6[簡(jiǎn)答題](2012年真題)
社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)某打工子弟學(xué)校的學(xué)生存在不同程度的健康問題，其中很多問題與l3常生活習(xí)慣有關(guān)，如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，便可以防止某些疾病的產(chǎn)生。盡管該市早在2009年便頒布了每年為本市中小學(xué)學(xué)生開展免費(fèi)體檢的政策，但該政策并沒有惠及打工子弟學(xué)校。社會(huì)工作者通過(guò)社區(qū)走訪進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生大多居住在學(xué)校附近的城鄉(xiāng)結(jié)合部，社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差，垃圾遍地，缺少公共衛(wèi)生設(shè)施。社區(qū)周邊只有一家正規(guī)醫(yī)院，外來(lái)人口很少去。一些家庭沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不少家長(zhǎng)也存在不同程度的健康問題，還有部分家庭因?yàn)榧膊《萑肜Ь场?/P>
針對(duì)上述問題，社會(huì)工作者計(jì)劃在該社區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目。
要求：分別從“直接介入”和“間接介入”的角度，為該項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)方案(只需說(shuō)明介入目標(biāo)和主要介入策略)。
參考解析：
1.問題的陳述與分析：
某打工子弟學(xué)校的學(xué)生存在不同程度的健康問題，其中很多問題與日常生活習(xí)慣有關(guān)。這些學(xué)生大多居住在學(xué)校附近的城鄉(xiāng)結(jié)合部，社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差，垃圾遍地，缺少公共衛(wèi)生設(shè)施，社區(qū)周邊只有一家正規(guī)醫(yī)院，外來(lái)人Vl很少去。一些家庭沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不少家長(zhǎng)也存在不同程度的健康問題，還有部分家庭因?yàn)榧膊《萑肜Ь场?/P>
2.服務(wù)方案設(shè)計(jì)：
根據(jù)該社區(qū)中存在問題，社會(huì)工作者設(shè)計(jì)出的社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)方案如下：
(1)方案目標(biāo)：引導(dǎo)外來(lái)人口學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識(shí)，提高外來(lái)人口衛(wèi)生理念，改善社區(qū)、家庭衛(wèi)生環(huán)境，消除健康問題。
(2)方案實(shí)施策：
其一：設(shè)點(diǎn)進(jìn)行衛(wèi)生活動(dòng)宣傳。
其二：請(qǐng)醫(yī)生專家開展衛(wèi)生知識(shí)系列講座、展覽。
其三：安排社區(qū)外來(lái)人口家庭衛(wèi)生評(píng)比。
其四：利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源，開展送醫(yī)送藥、義務(wù)診療、就醫(yī)資助等活動(dòng)。
其五：利用醫(yī)療救助政策，綜合社區(qū)醫(yī)療資源，為因病致貧的家庭提供醫(yī)療服務(wù)，幫助他們?cè)缛湛祻?fù)。
其六：建立社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)：大家協(xié)商互助搞好社區(qū)衛(wèi)生，參與環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造良好生活環(huán)境。
其七：整合社區(qū)資源，為社區(qū)外來(lái)人口提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)。
(3)方案執(zhí)行。
包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度。
(4)服務(wù)方案評(píng)估。
包括社區(qū)外來(lái)人口對(duì)服務(wù)的滿意度，方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估。第6題 筆記記錄我的筆記(0) | 精選筆記(0)選擇筆記標(biāo)簽：試題內(nèi)容(0)答案解析(0)
7[簡(jiǎn)答題] 張某和李某(女)是一對(duì)恩愛夫妻。李某由于要照看孩子，辭去了工作，專心在家做家庭主婦。張某在一家外企工作，經(jīng)濟(jì)收入相當(dāng)可觀，每個(gè)月發(fā)了工資都主動(dòng)把工資交給妻子。由于長(zhǎng)時(shí)間沒有參加工作，李某漸漸對(duì)一些社交活動(dòng)產(chǎn)生了不適應(yīng)。張某有時(shí)當(dāng)著很多人的面.指責(zé)李某的一些不當(dāng)行為。剛開始，這種指責(zé)還是偶然的，后來(lái)這種指責(zé)變成了家常便飯。李某感到特別委屈，認(rèn)為自己辭掉工作全是為了家庭，老公對(duì)自己一點(diǎn)都不理解。因此，家庭矛盾越來(lái)越多。
問題：1.上述案例中。李某面臨的主要困境有哪些?
