三、社區(qū)照顧
1.社區(qū)照顧模式的含義和特點(diǎn)
從社會(huì)服務(wù)和社會(huì)福利政策、模式及介入方法過程角度看，“照顧”基本上可以從四個(gè)不同層次來界定和理解，即行動(dòng)照顧、物質(zhì)支持、心理支持、整體關(guān)懷。社區(qū)照顧是社會(huì)工作者動(dòng)員社區(qū)資源，運(yùn)用非正式支持網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合正規(guī)服務(wù)所提供的支持服務(wù)與設(shè)施，讓有需要照顧的人士在家里或社區(qū)中得到照顧，過正常的生活的活動(dòng)。
社區(qū)照顧模式的特點(diǎn)包括：第一，協(xié)助服務(wù)對象正常的融入社區(qū);第二，強(qiáng)調(diào)社區(qū)責(zé)任;第三，強(qiáng)調(diào)非正式照顧的作用;第四，提倡建立相互關(guān)懷的社區(qū)。社區(qū)照顧不僅僅是要減少福利院的數(shù)量，也不是要用非正規(guī)服務(wù)來填補(bǔ)務(wù)求缺口，而是要重新確立社區(qū)地位，發(fā)揚(yáng)社區(qū)互助精神，建設(shè)互尊互愛的社群生活。
2.社區(qū)照顧模式的實(shí)施策略
(1)在社區(qū)內(nèi)照顧(care int he community)
“在社區(qū)內(nèi)照顧”是指將一些服務(wù)對象留在社區(qū)內(nèi)開展的服務(wù)，即指有需要及依賴外來照顧的弱勢人士，在社區(qū)的小型服務(wù)機(jī)構(gòu)或住所中獲得專業(yè)人員的照顧。
(2)由社區(qū)照顧(care by the community)
“由社區(qū)照顧”的重點(diǎn)是積極協(xié)助弱勢群體和有需要人士在社區(qū)中重新建立支持網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)大致可以分為三類：一是提供直接服務(wù)的網(wǎng)絡(luò);二是服務(wù)對象自身的互助網(wǎng)絡(luò);三是社區(qū)緊急支援網(wǎng)絡(luò)。
(3)對社區(qū)照顧(care for the community)
“對社區(qū)照顧”的服務(wù)包括日間醫(yī)院、日間護(hù)理中心、家務(wù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)士、多元化的老人社區(qū)服務(wù)中心、暫托服務(wù)、關(guān)懷訪問及定期的電話慰問等。這些服務(wù)的足夠提供，才能扶助社區(qū)人士把需要照顧的人留在社區(qū)里生活。顯然，“對社區(qū)照顧”更加明確地指出了正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧相互融合的重要性。
3、社會(huì)工作者在社區(qū)照顧的角色
主要包括：治療者、教育者和輔導(dǎo)者、經(jīng)紀(jì)人、倡議者、顧問。
4、社區(qū)照顧模式的評價(jià)
(1)優(yōu)點(diǎn)：①對服務(wù)對象的人性化的關(guān)懷;②動(dòng)員社區(qū)普通居民參與社區(qū)照顧;③倡導(dǎo)社區(qū)層面服務(wù)的綜合化。特別是“在社區(qū)內(nèi)照顧”的服務(wù)策略，使被照顧者留在自己熟悉的社區(qū)生活，能很好地克服院舍照顧的非正常、非人道的問題。
(2)缺點(diǎn)：①資源及權(quán)力下放引發(fā)的政府責(zé)任與角色問題。②社區(qū)資源狀況不符合社會(huì)照顧的要求。③激勵(lì)機(jī)制問題。④非正規(guī)照顧的服務(wù)質(zhì)量難以保證。⑤社區(qū)對有困難人士的排斥和歧視問題。
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