2014浙江公務員申論備考:男子為救妻騙醫(yī)院透析費

　　熱點概述

　　北京下崗工人廖丹因妻子患上尿毒癥、花光了家中所有積蓄。為讓妻子活下去，廖丹找人刻了醫(yī)院公章，給妻子做了近4年“免費”透析，涉嫌騙取醫(yī)療費17.2萬余元。7月11日，廖丹因詐騙罪受審。庭審時廖丹掩面而泣，坦言“被逼得沒辦法了，只為妻子能先不死”。

　　相關評論

　　@《從廖丹救妻到公眾就廖丹說明啥?》：廖丹的救妻之舉感動了公眾，感動了社會，盡管做出違法之舉，公眾還是很同情他的遭遇，很愿意幫助與救助他。這就是良心與道德的交匯。他對妻子的一片真情，他的親情與良心受到社會道德的擁護與贊賞。我們的醫(yī)保制度還存在漏洞與缺陷，我們的社會保障制度還有缺失。我們的救濟能力和水平遠遠達不到社會的需要，我們的國民收入還很低，普通工人家庭對于大病沒有抵御和支付能力。

　　@《從廖丹私刻公章騙取醫(yī)療費退回 醫(yī)保漏洞誰來填補》：城鄉(xiāng)二元分割、戶籍制度及人口流動等因素的制約，讓不愿承受異地就醫(yī)和報銷繁瑣的“杜金領們”被遺漏在醫(yī)保制度之外。在全民醫(yī)保政策不斷推進的過程中，醫(yī)保制度的城鄉(xiāng)分割、群體分割和管理與經辦分割等碎片化問題在廖丹妻子這一撥人身上逐漸顯現，由全民醫(yī)保向全民醫(yī)保一體化轉變的口號也呼之欲出。

　　中國社會科學院工業(yè)經濟研究所研究員余暉認為，國家可以嘗試建立全民健康保險制度，全民健保是一種簡單易行、可有效解決醫(yī)保碎片化問題的醫(yī)保制度。具體操作步驟如下：停止城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的繳費;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并;所有居民，無論其身份如何，居住地所在，均需參加全民健康保險;所有參保者繳納一樣的參保費，獲得同等健保待遇;政府為所有居民參加全民健保提供均等化的財政補貼。

　　@《“廖丹事件”何以引發(fā)社會轟動》：看病難、看病貴、社會保障機制缺位的窘境一直飽受詬病。廖丹的行為雖然于法難容，但于情可理，其中那份難以言說的辛酸和無奈是無法回避的社會現實。廖丹事件只是一個點，之所以能夠引發(fā)如此之大的社會效應，關鍵在于它映射出了一系列的社會現象。人們寄希望于通過廖丹事件能夠引發(fā)對于下崗職工的關注和關愛，表達對于醫(yī)改政策的呼吁和渴盼，表達對于民生問題的意見和訴求，進而推動社會保障機制的建立和完善。

　　@《廖丹偽造單據“詐騙救妻” 悲劇如何才能避免》：對于這樣的情況，應該反思的是我們的醫(yī)療保障制度。從社會公平上講，醫(yī)療保障應該“嫌富愛貧”，富裕家庭支付能力強，保障可以相對弱一些，貧窮家庭支付能力差，保障相對應該強一些。可我們的醫(yī)療保障制度似乎恰恰相反，越是沒有經濟來源的家庭，越難以得到保障。比如廖某的妻子沒有工作沒有北京戶口，就沒辦法繳納醫(yī)保。除了醫(yī)保制度的完善，對這些特殊大病，國家在救濟上也應繼續(xù)發(fā)力。

　　模擬題

　　北京下崗工人廖丹因妻子患上尿毒癥、花光了家中所有積，為讓妻子活下去，廖丹找人刻了醫(yī)院公章，給妻子做了近4年“免費”透析，涉嫌騙取醫(yī)療費17.2萬余元。對于這個事件你怎么看?

　　參考解析

　　隨著經濟的飛速發(fā)展，我國各方面都取得了不錯的成績，但是看病貴、看病難依舊是困擾公眾的一個民生難題。近期曝出北京下崗工人廖丹為救身患尿毒癥的妻子，找人刻了醫(yī)院公章，給妻子做了近4年“免費”透析，涉嫌騙取醫(yī)療費17.2萬余元，這個事件經報道后，再次引起了看病貴和看病難的廣泛討論和深思。

　　廖丹私刻醫(yī)院公章是為了挽救身患重癥的妻子，他已經無力承擔妻子的高額醫(yī)療費，但又不能眼睜睜看著妻子離世，正是因為這樣才上演了“私刻醫(yī)院公章救妻”的事件。當事人的心情我們可以理解，他那種冒犯罪風險的不離不棄的情懷，也受到了大家的尊重和同情，但是他的做法卻違背了道德和法律，必需為他的行為付出代價，我們希望公眾不能因為同情廖某就干擾司法公正，而相關司法部門也應該嚴格按照我們的法律法規(guī)來處理此事。

　　當然，在這個事件的背后也反映出了兩個方面的問題：

　　第一，此事件揭露了醫(yī)院存在很大的管理漏洞。廖某用假公章為妻子“免費”透析，時間跨度長達4年之年，僅異常收費單據就共達51張，涉及金額17萬余元，這是廖某公然違法的結果，但同時，醫(yī)院的管理漏洞也非常明顯，這些異常收費單據并沒有實際上的收費款項入賬，何以醫(yī)院4年后才發(fā)現?

　　第二，這個事件也反映了看病貴看病難依舊是困擾民生的一個難題。目前我國醫(yī)保體制還不夠健全完善，有關大病救助的制度依然無力，尿毒癥這樣的重大疾病如果政府不加以救助的話，真的可以拖垮一個家庭。

　　為了從根本上杜絕此類事件的再次發(fā)生，我們必須進行深刻的反思。

　　第一，病人家屬在遇到重大疾病的時候需要第一時間向街道辦、民政部門等相關部門求助，或者借助于媒體通過公益力量來解決問題，而不能向廖某那樣觸犯法律走極端，民政等相關部門也應該及時關注困難家庭，伸出援助之手;

　　第二，醫(yī)院要加大各方面的管理力度，明確各自的管理職責，規(guī)范每個環(huán)節(jié)的流程，避免再次出現私刻公章冒抵醫(yī)療費的事件，同時，醫(yī)院也應該根據患者的情況適當的減免部分醫(yī)療費，體現醫(yī)院的公益性質;

　　第三，大力發(fā)展社會慈善事業(yè)，鼓勵公益團體參與其中，并成立相應的專項基金，重點關注看病貴看病難等民生領域問題，通過號召社會的公益力量來救助弱勢家庭;

　　第四，我國仍需要進一步完善醫(yī)療保障體系，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保險差距，可以嘗試建立全民健康保險制度，逐步消除居民的城鄉(xiāng)、身份等差異。當前，多部門已經下發(fā)《開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作指導意見》，意見要求確定大病保險補償政策，實際支付比例不低于50%。衛(wèi)生部日前表示，今年要全面推開尿毒癥等8類大病保障，在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12類大病納入保障和救助試點，通過新農合與醫(yī)療救助的銜接，使重特大疾病補償水平達到90%左右。

　　只有國家加大醫(yī)改的步法以及調控的力度，并發(fā)動全社會的救助力量，看病貴看病難才不再成為社會難題，“私刻醫(yī)院公章救妻”的事件才不會再次上演。