2.針對(duì)李某面臨的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?
參考解析：
1.李某面臨的主要困境有：
(1)情緒問題：心里委屈。
(2)社會(huì)關(guān)系問題：與丈夫的關(guān)系問題以及家庭之外的社會(huì)關(guān)系問題。
2.主要輔導(dǎo)策：
(1)與張某進(jìn)行單獨(dú)溝通，使其能與李某進(jìn)行一段時(shí)間的角色互換，讓他體會(huì)到李某的辛苦.從而進(jìn)一步改善夫妻關(guān)系。
(2)組織一些簡(jiǎn)單的社會(huì)交往活動(dòng)，邀請(qǐng)李某參加，并在活動(dòng)結(jié)束后對(duì)李某的一些表現(xiàn)給予表?yè)P(yáng)，增強(qiáng)其參加社會(huì)交往活動(dòng)的信心。
(3)如果李某有意愿，可協(xié)助李某重新走上工作崗位。
8[簡(jiǎn)答題] 某地大地震后，有6名6～12歲的小傷員從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到重慶某專科醫(yī)院。他們的傷勢(shì)比較嚴(yán)重，父母只能有一人陪同轉(zhuǎn)院。當(dāng)他們還在當(dāng)?shù)貢r(shí)，目睹周圍許多人被截肢了，心生恐懼。加上天氣炎熱，醫(yī)院衛(wèi)生條件不佳、環(huán)境不良，導(dǎo)致許多傷者發(fā)生感染。剛到新的環(huán)境，傷員出現(xiàn)了種種不適應(yīng)的問題，如飲食、語(yǔ)言不習(xí)慣，經(jīng)常做噩夢(mèng)，不愿意父親或者母親離開半步，等等。他們的家長(zhǎng)也表露出擔(dān)憂：孩子長(zhǎng)時(shí)間治療會(huì)耽誤學(xué)業(yè)，以后可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙。有個(gè)傷員說(shuō)：“我再也不想去學(xué)校了�！边�有，他們都有一定的經(jīng)濟(jì)壓力，原本都是工薪階層，現(xiàn)在遇上天災(zāi)，房子沒有了，工作單位也沒有了，不知道以后的生活怎么安排。作為社會(huì)工作者，請(qǐng)針對(duì)上述案例，為其設(shè)計(jì)一份介入方案。
參考解析：
(一)問題的陳述與分析：
1.這些傷員屬于學(xué)齡期兒童，災(zāi)后均出現(xiàn)不同程度的應(yīng)激反應(yīng)�？梢钥闯�，他們對(duì)于地震和地震后的周圍環(huán)境的恐懼，對(duì)于受傷后沒有得到最快速的救治引起的疼痛、失血等問題的恐懼，缺乏安全感。
2.傷員對(duì)自己的健康狀況不能掌握，對(duì)自己身體的某些部位失去控制，常要經(jīng)受手術(shù)、換藥等治療時(shí)的疼痛。
3.這些傷員的家庭并不富裕，甚至是經(jīng)濟(jì)比較拮據(jù)，對(duì)醫(yī)院的部分費(fèi)用無(wú)力承擔(dān)。
4.傷員及其父母對(duì)周邊新環(huán)境不熟悉，語(yǔ)言、飲食等生活習(xí)慣上有些不適應(yīng)，現(xiàn)所在城市的消費(fèi)水平和老家的消費(fèi)水平有所不同，會(huì)增加他們的壓力。
5.家長(zhǎng)擔(dān)憂孩子的教育問題和將來(lái)的生活安排。
(二)方案設(shè)計(jì)：
1.方案目標(biāo)：
提高6名傷員及其家長(zhǎng)戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)個(gè)人及其家庭應(yīng)對(duì)生活重大變故的能力。
2.方案實(shí)施策：
(1)開展“傷員康復(fù)小組”，提供一些放松肌體訓(xùn)練，可以是親子互動(dòng)型，便于傷員與他們信任的父親或母親共同參與，幫助他們改善睡眠、飲食問題。運(yùn)用游戲治療的方法，讓傷員能夠獲得自我控制的成就感。鼓勵(lì)傷員之間相互幫助和支持，消除個(gè)人的不安全感。
