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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》考試真題(完整版)

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  【51號題】7月1日 第一站:是急性腎炎,第二站:檢查皮膚彈性,指凹性水腫,肺部聽診,膿腫切開

  【51號題】7月2日 河南 第一站:病史采集;多關節(jié)疼痛,既往頭枕部皮下結節(jié)。病例分析;老年女性,尿頻尿急尿痛,伴發(fā)熱腰痛,既往有糖尿病史。第二站:體格檢查;皮膚彈性和凹陷性水腫檢查,肺部聽診,腦膜炎刺激征。基本操作;膿腫切開引流。第三站:本人非臨床專業(yè),搞不太準確,不說了

  【52號題】7月2日 第一站:病史采集:發(fā)熱伴頸部淋巴結和腹股溝淋巴結腫大。病例分析:腎結石。第二站:扁桃體的檢查,肝臟觸診,肺膿腫的處理。第三站:干濕性啰音,奔馬律,心電圖:室上性,竇緩,腦梗,肺癌,橫結腸癌。

  【53號題】7月1日 河北 第一站:病史采集:女,關節(jié)痛面部紅斑,比例分析:左基底節(jié)腦出血;心肺復蘇,眼球運動度檢測,腦膜刺激征,心臟濁音界叩診;奔馬率,,脛腓骨骨折。

  【54號題】7月2日 第一站:病史采集:腹痛,腹瀉一天。病例分析:腦梗死。第二站:瞳孔對光反射,體表標志線,脾臟觸診。操作:間斷縫合5針。 第三站:收縮期吹風樣雜音,濕羅音,氣胸,結腸癌,腦梗,竇緩,心肌梗死。

  【55號題】7月1日 第一站:病史采集:女,52歲,全身水腫3月,尿量減少1周。病例分析:男,67歲,左側肢體無力、麻木3天。出現(xiàn)左手麻木,言語不清,無頭暈頭痛惡心嘔吐,飲水咳嗽、流涎,口角歪斜。飲酒30年,吸煙30年

  【56號題】7月1日 第一站:例分析:男性,40歲,突發(fā)頭痛、嘔吐、意識模糊。飲酒后突顯枕頂部劇痛,伴噴射狀嘔吐、面色藏版、冷汗,吸煙10年。查體:T36.1℃,P82,R24,肥胖,被動體位。雙側瞳孔等大,光反射遲鈍,腱反射減弱,頸椎降至。頭部CT:環(huán)池高密度影。

  【56號題】7月1日 安徽 第一站:病史采集:女性,70歲,腹瀉伴上腹部疼一個月。病歷分析:腦池出血,高血壓一級很高危。第二站:頸部淋巴結觸診,脾臟觸診分度,視診呼吸運動,乳腺炎換藥操作。第三站:心包摩擦音,干性哮鳴音,正常胸片,顱骨骨折伴硬膜外血腫,造影是食道癌,心電圖是室性期前收縮和房顫。

  【57號題】7月1日 第一站:病史采集17號題:女,24歲,車禍左側病理性憋氣半小時急診入院。病例分析57號題:女,19歲,腹痛、腹瀉、粘液膿血便1天。不潔飲食后突起下腹疼痛伴腹瀉,帶有少量膿血,量少,排便十余次。發(fā)熱,最高39.2℃,自服黃連素無好轉。無傳染病接觸史。查體:T38.7℃……,神志清楚,淺表淋巴未觸及腫大,……雙下肢無水腫。實驗室檢查:血常規(guī)Hb146g/L,……糞常規(guī),粘液膿血便。心電圖:竇性心律,正常心電圖。

  【58號題】7月2日 第一站:病史:咳嗽咳痰10年,加重伴發(fā)熱3天! 病例分析,乏力納差,黃染2天,乙肝!第二站:操作隔離衣,肝臟觸診,鎖骨上淋巴結觸摸!第三站:忘記了,反正有個室上速,正常心電圖,肺結核,其他一眼就選!第三站滿分,心較穩(wěn)。

  【59號題】7月2日 河北唐山 第一站:病史采集:女,26歲,發(fā)熱胸痛3天,x線檢查為胸腔積液。病例分析:12歲,高熱,嘔吐3天。12月5日發(fā)病,查體:提問39.6,咽紅,扁桃體無重大,腦膜刺激征陽性,懷疑是流行性腦脊髓膜炎。第二站:測脈搏,呼吸頻率,腋窩淋巴結觸診,肺下界叩診,提問:腋窩淋巴結分群,淋巴結腫大應注意什么。操作:腰椎穿刺,問題,腰椎穿刺完后為什么要去枕平臥。

  【60號題】7月2日 第一站:病史采集:老年男性,頭痛氣短,高血壓10年。病例分析:有機磷中毒。第二站:肺部聽診,脊柱檢查,氣管檢查。操作:手術前洗手。。

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