>>>2017社會工作者中級工作實務(wù)同步習題及答案匯總

　　1

　　[簡答題]某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高，60歲及以上老人占總?cè)?5的19.5%，而且高齡老人數(shù)量較多，社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)：一些老人年老體衰，行動不便;一些老人沒有退休金，生活困難;一些老人經(jīng)濟條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動太少，缺少展示才藝的舞臺;一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。

　　針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務(wù)計劃，內(nèi)容包括：協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助與請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。

　　問題：

　　1.該服務(wù)計劃滿足了老年人的哪些需求，還有哪些需求沒有得到滿足?

　　2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求?

　　參考解析：

　　1.老年人的需求主要有：健康維護;經(jīng)濟保障;就業(yè)休閑;社會參與;婚姻家庭;居家安全;后事安排;“一條龍”照顧。

　　本案例服務(wù)計劃滿足的老年人的需求包括：①經(jīng)濟保障需求，如在服務(wù)計劃中，社會工作者協(xié)助老人獲得經(jīng)濟補助;②健康維護需求，如在服務(wù)計劃中，社會工作者請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。

　　服務(wù)計劃沒有滿足的老年人的需求：①一些老年人子女不在身邊，時常感到孤獨寂寞，家庭支持作用沒有發(fā)揮出來，服務(wù)計劃中沒有涉及此項，老人婚姻家庭需求未得到滿足;②一些老人反映社區(qū)文化活動太少，缺少展示才藝的舞臺，服務(wù)計劃中沒有涉及此項，老人就業(yè)休閑需求未得到滿足;③一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障，服務(wù)計劃中沒有涉及此項，老人居家安全需求未得到滿足;④老年人“一條龍”照顧的需求未得到滿足，該社區(qū)老齡化程度高，高齡老人數(shù)量較多，一些老人年老體衰，行動不便，他們都有被照顧的養(yǎng)老需求，應(yīng)根據(jù)自身、所在家庭和社區(qū)的情況選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等不同類型的服務(wù)，但服務(wù)計劃中沒有涉及此項。

　　2.社會工作者可以為這些有困難或有需要的老年人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者，建構(gòu)起支持網(wǎng)絡(luò)，解決其問題，滿足其需要。構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的特點是運用社會支持網(wǎng)絡(luò)的概念，用種種方法去建立、強化和維系個人和群體的網(wǎng)絡(luò)，使這些網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮積極的支持作用，幫助個人和群體解決所面對的問題。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建立的策主要有四種：

　　(1)建立個人網(wǎng)絡(luò)。針對服務(wù)對象個人的現(xiàn)存人際關(guān)系以及其所置身的環(huán)境內(nèi)具有發(fā)展?jié)摿Φ某蓡T，例如家庭成員、朋友、鄰居或者其他服務(wù)的提供者(如家政服務(wù)員)等，通過建立聯(lián)系和提升助人能力，讓這些成員來協(xié)助服務(wù)對象。動員他們關(guān)心老人的現(xiàn)狀，照顧老人的生活，改善老人的情感狀況，保障老年人的合法權(quán)益。在本案例中，社會工作者要積極推動社區(qū)中的老人建立個人的支持網(wǎng)絡(luò)，而且要格外關(guān)注子女不在身邊的老人的生活，利用其他支持網(wǎng)絡(luò)來彌補這一不足。

　　(2)建立志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。用于社區(qū)中擁有極少個人聯(lián)系的服務(wù)對象，將他們與可以提供幫助的志愿者建立聯(lián)系，建立“一對一”的幫助關(guān)系。具體做法是：社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的大學生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工，通過合理配置，讓志愿者和服務(wù)對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。本案例中，社會工作者請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧即體現(xiàn)了志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)的建立。此外，該社區(qū)中的老黨員比較多，可以發(fā)展一支“黨員服務(wù)隊”為需要幫助的老人提供服務(wù)。

　　(3)建立互助網(wǎng)絡(luò)。把具有相同問題或相似興趣或能力的人聚合在一起，幫助他們建立聯(lián)系，促進他們互相幫助和互相支援。社會工作者可以為那些有共同問題、相同背景、相似興趣的服務(wù)對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強同伴之間的支持，促進信息分享和經(jīng)驗交流，增強解決問題的能力。本案例中，該社區(qū)老人普遍反映社區(qū)文化太少，社會工作者應(yīng)該致力于發(fā)展老年人興趣小組、互助小組等，提供休閑娛樂活動與互助交流的平臺，這樣既能豐富老年人的日常文化生活，又能夠促進老年人的互相支持，緩解孤獨老人的寂寞感。