(2)改變環(huán)境。主要從病房布置人手，把傷員安排到明亮的病房，可以增加一些顏色鮮艷的兒童畫、可愛笑臉的長(zhǎng)毛絨玩具，使病房看起來(lái)更加溫暖和舒適。另外可從飲食上改良一下，與醫(yī)院食堂協(xié)商，在口味上可以做些小的調(diào)整，或者為傷員準(zhǔn)備家鄉(xiāng)口味的調(diào)料。
(3)個(gè)別應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重的可以運(yùn)用個(gè)案工作方法，為其提供心理支持，緩解其恐懼感。
(4)利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，提供物質(zhì)支持。了解案主需求，聯(lián)系志愿者或慈善機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)性支持，尤其是衣物、通信設(shè)備等生活必需品的供給，為案主家庭減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
(5)為案主提供教育支持。一方面為案主尋找教科書或科普啟蒙教材;另一方面，待案主病情穩(wěn)定后，選擇合適的志愿者長(zhǎng)期對(duì)案主進(jìn)行學(xué)習(xí)輔導(dǎo)。
(6)招募志愿者陪伴傷員，選擇傷員家鄉(xiāng)所在地志愿者為佳。
3.方案執(zhí)行：
首先，社會(huì)工作者在方案執(zhí)行中需要對(duì)傷員及其家庭背景、受災(zāi)情況做好充分的了解，與服務(wù)對(duì)象共同制訂方案計(jì)劃以解決某些存在的問題，提高他們應(yīng)對(duì)環(huán)境變化的能力。
其次.需要整合多方面的資源，社會(huì)工作者需要與各方做好溝通，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)、媒體、志愿者等。爭(zhēng)取社會(huì)資源支持。
再次，在為服務(wù)者提供服務(wù)的同時(shí)注意執(zhí)行進(jìn)度和疾病發(fā)展?fàn)顩r，要符合實(shí)際情況，配合治療為主，出現(xiàn)危機(jī)及時(shí)處理。
最后，鼓勵(lì)傷員及其家長(zhǎng)回歸家園后樹立積極的心態(tài)面對(duì)一切的變故，并相信自己有能力改變目前的狀態(tài)。
4.方案評(píng)估：
在方案執(zhí)行過(guò)程中及結(jié)束后，社會(huì)工作者都要對(duì)方案執(zhí)行情況、服務(wù)對(duì)象及其家長(zhǎng)心理應(yīng)激反應(yīng)、滿意度等方向進(jìn)行評(píng)估。最重要的是小組活動(dòng)的成效和過(guò)程評(píng)估，目標(biāo)實(shí)現(xiàn)度測(cè)量根據(jù)個(gè)案計(jì)劃，從機(jī)構(gòu)、案主和社會(huì)工作者三個(gè)維度評(píng)估。
9[簡(jiǎn)答題] 在某體育學(xué)院家屬住宅小區(qū)內(nèi)，60歲能上能下的老年居民占到了相當(dāng)大的比例，他們大多數(shù)是已經(jīng)退休的某體育學(xué)院的教職員工，身體狀況普遍較好，有的還具備一定的體育運(yùn)動(dòng)專業(yè)特長(zhǎng)。他們退休以后，有一部分人還在各種崗位上發(fā)揮特長(zhǎng)，繼續(xù)從事著不同的工作;有一部分人則無(wú)所事事，或流連于棋牌室，或扎堆聊天帶孩子;還有的人則經(jīng)受著各種生理和精神疾病的困擾。由于該住宅小區(qū)屬于單位管轄范圍，因此在小區(qū)內(nèi)設(shè)立了家屬委員會(huì)行使居民自治管理職能。但由于該家屬委員會(huì)的職能設(shè)置和人員配備不夠健全，工作開展不夠到位，在小區(qū)內(nèi)部服務(wù)和管理上造成了一定的混亂。
問題：1.在上述案例中，該小區(qū)目前面臨的主要困境有哪些?
