參考答案

　　(1)【答案】A

　　【解析】預估的基本步驟有：①探究服務對象的情況、問題與需要;②分析服務對象的資料并作出預估摘要。后者包括：①對服務對象的問題與需要作出解釋;②列出解決問題的目標及先后次序;③決定介入的策略;④撰寫預估摘要。

　　(2)【答案】D

　　【解析】精神要素(對自我的超越、對意義的求索和與他人的聯(lián)結感)在許多方面是優(yōu)撫安置社會工作服務對象面臨的主要心理和社會挑戰(zhàn)。按照費希爾(Fischer)在觀察和描述精神對于老人的重要性時總結的五個共同主題，社會工作者在為優(yōu)撫安置對象提供社會工作服務時應注意：①要引導服務對象珍惜現(xiàn)在，包括欣賞時間的珍貴，以及真實地活在離開部隊后的當下，“學習享受活著”;②要引導服務對象找到往事的意義，以曾經(jīng)的軍旅生涯經(jīng)歷來建構生命的意義，這是人生回顧過程的重要作用;③在人生回顧的過程中，幫助服務對象直面自己的局限;④引導服務對象坦然接受生活中好的一面和不好的一面，重新激活疏遠的關系，尋求與自己、與他人的和解;⑤引導服務對象“拓展個人愛和同情的圈子”，力所能及地關懷他人、服務社會。由此可見，陳毅開展的活動注意到了精神要素對軍休干部的意義。

　　(3)【答案】B

　　【解析】社區(qū)社會工作者可以提供的家庭幫助包括：婚姻關系輔導、代際沖突輔導、家庭暴力介入、解決特殊困難、子女教育輔導。其中，婚姻關系輔導指的是，社會工作者運用婚姻、家庭理論及相關的知識方法與夫妻各方單獨會談或聯(lián)合會談，幫助其澄清婚姻生活事件、探索自我心理與人格、分析影響婚姻關系的各種因素，并運用專業(yè)治療方法進行介入。例如，要求夫妻雙方角色互換、改變溝通方式、學習向對方表達關懷等。

　　(4)【答案】D

　　【解析】預估的原則包括：①個別化原則;②合作原則;③避免片面;④避免簡單歸因;⑤兼顧服務對象的弱點與長處。

　　(5)【答案】D

　　【解析】在有些情形下，社會工作者不宜采用小組工作的方法，比如，老年人身體狀況不好，出行有實際困難，患有器質性疾病，頭腦混亂，有精神疾病，有嚴重行為問題，正處于緊急的危機狀況中等。

　　(6)【答案】B

　　【解析】要評估老人的自殺傾向可能要比年輕人更困難，因為老人不大愿意說出自殺打算，并且實際實施自殺的可能性要大得多。與老人自殺有關的風險因素，可通過直接的、間接的和行為上的線索加以評估。間接線索是指比較間接地表明有自殺打算的說法，例如本題中“我已經(jīng)厭倦了這一切”，問接表明厭世情緒。

　　(7)【答案】B

　　【解析】疾病是以一定的癥狀、體征、形態(tài)改變和病因為基礎的實體。對疾病的理解可以分為：①疾病的醫(yī)學感知性;②疾病的自我感知性;③疾病的社會感知性。其中，疾病的醫(yī)學感知性是指機體在生物學上的改變，這種改變可用臨床體檢、化驗等手段檢查出來。人們患了疾病后，經(jīng)過醫(yī)學的檢查化驗能發(fā)現(xiàn)疾病的具體情況及嚴重程度。

　　(8)【答案】B

　　【解析】特殊類型殘疾人的社區(qū)康復模式，是主要由民政部門與社區(qū)衛(wèi)生部門、社區(qū)康復組織負責的康復模式。

　　(9)【答案】A

　　【解析】從結果層面看，對決策結果完全沒有影響的是“告知”，而對決策結果有全面影響的是“社區(qū)自治”;從過程層面看，不需要教育或能力，也不需要權力、責任和溝通的是“告知”，最需要教育或能力，也需要權力、責任和溝通的是“社區(qū)自治”。居民參與的層次越高，越能夠充分反映社區(qū)居民的意見，也越能符合社區(qū)的需求。

　　(10)【答案】A

　　【解析】從過程層面看，在社區(qū)參與的層次和形式中，不需要教育或能力，也不需要權利、責任和溝通的是“告知”;最需要教育或能力，也需要權利、責任和溝通的是“社區(qū)自治”。

　　(11)【答案】C

　　【解析】在社會救助社會工作中，規(guī)劃階段的工作內容主要是考慮工作方法，制訂工作方案。

　　(12)【答案】C

　　【解析】同一般的個案工作一樣，老年人個案工作通常也要經(jīng)過接案、預估、計劃、介入、評估與結案六個階段。在預估階段要特別注意老人身體、心理、社會方面的功能狀況。

　　(13)【答案】C

　　【解析】社會工作的介入行動，理論上說應根據(jù)預估階段對服務對象需要與問題的認定進行事先的計劃，但很多時候也要根據(jù)變化后的情況隨時調整，其原則如下：①以人為本，服務對象自決;②個別化;③考慮服務對象的發(fā)展階段和他們的特點;④與服務對象相互依賴;⑤瞄準服務目標;⑥考慮經(jīng)濟效益。其中，“個別化”原則是指針對服務對象系統(tǒng)的特殊性采取介入行動，才能有助于解決問題。本題中，不是所有艾滋病患者的家庭都排斥他們，故對不同的服務對象，社會工作者要采取個別化的介入行動。

　　(14)【答案】C

　　【解析】人際關系困境主要是指那些渴望與人溝通、得到別人理解卻因為種種原因難以實現(xiàn)的一種狀態(tài)。對那些遭遇嚴重人際關系困境的學生，社會工作者可以對他們采用個案工作的方法，通過多次咨詢和輔導，了解他們產(chǎn)生問題的原因，并和他們一起制訂出解決此問題的方法。本題案例中，方立是因為不夠自信而造成人際關系困境，因此，社會工作者應該對其進行自信心方面的訓練和提高。

　　(15)【答案】B

　　【解析】A項，任何醫(yī)患關系中都存在不同程度的目標沖突，因此醫(yī)患關系的矛盾是不可避免的。C項，盡管醫(yī)務社會工作者是醫(yī)療團隊中的一員，但其專業(yè)價值的要求決定了醫(yī)務社會工作者需要為患者服務，在醫(yī)患關系的處理上要充分考慮患者的需求和利益。因此，由醫(yī)務社會工作者扮演調解者的角色來處理醫(yī)患關系，這樣的安排會更加恰當，更能保證患者利益。D項，解決醫(yī)患關系首先需要通過建立醫(yī)院社會工作制度來設立專門的醫(yī)務社會工作崗位和職務，讓社會工作專業(yè)人員從事與患者溝通交流、心理輔導、健康教育等工作，建立和諧的醫(yī)患關系。

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