　　(4)建立鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務(wù)對象，強化鄰里

　　和服務(wù)對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持。本案例中，社區(qū)鄰里關(guān)系比較融洽，社會工作者應(yīng)該充分發(fā)揮這一優(yōu)勢，加強社區(qū)中的鄰里協(xié)助。

　　2

　　[簡答題]張大媽是一位72歲的孤寡老人，一年前她的老伴去世，兒子早已定居國外。老伴去世后，張大媽把房子賣了，住進了當?shù)氐囊患茵B(yǎng)老院。張大媽性格非常開朗，又很熱情，與養(yǎng)老院的老人們相處得都很好。但是外表開朗的她卻患有輕度的抑郁癥，吃藥對于她的病沒有任何效果。對此，社會工作者小王希望通過非藥物的方式，即采用社會工作專業(yè)方法，給予其幫助。小王每周都要來探望她，通過與張大媽的面談來幫助她解決復(fù)發(fā)的抑郁癥。很奇怪的是，每次小王來探望張大媽與其面談時，張大媽都會給小王講述她和老伴一起參加單位組織的歌唱比賽活動，并詳述整個比賽以及獲獎的全過程。盡管小王已經(jīng)聽了好多遍，但她還是決定不厭其煩地繼續(xù)聽下去，并決定用緬懷往事療法對張大媽進行引導(dǎo)，改善其當前的情緒，使其逐漸適應(yīng)現(xiàn)在的生活。

　　問題：

　　1.結(jié)合上述案例，請詳細說明緬懷往事療法在助人過程中的具體運用。

　　2.請簡述老年社會工作的主要特點。

　　參考解析：

　　1.緬懷往事療法對老年人的抑郁癥、自尊和社會化有積極的作用。對于認知有嚴重問題的老年人，如患癡呆癥的老年人，這一方法并不適用，行為錯亂、有嚴重精神疾病的老人和失禁的老人也不適宜用這一方法，但對于有輕微癡呆癥的老人可以有好的成效。社會工作者常用的緬懷往事療法的類型有人生回顧型緬懷往事。在運用這一方法時最好先做一下前測，了解老年人對生活的感受。比如，可以運用相關(guān)量表了解老年人的生活滿足感和抑郁癥狀，建立評估的基線。

　　人生回顧療法所用的時間可以根據(jù)老年人人生回顧的目的、老年人的健康狀況、個人的偏好等決定，一般每個重要的人生階段會用兩節(jié)的時間來討論。在內(nèi)容安排上，可以制訂一套方案，明確探查的領(lǐng)域，比如可以探查死亡、悲傷、恐懼、讀書生活、艱難的事情、工作和與他人的關(guān)系等。在回顧過程中，還要幫助老年人發(fā)現(xiàn)人生歷程中的一些主題，讓他了解這些主題如何影響他過去和現(xiàn)在的生活。特別要發(fā)現(xiàn)讓老年人失去和得到對生活的掌控感的一些主題，前者包括焦慮、否定、絕望、無助、孤立、孤獨和喪失等，后者則包括聯(lián)結(jié)、應(yīng)對、效能、希望和信任等。讓老年人逐步識別自己擁有的力量是人生回顧療法的部分目的。

　　社會工作者可以和老年人設(shè)計制作具體的成果來總結(jié)和結(jié)束人生回顧。比如做一個相冊或錄像光盤等，但并非一定要這樣做。必須做的是對整個介入進行結(jié)果測評，對比介入前的測評，評估介人的效果。

　　2.老年社會工作的對象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理狀況及社會處境的特殊性，使得老年社會工作者會遇到許多特定的問題，這也是老年社會工作區(qū)別于其他領(lǐng)域社會工作的特點。

　　(1)社會價值觀常會影響社會工作者的態(tài)度和行為。在開展老年社會工作時，社會工作者要認真反思自己的價值觀，學習有關(guān)老年學的知識，以便消除對老年人的錯誤理解和認識。

