8 [簡答題]

　　小美今年6歲，小時(shí)候的一次交通事故導(dǎo)致她失去了左手。因?yàn)樯眢w的殘疾，小美的性格比較內(nèi)向，很少和人交流，加之父母工作繁忙，小美經(jīng)常獨(dú)自在家。時(shí)間久了，父母發(fā)現(xiàn)小美很少與他們交流了，常常一個(gè)人在房里哭。小美覺得自己和別人不一樣，小朋友都不跟自己玩。父母為小美的狀況感到很擔(dān)心。

　　問題：作為社會工作者。請你根據(jù)小美的情況擬訂一份個(gè)案服務(wù)方案。

　　參考解析：

　　1.問題的陳述與分析

　　本案例中的小美身體殘疾，在與人交往上有自卑的情緒。父母由于工作繁忙，不能常與女兒溝通，使得親子關(guān)系出現(xiàn)問題。小美與外界缺少聯(lián)系，性格內(nèi)向，導(dǎo)致她在溝通上存在障礙。

　　2.方案設(shè)計(jì)

　　(1)接案階段。社會工作者與小美及其父母初次見面，協(xié)助他們了解此次會談的目的。

　　社會工作者要和小美建立良好的專業(yè)關(guān)系，并且初步了解問題的成因、程度、頻度等。

　　(2)預(yù)估階段。社會工作者進(jìn)一步全面收集資料，和小美一起確定問題與需要，并且初步判定小美的問題一起分析問題的成因。

　　(3)計(jì)劃階段。社會工作者與小美一起設(shè)計(jì)個(gè)案輔導(dǎo)的目標(biāo)和計(jì)劃。個(gè)案工作的總目標(biāo)是幫助小美掌握溝通技能，樹立自信心。為了達(dá)成這個(gè)總目標(biāo)，需要對小美進(jìn)行心理輔導(dǎo)和溝通技能輔導(dǎo)，增加小美與社會的接觸。同時(shí)，對小美的父母進(jìn)行親子溝通方面的輔導(dǎo)。

　　(4)實(shí)施階段。根據(jù)計(jì)劃展開服務(wù)，并依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整�？梢試@3個(gè)方面進(jìn)行：其一，增強(qiáng)服務(wù)對象的能力，教導(dǎo)小美消除自卑情緒，并教導(dǎo)其學(xué)習(xí)積極的溝通技巧;其二，提供更多的社會接觸，包括與相同情況的孩子和健全的孩子接觸;其三，增強(qiáng)家庭系統(tǒng)的支持作用，強(qiáng)化父母對小美的關(guān)心和支持，促進(jìn)其改變與成長。

　　(5)評估階段。社會工作者對個(gè)案輔導(dǎo)進(jìn)行成效評估、過程評估和滿意度評估。社會工作者也可以約見小美和她的父母，詢問小美的改變狀況，以此分析個(gè)案輔導(dǎo)的效果。此外，需要提前告知服務(wù)對象個(gè)案輔導(dǎo)即將結(jié)束。

　　(6)結(jié)案階段。社會工作者要與小美一起回顧個(gè)案輔導(dǎo)的整個(gè)過程，鞏固輔導(dǎo)效果。在小美表現(xiàn)出離別依戀時(shí)，社會工作者要恰當(dāng)處理其離別情緒。個(gè)案工作結(jié)束之后，可對個(gè)案進(jìn)行跟進(jìn)，必要時(shí)每隔一段時(shí)間進(jìn)行回訪。

　　9 [簡答題]

　　劉先生曾是一家公司的銷售員，在經(jīng)歷一次車禍后失去了雙腿。妻子是一家大公司的職員，有著豐厚的收入，兒子學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，懂事。劉先生出事后由母親照顧他的生活起居，而母親年老體弱，照顧起來也顯得吃力。妻子工作非常忙，沒有時(shí)間照顧丈夫，而社區(qū)中又不能提供生活照顧和康復(fù)服務(wù)。一年來，劉先生一直待在家里，情緒很容易激動(dòng)，經(jīng)常一個(gè)人偷偷地哭。劉先生原本是一個(gè)性格開朗、愛說愛笑、喜歡與人交往的人，經(jīng)歷了這次創(chuàng)傷之后，再和以前的朋友和同事來往。也很少說話，整個(gè)人很沉默。妻子看到丈夫變得越來越孤獨(dú)，前來求助社會工作者。

　　問題：

　　1.請你分析劉先生面臨的困境有哪些?

　　2.作為社會工作者，對劉先生可以采取哪些輔導(dǎo)策略?

　　參考解析：

　　1.針對該案例對劉先生的身體、心理、社會適應(yīng)能力進(jìn)行全面分析，可以發(fā)現(xiàn)劉先生目前面臨的主要困境有：無法接受殘疾的事實(shí)，心情很糟糕;生活無法自理，難以適應(yīng)日常生活;無法面對家人;無法從事原來的職業(yè)，失去經(jīng)濟(jì)來源，需要新的職業(yè)規(guī)劃。

　　2.輔導(dǎo)策略：

　　(1)危機(jī)事件的輔導(dǎo)。使劉先生及其家人接受殘疾事實(shí)。介入系統(tǒng)：本人、家人。

　　(2)日常生活的輔導(dǎo)。使劉先生適應(yīng)殘疾狀態(tài)下的日常生活。介入系統(tǒng)：康復(fù)治療師、家人、鄰里、社區(qū)。

　　(3)家庭輔導(dǎo)。改善家庭關(guān)系，協(xié)助建立和諧家庭，增強(qiáng)家庭成員的支持力。介入系統(tǒng)：家庭。

　　(4)職業(yè)規(guī)劃輔導(dǎo)。使劉先生重新找到合適職業(yè)，提高其社會地位和適應(yīng)能力。介入系統(tǒng)：政府、原來的就業(yè)單位、社區(qū)。

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