很多地區(qū)為打擊“醫(yī)鬧”，聘請公安機關(guān)、派出所領(lǐng)導(dǎo)當副院長，指導(dǎo)醫(yī)院開展治安防范工作。事實上，這種做法是不合理的。警察掌握著公眾賦予的特殊執(zhí)法權(quán)，代表著國家意志，其宗旨是維護人民的利益。出任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，擁有雙重身份，嚴重影響其處理糾紛的公正性，無法履行人民賦予的神圣職責，無法保障患者等弱勢群體的利益。同時，醫(yī)院不能單憑聘用警察解決問題，應(yīng)該健全事故處理機制、增加醫(yī)療行為透明度、加強醫(yī)患之間溝通與互信才是解決醫(yī)療糾紛的“治本之策”。