　　(2)反移情是社會工作者的重要課題。做老年社會工作時，社會工作者可能會出現(xiàn)反移情現(xiàn)象，不僅會表現(xiàn)為對老年人缺乏耐心和關(guān)懷，還會表現(xiàn)為對老年人過度保護，想要“拯救”老年人。因此，社會工作者應(yīng)注意反移情問題，時常反思自己對老年人的反應(yīng)，這對從事老年社會工作來說很重要。

　　(3)社會工作者要善于反思并運用督導(dǎo)機制。在做老年人輔導(dǎo)工作時，社會工作者應(yīng)該審視自己對老年人以及面對垂死和死亡的感受。在服務(wù)中，社會工作者要善于運用督導(dǎo)機制解決工作職責、專業(yè)技能和情緒困擾方面的問題。

　　(4)老年社會工作需要多學科合作。老年人的問題常常涉及許多方面的工作，做老年人的工作需要多學科的合作，懂得協(xié)調(diào)、配合不同的學科共同開展老年人服務(wù)工作，才能使工作取得更好的成效。

　　3

　　[簡答題] 某社區(qū)社會工作者計劃成立“手拉手”志愿者俱樂部，運用推動居民參與的工作方法，希望動員社區(qū)中的低齡老年人為有需求的高齡老年人提供志愿服務(wù)，社會工作者在動員低齡老年人參與時，遇到了一些問題：

　　部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認為社區(qū)在搞形式主義，都是做表面文章，沒什么實際意義，持觀望態(tài)度。

　　部分老年人想?yún)⑴c，但遭到家人的反對，“子女怕我出意外，就不要給他添麻煩了，而且參加了對我自己也沒有什么好處，還是算了吧�！辈糠掷夏耆藢ψ陨淼哪芰τ兴檻]，“我沒有什么特長，能干些什么呀?”

　　問題：

　　針對上述問題，本案例中社會工作者在推動社區(qū)低齡老年人參與志愿服務(wù)時應(yīng)采取哪些策略?說明運用這些策略時的工作重點。

　　參考解析：

　　1.進行社區(qū)教育和社區(qū)宣傳

　　部分老年人不愿意參與志愿服務(wù)，認為社區(qū)在搞形式主義，沒有實際意義，持觀望態(tài)度，這是沒有認識到參與的價值，認為參與之后并不能影響和改變目前的狀況，缺乏參與的熱情。針對這一情況，社會工作者在推動工作進行時，應(yīng)促進社區(qū)低齡老年人對參與志愿服務(wù)的價值的肯定。通過社區(qū)教育和社區(qū)宣傳的方法，如社區(qū)研討會、座談會、居民大會、社區(qū)展覽會、教育講座等，讓社區(qū)居民認識到“手拉手”志愿者俱樂部不是在搞形式主義，而是切實為高齡老年人提供志愿服務(wù)，從而提高這一部分低齡老年人的參與熱情。

　　2.組織家人體驗活動

　　部分老年人想?yún)⑴c，但由于家人反對，便打消了參與社會事務(wù)的動機。面對這種情況，社會工作者應(yīng)邀請和鼓勵他們的家人參與志愿體驗。

　　3.心理輔導(dǎo)調(diào)整認知

　　通過個別輔導(dǎo)、團體輔導(dǎo)和活動體驗，使這些低齡老年人認識到變?yōu)楦啐g老年人時也會有人為其提供志愿服務(wù)，可以減輕子女的負擔，這與他們的生活、利益密切相關(guān)，讓子女有意愿鼓勵自己的父母參加志愿活動或盡量減少其負面影響。

　　4.運用優(yōu)勢視角幫助挖掘潛能

　　通過溝通與互動幫助老人發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)點和長處，增強其自信和工作熱情。

　　5.進行志愿者培訓

　　部分老年人對自身能力有所顧慮，擔心自己什么也干不了。面對這類老年人，社會工作者應(yīng)向其說明社區(qū)會對志愿者進行參與能力的培訓，可采用個別培訓或小組訓練的方法幫助老年人認識參與志愿活動的過程，提高表達、溝通、討論等技巧，更重要的是協(xié)助他們掌握社區(qū)的基本資料和最新動態(tài)，以便在討論時能充分論證，具有說服力，培養(yǎng)民眾對自己的信心。

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