2.針對(duì)該小區(qū)目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?
參考解析：
1.該小區(qū)目前面臨的主要困境有：家屬委員會(huì)的設(shè)置和配備不夠健全，小區(qū)服務(wù)管理工作不到位;居民文體活動(dòng)開展不夠正常，個(gè)人特長(zhǎng)沒有得到充分發(fā)揮。
2.主要介入策：
(1)與有關(guān)社區(qū)管理部門進(jìn)行聯(lián)系，加強(qiáng)該小區(qū)家屬委員會(huì)的建設(shè)和管理.使之充分發(fā)揮居民自治管理作用。
(2)運(yùn)用活動(dòng)理論和延續(xù)理論的觀點(diǎn)，組織該小區(qū)的老年人開展各類積極健康的文體活動(dòng)，或讓他們輔導(dǎo)青少年開展體育鍛煉活動(dòng)，關(guān)愛青少年的成長(zhǎng)，這樣，既發(fā)揮了他們各自的特長(zhǎng)，也使他們老有所樂、老有所為，保持和延續(xù)個(gè)人的運(yùn)動(dòng)生命。
(3)運(yùn)用個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作方法，整合社會(huì)資源，對(duì)受各種生理和精神疾病困擾的老年人開展治療和服務(wù)工作，努力構(gòu)建和諧小區(qū)。
10[簡(jiǎn)答題]某學(xué)校最近有5位十幾歲的初中生違反了學(xué)校的有關(guān)規(guī)定。在晚自習(xí)時(shí)偷偷地外出喝酒。因事情太嚴(yán)重，現(xiàn)校方正在考慮將他們開除。針對(duì)這一案例，請(qǐng)擬訂一個(gè)服務(wù)方案。
參考解析：
(一)問題的陳述及分析：
這5位學(xué)生案主具有嚴(yán)重的行為問題，他們集體逃課，外出喝酒。這表明他們的生活態(tài)度不端正，不自信，對(duì)未來(lái)、對(duì)學(xué)習(xí)沒有計(jì)劃，沒有生活目標(biāo)。
(二)方案設(shè)計(jì)：
1.方案目標(biāo)：
端正這5位案主的學(xué)習(xí)和生活態(tài)度，使之能繼續(xù)完成學(xué)業(yè)。
2.方案實(shí)施策：
(1)和校方談判，督促學(xué)校不要開除學(xué)生的學(xué)籍，學(xué)生有接受教育的權(quán)利。
(2)對(duì)這5位學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的咨詢和幫助，使其能正確面對(duì)其問題，提高服務(wù)對(duì)象生活中應(yīng)對(duì)與解決問題的能力(直接服務(wù))。
(3)把這些學(xué)生組成一個(gè)小組，開展小組治療與輔導(dǎo)工作，組建自助團(tuán)體。
(4)了解這些學(xué)生的家長(zhǎng)是否愿意接受家庭治療，將這些學(xué)生推薦給家庭治療中心接受服務(wù).構(gòu)建自然支持系統(tǒng)。
(5)動(dòng)員并整合有關(guān)社會(huì)資源為這5位學(xué)生提供綜合服務(wù)，應(yīng)對(duì)其學(xué)習(xí)、生活與情感問題(間接服務(wù))。
3.方案執(zhí)行：
主要包括提供服務(wù)、整合社區(qū)資源、聯(lián)系服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。
4.方案評(píng)估：
包括服務(wù)對(duì)象的滿意度、方案的執(zhí)行情況和效果評(píng)估等。
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