9 [簡答題]

　　某城市社區(qū)60歲以上的老年人口數量已達社區(qū)總人口數的16%，是老齡化比較嚴重的社區(qū)。其中，有一部分屬于獨居或者孤寡老人，隨著年齡的增長和身體機能的下降，他們在起居、飲食、自理等日常生活中的照顧需求越來越強烈。而且他們因為不方便或者沒有能力出門，生活變得越來越單調，人際關系越來越疏遠，活動越來越少，他們大多時候都是獨自待在家里與電視為伴，很少與外界接觸。有的獨居老人即使跟子女同住一個城市，但因子女工作忙碌等原因，與子女見面的機會越來越少，漸漸地，他們變得越來越孤僻。社會在進步，可他們的生活質量卻一天不如一天，面對這樣的處境，很多老年人也無可奈何，重復著單調而又簡單的枯燥生活。

　　問題：請根據上述案例的情況，設計一份社區(qū)老年人服務工作計劃。

　　參考解析：

　　1.案例分析

　　(1)服務對象分析：本案中所涉及的服務對象是城市社區(qū)老年人中的獨居或孤寡老人，他們有共同的特點：沒有和子女住在同一個社區(qū)，已經沒有勞動能力，靠工資、贍養(yǎng)人或者國家救助政策來維持生計，容易被社會貼上很多負面的標簽等，表達能力不像青年人那樣強，自我權能感不強。

　　(2)問題分析：從本案來看，他們面臨一個集體性問題，即如何安度晚年的問題。我國已經是老齡化國家，案例中16%的數字已經告訴我們，該社區(qū)是一個老齡化嚴重的社區(qū)，老人們選擇在社區(qū)安度晚年，但是社區(qū)的各種照顧與服務目前還沒有跟上，致使老人們有很多需求都沒有得到很好的照顧和滿足，從而使社區(qū)養(yǎng)老成為一個集體性的問題。

　　(3)需求分析：從布雷德紹的四種需求類型來看，本案中的服務對象們主要表現出了規(guī)范性的需要。所謂規(guī)范性的需要，是指由專家學者、專業(yè)人士、政府行政官員評估而決定的需求。從本案來看，老人們規(guī)范性的需要有：日常生活的照顧、豐富的老年生活、情感的需要以及健康的需要等。

　　(4)政策分析：從本案來看，涉及的政策主要在老年方面，社區(qū)社會工作者要去了解養(yǎng)老方面的相關政策并分析政策，以便能夠為他們提供政策咨詢服務，例如：《贍養(yǎng)法》《老年人權益保障法》等。同時，社區(qū)社會工作者還應該去了解低保政策以及救助、救濟政策，為有需要的孤寡老人提供政策服務。

　　2.方案設計

　　(1)目標：滿足老人們日常生活照顧的需要;豐富老人們的生活;建立老人們之間的互助網絡;建立社區(qū)關愛意識、養(yǎng)老意識;維護老人們的合法權益;為老年人提供健康服務。

　　(2)介入策略：①社區(qū)通過開辦社區(qū)敬老院、老人公寓、托老所，以及以綜合包戶的形式為孤寡老人(或獨居老人)提供日常生活照顧的服務;②利用小組工作的方法，為老人們提供書法、繪畫等各種興趣的培養(yǎng)，豐富老人們的精神生活;③利用資源連接的方法，把社區(qū)里的診所、醫(yī)生連接到老人服務中，例如：請社區(qū)醫(yī)生為社區(qū)老人免費開展老年人健康輔導、心理咨詢、家庭病床、老年病知識講座等活動;④利用小組工作的方法，把一些獨居、孤寡的老年人集合起來，加強他們之間的互助意識，讓他們形成一個相互幫助的網絡;⑤通過宣傳、放露天電影等活動，加強家庭養(yǎng)老責任的教育，建立社區(qū)對老人的關愛意識，建立養(yǎng)老的意識;⑥利用個案工作的方法，為老人們提供養(yǎng)老、低保等政策的咨詢;⑦利用小組工作的方法，針對老人們生活中遇到的一些困難進行自救能力培養(yǎng)，例如：自我如何防止滑倒、跌倒等，從而進行老人們自我照顧的能力建設。

　　(3)執(zhí)行方案：社會工作者在方案執(zhí)行中需要和老人以及他們的家屬溝通好，需要與上級部門街道辦事處、轄區(qū)單位做好協(xié)調，一方面鼓勵老人們及其家屬參與，一方面爭取更多的資源為老人們提供服務。社會工作者在執(zhí)行方案的過程中要特別注意老人們的安全，特別是活動時要做好危機事件的處理與預防。

　　(4)評估方案：方案執(zhí)行結束后，社會工作者要對方案活動的執(zhí)行情況進行評估，包括對老人們參加各項活動的滿意度、老人家屬的滿意度進行評估，對社區(qū)活動的最終成效進行評估。評估的方法可以有訪談法和問卷法，針對老人一般用訪談法即可。

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